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腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致聾啞嗎

來源:博禾知道

2024-09-23 19:32 30人閱讀

問題描述:腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致聾啞嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致手握拳嗎
腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致手握拳的。但是手握拳并不一定就是腦癱的癥狀,還要看有沒有其他腦癱的癥狀出現(xiàn)。腦癱患兒在初期會(huì)導(dǎo)致喂食困難、異常的哭鬧、手握拳不能放松等癥狀。到了中期就會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)障礙,不能夠隨心所欲的做出各種動(dòng)作,伴隨著行動(dòng)障礙語(yǔ)言也會(huì)出現(xiàn)一定的障礙,腦癱患者常常出現(xiàn)語(yǔ)言含糊不清,以至于交流也會(huì)出現(xiàn)障礙。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦性癱瘓有禁忌的東西嗎
腦性癱瘓的禁忌如下,1、首先在日常生活飲食中不要盲目的進(jìn)補(bǔ),多吃一些清淡易吸收消化的食物,此外還要避免吃一些辛辣,刺激,高油脂,高糖份的食物,以免影響身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收。2、不要長(zhǎng)期待在室內(nèi),應(yīng)該每天定時(shí)到室外活動(dòng),通過陽(yáng)光的照射可以起到增進(jìn)患者的食欲,加強(qiáng)患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。3、一定要嚴(yán)禁飲用功能飲料,以免誘發(fā)腦性癱瘓的并發(fā)癥。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
壓迫神經(jīng)不會(huì)癱瘓吧?
由于神經(jīng)壓迫導(dǎo)致了右手很疼痛的現(xiàn)象這種要考慮壓迫神經(jīng)的癥狀這種癥狀還是比較明顯的應(yīng)該除了進(jìn)行針灸治療以外還應(yīng)該及時(shí)地去外科門診詳細(xì)的檢查壓迫神經(jīng)的原因如果癥狀持續(xù)進(jìn)展的話是有可能造成肌肉無力活動(dòng)不力功能不全等情況的
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
壓迫神經(jīng)不會(huì)癱瘓吧?
由于神經(jīng)壓制致使了右手很疼痛的現(xiàn)象這種要考量壓制神經(jīng)的癥狀這種癥狀還是比較明顯的應(yīng)當(dāng)除了實(shí)施針灸救治以外還應(yīng)當(dāng)及時(shí)地去外科門診詳細(xì)的仔細(xì)檢查壓制神經(jīng)的原因如果癥狀持繼進(jìn)步的話是有可能引發(fā)肌肉無力運(yùn)動(dòng)不力功能不全等情況的需要聲明注意保證充足的睡眠,注意休息,避免過度勞累,戒煙限酒。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦性癱瘓的最佳治療期是什么時(shí)候
最早的腦性癱瘓確診時(shí)間是在六個(gè)月左右,特別是核黃疸后遺癥,這種膽紅素腦病也叫核黃疸,這類孩子在早期就有腦癱的跡象,比如異常的扭轉(zhuǎn)、異常的姿勢(shì)、異常的運(yùn)動(dòng)模式。早期發(fā)現(xiàn)腦癱的孩子,要進(jìn)行早期的干預(yù)和治療,在一歲之內(nèi)能夠早期的發(fā)現(xiàn)、干預(yù)治療,效果是非常好的。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦性癱瘓屬于性腦癱嗎
腦性癱瘓是屬于腦癱。腦癱是會(huì)影響到患者的日常生理能力,是一種腦部神經(jīng)上疾病,大腦皮層會(huì)受到一定的損傷。會(huì)導(dǎo)致患者記憶力下降,反應(yīng)能力特別的遲鈍,甚至?xí)绊懙街橇Ψ矫?。建議及時(shí)的采用藥物治療,藥物可以很好控制病情的發(fā)展,能調(diào)整血液里的系統(tǒng)。做一些康復(fù)訓(xùn)練,可以有利于減少大腦癱瘓對(duì)身體造成的傷害,建議使用藥物的期間,搭配著營(yíng)養(yǎng)的食物。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育嗎
腦性癱瘓可能會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育的,正常情況下,患有腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,因?yàn)槟X癱的兒童會(huì)比正常兒童的發(fā)育比較慢。而且還會(huì)造成運(yùn)動(dòng)障礙,比如大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)的障礙。然而還會(huì)導(dǎo)致孩子和病源障礙、智力低下、癲癇、視覺障礙等情況的發(fā)生。對(duì)孩子的成長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成很大的影響,而且還會(huì)導(dǎo)致腦癱的孩子生活質(zhì)量下降。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脊髓神經(jīng)受壓多久癱瘓
脊髓損傷后立刻加入脊休克期,在這一過程當(dāng)中損傷平面以下沒有反射運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)。雖然脊休克期吃醋時(shí)候各不相同,80%的男性脊髓損傷患者將在傷后1年恢復(fù)男性陰莖受刺激后功能,因此且絕大部分出現(xiàn)于最后的6個(gè)月內(nèi)。按時(shí)復(fù)查防止錯(cuò)過最好醫(yī)治時(shí)期。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么癱瘓器官衰竭
癱瘓病人由于四肢無力需要長(zhǎng)時(shí)間臥床,病人躺下時(shí)肺部的痰很難排出,如果護(hù)理不合適,很容易引起肺炎,一旦肺炎發(fā)生,患者可能會(huì)有細(xì)菌毒素釋放到血液中,導(dǎo)致敗血癥,癱瘓引起的敗血癥會(huì)導(dǎo)致全身重要組織和器官的血液灌注不足,從而導(dǎo)致多器官衰竭,免疫力等等都會(huì)收到影響,長(zhǎng)期臥床還有可能會(huì)并發(fā)褥瘡,墜積性肺炎等并發(fā)癥,可能會(huì)對(duì)壽命有一定的影響的。據(jù)您描述的這種情況,老人出現(xiàn)下半身疼痛,麻木癥狀,并且出現(xiàn)癱瘓,考慮有可能是腰椎病變。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
脊髓亞急性聯(lián)合變性會(huì)癱瘓嗎
脊髓亞急性聯(lián)合變性可能會(huì)引起癱瘓,該病屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。當(dāng)患者的側(cè)索受累時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生不完全性的癱瘓,主要表現(xiàn)為雙手活動(dòng)不靈便、肢體發(fā)硬,并伴有雙下肢無力,嚴(yán)重者可能會(huì)產(chǎn)生肢體癱瘓。除了可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓以外,當(dāng)周圍神經(jīng)受損時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)感覺異常,比如四肢末梢刺痛、麻木,讓患者感覺像帶了襪子或手套一樣。當(dāng)后索受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn),像腳部踩有棉花一樣,容易產(chǎn)生摔倒的現(xiàn)象。患者應(yīng)及時(shí)明確病因,針對(duì)病因治療,同時(shí)配合進(jìn)行針灸理療,以及肢體功能康復(fù)鍛煉,促進(jìn)疾病康復(fù)。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
高鉀血癥型周期性癱瘓能治好嗎
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艾灸過后一般會(huì)出現(xiàn)哪些情況。

艾灸過后可能出現(xiàn)局部發(fā)紅、輕微灼痛、皮膚瘙癢、水皰、疲倦感等情況。艾灸是中醫(yī)傳統(tǒng)療法,通過溫?zé)岽碳ぱㄎ贿_(dá)到溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)的效果,不同體質(zhì)和操作方式可能產(chǎn)生不同反應(yīng)。

1、局部發(fā)紅

艾灸后穴位周圍皮膚發(fā)紅是常見反應(yīng),由局部毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致。溫?zé)岽碳ご龠M(jìn)血液循環(huán),通常持續(xù)1-60分鐘自行消退。操作時(shí)艾條距離皮膚過近或單穴灸治超過15分鐘可能加重發(fā)紅,體質(zhì)敏感者更明顯。出現(xiàn)后無須特殊處理,避免抓撓即可。

2、輕微灼痛

艾灸過程中出現(xiàn)溫?zé)岽掏锤卸嘁虬瑮l距離皮膚過近,或局部皮膚較薄導(dǎo)致。正常操作下應(yīng)為溫和熱感,若疼痛明顯需立即調(diào)整距離。糖尿病患者、周圍神經(jīng)病變者痛覺敏感度下降,需特別注意防止?fàn)C傷,建議由專業(yè)人員操作。

3、皮膚瘙癢

艾煙中的揮發(fā)成分可能刺激皮膚引發(fā)瘙癢,常見于過敏體質(zhì)人群。艾葉燃燒產(chǎn)生的桉油精等物質(zhì)可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為灸后6-12小時(shí)出現(xiàn)丘疹伴瘙癢。輕度瘙癢可冷敷緩解,持續(xù)加重需停用艾灸并外用丹皮酚軟膏等抗過敏藥物。

4、水皰形成

施灸時(shí)間過長(zhǎng)或局部溫度過高可能導(dǎo)致表皮與真皮分離形成水皰。瘢痕體質(zhì)、糖尿病患者更易發(fā)生,水皰直徑超過5毫米需消毒處理,避免感染。小水皰可涂擦濕潤(rùn)燒傷膏保護(hù)創(chuàng)面,大水皰需無菌穿刺引流后包扎。

5、疲倦嗜睡

部分人群艾灸后出現(xiàn)乏力困倦,與機(jī)體調(diào)動(dòng)氣血進(jìn)行自我調(diào)節(jié)有關(guān)。灸治足三里、關(guān)元等強(qiáng)壯穴位后更明顯,多伴隨微微汗出。此為正常調(diào)節(jié)反應(yīng),適當(dāng)休息后可恢復(fù),建議灸后2小時(shí)內(nèi)避免駕車或高空作業(yè)。

艾灸后應(yīng)保持施灸部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免接觸冷水。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、大面積水皰或發(fā)熱等異常反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。日常可配合飲用紅棗枸杞茶等溫補(bǔ)飲品,避免進(jìn)食生冷食物。施灸頻率建議間隔2-3天,長(zhǎng)期使用需在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整方案。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蘋果會(huì)影響奶水嗎

哺乳期適量吃蘋果一般不會(huì)影響奶水。蘋果富含維生素C、膳食纖維和果膠等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于促進(jìn)消化和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

蘋果屬于低過敏性水果,哺乳期女性食用后通常不會(huì)導(dǎo)致乳汁分泌減少或質(zhì)量下降。蘋果中的果糖和有機(jī)酸成分可能輕微改變?nèi)橹诟?,但不?huì)對(duì)嬰兒健康產(chǎn)生負(fù)面影響。部分研究顯示,蘋果中的多酚類物質(zhì)可能通過母乳傳遞,對(duì)嬰兒腸道菌群有潛在調(diào)節(jié)作用。每日攝入1-2個(gè)中等大小蘋果可滿足營(yíng)養(yǎng)需求,過量食用可能因果糖攝入過多引起胃腸不適。

極少數(shù)嬰兒可能對(duì)蘋果成分敏感,若哺乳后出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏癥狀,建議暫停食用并觀察。存在妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦需控制蘋果攝入量,避免血糖波動(dòng)。蘋果籽含有微量氰苷類物質(zhì),食用時(shí)應(yīng)去除果核部分。選擇新鮮蘋果時(shí)注意清洗表皮農(nóng)藥殘留,有機(jī)蘋果更適合哺乳期食用。

哺乳期飲食需保持多樣化,除蘋果外可搭配香蕉、藍(lán)莓等不同種類水果。注意觀察嬰兒排便情況和皮膚反應(yīng),出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食。保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入有助于維持乳汁分泌量。建議將蘋果作為加餐食用,避免空腹進(jìn)食引起胃酸分泌過多。若對(duì)特定食物存在疑慮,可咨詢專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨髓移植細(xì)胞必須降到零嗎
智齒冠周炎能引起面癱嗎

智齒冠周炎一般不會(huì)直接引起面癱,但若炎癥擴(kuò)散至周圍神經(jīng)或組織可能間接導(dǎo)致面神經(jīng)功能障礙。智齒冠周炎是智齒周圍軟組織的感染性疾病,主要表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限等癥狀。

智齒冠周炎通常局限于口腔內(nèi),炎癥反應(yīng)主要影響牙齦及鄰近組織。當(dāng)感染未及時(shí)控制時(shí),可能向周圍擴(kuò)散,引發(fā)頜面部間隙感染或骨髓炎。此時(shí)若累及支配面部肌肉的面神經(jīng)分支,可能出現(xiàn)暫時(shí)性面部麻木或肌肉無力,但典型的面癱癥狀如口角歪斜、閉眼困難等較為罕見。多數(shù)情況下,通過抗生素治療和局部引流可有效控制炎癥,避免神經(jīng)損傷。

極少數(shù)情況下,嚴(yán)重感染可能通過解剖間隙波及面神經(jīng)主干。當(dāng)炎癥導(dǎo)致神經(jīng)水腫或受壓時(shí),可能出現(xiàn)貝爾面癱樣癥狀,這種情況多伴隨高熱、劇烈疼痛等全身癥狀。若患者存在先天性神經(jīng)走行異常或免疫力低下,感染擴(kuò)散概率可能增加,但臨床發(fā)生率極低。

出現(xiàn)智齒冠周炎癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免用力擠壓腫脹部位。日常需保持口腔衛(wèi)生,使用生理鹽水漱口,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)面部不對(duì)稱、味覺異常等神經(jīng)癥狀,需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查和神經(jīng)功能評(píng)估。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶喝藥過敏了怎么辦

寶寶喝藥過敏需立即停藥并就醫(yī),可通過抗過敏藥物、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、環(huán)境控制和過敏原檢測(cè)等方式處理。藥物過敏通常由藥物成分不耐受、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、藥物相互作用或劑量不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、抗過敏藥物

寶寶藥物過敏時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物,如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。這些藥物可用于緩解由青霉素類、頭孢類或解熱鎮(zhèn)痛藥等引起的皮膚瘙癢、紅腫或蕁麻疹癥狀。使用前需明確過敏藥物名稱,避免再次接觸同類成分。家長(zhǎng)需觀察用藥后是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

2、皮膚護(hù)理

若過敏表現(xiàn)為皮膚癥狀,可用溫水清潔患處,避免抓撓。遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑緩解局部紅腫,嚴(yán)重滲出時(shí)使用硼酸洗液濕敷。衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì),洗滌時(shí)徹底漂凈殘留洗滌劑。洗澡水溫不超過38℃,時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。

3、飲食調(diào)整

過敏期間應(yīng)暫停添加新輔食,避免海鮮、堅(jiān)果等高致敏食物。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣刺激及易過敏食物??蛇m量增加維生素C豐富的蘋果泥、西藍(lán)花等蔬菜水果,幫助降低血管通透性。保證每日飲水量,促進(jìn)藥物代謝。

4、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度在60%左右,定期清洗床單被罩并用高溫烘干。避免接觸塵螨、花粉等常見吸入性過敏原,外出時(shí)做好防護(hù)。家中不擺放毛絨玩具及地毯,寵物暫時(shí)隔離。使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物。

5、過敏原檢測(cè)

就醫(yī)后可通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)明確致敏藥物。記錄過敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀表現(xiàn)及用藥史,建立個(gè)人過敏檔案。后續(xù)就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生過敏史,避免使用結(jié)構(gòu)相似的替代藥物。必要時(shí)攜帶醫(yī)療警示手環(huán)。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、呼吸頻率及皮膚變化,出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)立即送急診?;謴?fù)期保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估過敏狀態(tài),遵醫(yī)囑逐步建立藥物耐受。日常用藥前仔細(xì)閱讀說明書,不自行調(diào)整劑量或混合用藥。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手指骨折了還可以動(dòng)嗎

手指骨折后是否能活動(dòng)需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度判斷。若為穩(wěn)定性骨折且未傷及肌腱韌帶,手指可能保留部分活動(dòng)能力;若為粉碎性骨折或合并軟組織損傷,通常無法自主活動(dòng)。

穩(wěn)定性骨折常見于指骨線性斷裂,骨膜相對(duì)完整,此時(shí)手指可能保留屈伸功能但伴隨疼痛和腫脹?;颊呖赡苷`以為能活動(dòng)代表未骨折,但輕微錯(cuò)位仍可能影響遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)功能。臨床常見于兒童青枝骨折或成人指骨遠(yuǎn)端無移位骨折,需通過夾板固定限制活動(dòng)促進(jìn)愈合。

不穩(wěn)定性骨折多表現(xiàn)為手指異常彎曲或旋轉(zhuǎn)畸形,主動(dòng)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生劇烈疼痛。粉碎性骨折可能伴隨肌腱滑脫或關(guān)節(jié)囊撕裂,導(dǎo)致手指呈僵硬狀態(tài)。開放性骨折還可能出現(xiàn)皮膚破損和異常骨摩擦感,此類情況絕對(duì)禁止強(qiáng)行活動(dòng),需急診手術(shù)復(fù)位固定。

無論能否活動(dòng),疑似骨折都應(yīng)立即停止使用患指,用冰袋間斷冷敷減輕腫脹,使用硬紙板或鋁制夾板臨時(shí)固定指間關(guān)節(jié)。就醫(yī)后需拍攝X線片明確骨折類型,穩(wěn)定性骨折可采用指托外固定4-6周,復(fù)雜性骨折可能需要克氏針內(nèi)固定術(shù)。康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行手指功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
遠(yuǎn)視眼患者應(yīng)少吃食物

遠(yuǎn)視眼患者應(yīng)少吃高糖食物、高鹽食物、辛辣刺激性食物、酒精類飲品以及咖啡因含量高的食物。這些食物可能影響眼部血液循環(huán)或加重視力疲勞,不利于遠(yuǎn)視發(fā)展。

1、高糖食物

遠(yuǎn)視眼患者需控制蛋糕、糖果等精制糖分?jǐn)z入。過量糖分可能引起血糖波動(dòng),導(dǎo)致眼球晶狀體滲透壓改變,可能誘發(fā)或加重屈光不正。長(zhǎng)期高糖飲食還與糖尿病視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),可能間接影響遠(yuǎn)視矯正效果。建議用低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包替代。

2、高鹽食物

腌制食品、加工肉類等含鹽量高的食物可能引起體內(nèi)鈉離子潴留,導(dǎo)致眼壓輕微升高。雖然遠(yuǎn)視與眼壓無直接關(guān)聯(lián),但持續(xù)高眼壓可能加重視疲勞癥狀。每日鹽分?jǐn)z入量建議控制在合理范圍內(nèi),多選擇新鮮蔬果補(bǔ)充鉀元素以平衡電解質(zhì)。

3、辛辣食物

辣椒、芥末等刺激性食物可能引起結(jié)膜充血,加重干眼癥狀。遠(yuǎn)視患者因調(diào)節(jié)需求大,本身易出現(xiàn)眼干、眼脹等視疲勞表現(xiàn)。辛辣食物可能通過擴(kuò)張眼部血管加劇不適感,尤其在用眼強(qiáng)度大時(shí)更需注意飲食清淡。

4、酒精飲品

酒精可能影響維生素B族代謝,而維生素B1、B12缺乏與視神經(jīng)健康相關(guān)。飲酒后血管擴(kuò)張還可能造成暫時(shí)性視力模糊,干擾遠(yuǎn)視患者的視覺清晰度。長(zhǎng)期飲酒過量可能影響肝臟代謝功能,間接降低視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

5、咖啡因飲料

濃茶、咖啡等含咖啡因飲品可能干擾正常睡眠節(jié)律,睡眠不足會(huì)加重視疲勞。遠(yuǎn)視患者需要充足休息以減少調(diào)節(jié)痙攣風(fēng)險(xiǎn)。建議下午避免飲用咖啡因飲料,可選擇菊花茶、枸杞茶等護(hù)眼代用飲品。

遠(yuǎn)視眼患者日常需保持均衡飲食,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,補(bǔ)充葉黃素的蛋黃、玉米等食物。規(guī)律進(jìn)行戶外活動(dòng)有助于緩解調(diào)節(jié)緊張,閱讀時(shí)保持光線充足。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺放松,定期進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查,根據(jù)視力變化及時(shí)調(diào)整矯正方案。控制電子屏幕使用時(shí)間,必要時(shí)使用人工淚液緩解干眼癥狀。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陰虱癢是怎么回事?

陰虱癢通常由陰虱感染引起,可能與環(huán)境接觸、性傳播、共用物品等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、皮膚紅疹、可見蟲體或蟲卵等癥狀。陰虱癢可通過外用藥物、環(huán)境消毒、避免接觸傳播源等方式治療。

1、環(huán)境接觸

陰虱可通過接觸被污染的床單、毛巾、衣物等物品傳播。陰虱在潮濕環(huán)境中存活時(shí)間較長(zhǎng),公共浴池、酒店床品等可能成為傳播媒介。感染后需徹底清洗并高溫消毒接觸過的物品,使用硫磺皂清洗皮膚有助于殺滅蟲體。治療可選用林旦乳膏、苯甲酸芐酯搽劑等外用藥物,同時(shí)需對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行消殺。

2、性傳播

陰虱主要通過性接觸傳播,性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。陰虱叮咬皮膚時(shí)會(huì)分泌唾液導(dǎo)致局部過敏反應(yīng),引發(fā)劇烈瘙癢和丘疹?;颊咝璞苊庑陨钪敝林斡?,治療可選用撲滅司林霜、克羅米通乳膏等藥物。衣物和床單需用60℃以上熱水清洗。

3、共用物品

與感染者共用剃須刀、內(nèi)衣等個(gè)人物品可能導(dǎo)致間接傳播。陰虱蟲卵可附著在毛發(fā)和織物上,肉眼可見白色顆粒狀蟲卵。治療期間需單獨(dú)使用個(gè)人物品,對(duì)可能污染的梳子、毛巾等用沸水浸泡。可配合使用百部酊、除蟲菊酯類洗劑進(jìn)行局部處理。

4、衛(wèi)生條件差

不良衛(wèi)生習(xí)慣會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),陰虱在體毛濃密部位更易存活。表現(xiàn)為會(huì)陰部持續(xù)瘙癢,夜間加重,搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。保持局部清潔干燥,剔除陰毛有助于減少蟲體寄生。治療可選用馬拉硫磷洗劑,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用抗生素軟膏。

5、免疫功能低下

糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫力下降時(shí)更易感染且癥狀較重??赡馨橛懈构蓽狭馨徒Y(jié)腫大、皮膚苔蘚樣變等表現(xiàn)。需積極治療基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)免疫力。治療可選用伊維菌素外用制劑,嚴(yán)重者需口服抗寄生蟲藥物。日常需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和適度運(yùn)動(dòng)。

陰虱感染期間應(yīng)避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。治療期間及治愈后2周內(nèi)需對(duì)密切接觸者進(jìn)行檢查,對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行徹底清潔消毒。保持會(huì)陰部清潔干燥,避免使用公共坐便器。若癥狀持續(xù)或加重,出現(xiàn)皮膚化膿等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用貼身物品,性行為使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
做了包皮手術(shù)尿尿刺痛怎么辦

包皮手術(shù)后排尿刺痛可通過保持局部清潔、調(diào)整排尿姿勢(shì)、冷敷緩解、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)復(fù)診等方式處理。該癥狀通常由術(shù)后創(chuàng)面刺激、尿道口水腫、尿路感染、縫線摩擦、排尿用力過度等原因引起。

1、保持局部清潔

術(shù)后每日用溫水輕柔沖洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。排尿后用無菌棉球蘸取生理鹽水沿尿道口向遠(yuǎn)端單向擦拭,防止尿液殘留刺激創(chuàng)面。穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲,每日更換消毒紗布敷料。清潔時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免觸碰手術(shù)縫合區(qū)域。

2、調(diào)整排尿姿勢(shì)

采用站立位排尿可減少尿液對(duì)創(chuàng)面的沖刷,男性兒童可墊高腳凳保持平衡。排尿時(shí)用手輕輕提起陰莖根部皮膚,使尿道呈直線狀態(tài)。分次排尿避免膀胱過度充盈,每次排尿后保持站立姿勢(shì)1-2分鐘確保尿液排盡。夜間排尿可打開浴室暖燈減少肌肉緊張。

3、冷敷緩解

將冷藏的生理鹽水紗布折疊后輕敷于陰莖根部,每次持續(xù)5-8分鐘,每日2-3次。冷敷時(shí)避開手術(shù)縫合線,敷料溫度不宜過低以防凍傷。冷敷后及時(shí)擦干皮膚,可與醫(yī)生溝通使用含有利多卡因的局部噴霧劑輔助鎮(zhèn)痛。

4、遵醫(yī)囑用藥

若確認(rèn)存在尿路感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。水腫明顯時(shí)可能開具地奧司明片改善淋巴回流,疼痛持續(xù)者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片。禁止自行使用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。

5、及時(shí)復(fù)診

出現(xiàn)排尿灼熱感加重、尿道口膿性分泌物或發(fā)熱超過38℃時(shí),需立即返院檢查。術(shù)后3天內(nèi)應(yīng)完成首次換藥評(píng)估,醫(yī)生可能拆除過緊縫線或進(jìn)行膀胱沖洗。復(fù)診時(shí)攜帶手術(shù)記錄單,配合尿常規(guī)和創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)等檢查。

術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等促進(jìn)創(chuàng)面愈合。每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液,但睡前2小時(shí)限制飲水。觀察排尿是否呈線狀,記錄每日刺痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間。術(shù)后2周內(nèi)禁止騎跨式活動(dòng),淋浴時(shí)避免熱水直接沖洗手術(shù)區(qū)域。若癥狀持續(xù)超過5天或出現(xiàn)血尿、尿潴留等表現(xiàn),須急診處理排除尿道狹窄等并發(fā)癥。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽囊炎吐黃水怎么回事

膽囊炎吐黃水可能與膽汁反流、胃腸功能紊亂、膽道梗阻、感染加重、飲食刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐膽汁樣液體、上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。可通過禁食補(bǔ)液、藥物治療、內(nèi)鏡引流、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、膽汁反流

膽囊炎癥導(dǎo)致膽總管括約肌功能障礙時(shí),膽汁可能逆流入胃?;颊邍I吐物呈黃色苦味液體,常伴隨劍突下灼痛。需靜脈注射鹽酸甲氧氯普胺注射液調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,配合熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。急性期需禁食并留置胃管減壓。

2、胃腸功能紊亂

炎癥刺激引發(fā)胃腸神經(jīng)反射性抑制,胃排空延遲導(dǎo)致內(nèi)容物滯留。嘔吐物混有未消化食物殘?jiān)湍懼?,伴有腹脹噯氣??煞枚嗯肆⑼纳莆竸?dòng)力,聯(lián)合復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭=ㄗh少量多餐,避免高脂飲食。

3、膽道梗阻

結(jié)石或水腫壓迫膽總管時(shí),膽汁排泄受阻引發(fā)膽管內(nèi)高壓。特征性表現(xiàn)為陶土色糞便伴黃疸,嘔吐物含濃縮膽汁。需急診行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻,術(shù)后靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染。

4、感染加重

細(xì)菌毒素刺激延髓嘔吐中樞會(huì)導(dǎo)致劇烈噴射狀嘔吐。常見于化膿性膽囊炎,伴有寒戰(zhàn)高熱。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞顯著升高,需靜脈輸注乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液,嚴(yán)重者行膽囊造瘺術(shù)引流膿液。

5、飲食刺激

發(fā)病期間攝入油膩食物會(huì)加重膽囊收縮,誘發(fā)膽汁大量分泌。典型表現(xiàn)為餐后右上腹絞痛伴膽汁性嘔吐。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁食脂肪類食物,癥狀緩解后逐步嘗試低脂流質(zhì)飲食,必要時(shí)口服消旋山莨菪堿片解痙。

膽囊炎患者日常需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,每日烹調(diào)油用量不超過20克。建議選擇清蒸魚、嫩豆腐等低脂高蛋白食物,烹飪時(shí)使用不粘鍋減少用油量??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免突然彎腰或劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴意識(shí)改變,須立即就醫(yī)排除膽源性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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