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椎動(dòng)脈頸椎病嚴(yán)重嗎

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2025-04-14 12:30 22人閱讀

問題描述:椎動(dòng)脈頸椎病嚴(yán)重嗎

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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
高血壓和頸椎病能吃米酒嗎
高血壓,頸椎病的患者是不建議吃米酒的,這種情況都不建議喝酒的,酒類會(huì)興奮交感神經(jīng)導(dǎo)致血管收縮,引起心跳加快,可能會(huì)加重高血壓的病情,建議平時(shí)注意休息,低鹽低脂飲食,清淡為主,避免高油高鹽食物,盡早戒煙戒酒,改變不良生活習(xí)慣,這些是十分重要的。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拇外翻多年頸椎病怎么治療
再次出現(xiàn)了拇指外翻,需要有通過(guò)手術(shù)的方法實(shí)施救治,本身?yè)碛型达L(fēng)結(jié)石也需要有實(shí)施手術(shù)實(shí)施救治,擁有頸椎病需要有看頸椎病的類型,留意仔細(xì)檢查如何有頸椎間盤突出或者是骨質(zhì)增生,對(duì)于頸椎間盤突出可以采用微創(chuàng)手術(shù)的方法實(shí)施救治,這些疾病通過(guò)保守救治口服藥物一般無(wú)效,需要有采用手術(shù)才可以更好的穩(wěn)定。特別聲明日常生活當(dāng)中,避免受涼,避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)。。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么樣的頸椎病不適合做牽引
脊髓型頸椎病不可以牽引治療。當(dāng)患者感到下肢乏力,走路不穩(wěn),有踩棉花樣的感覺,受到輕微外傷時(shí),這些癥狀突然加重,很可能就是患有,脊髓型頸椎病,要盡早的接受手術(shù)治療,不可以自行牽引治療。脊髓型頸椎病的癥狀,以下肢乏力為主,可伴有肌肉萎縮,患者容易摔倒,但是肌張力增高,患者經(jīng)常伴有抽筋,上肢也會(huì)有影響,患者拿物體時(shí)經(jīng)常掉落,手部不能完成拿筷子,扣紐扣這些精細(xì)動(dòng)作。嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致大小便功能障礙,發(fā)生癱瘓,所以若有以上癥狀不可以行牽引治療,要及早就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
頸部疼痛伴有上肢無(wú)力和手指發(fā)麻,我會(huì)是頸椎病嗎?
頸部疼痛伴有上肢無(wú)力和手指發(fā)麻,確實(shí)考慮可能是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間低頭理貨導(dǎo)致頸椎病發(fā)作為主,也不排除壓迫到神經(jīng)和血管的可能性。具體需要到醫(yī)院做一下頸部CT檢查,平時(shí)生活作息要注意保持規(guī)律。也可以服用一些舒筋活血的藥物,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。有空也可以做一下頸椎保健操。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肩周炎頸椎病怎么辦
肩膀疼,脖子也疼,到底是怎么回事,實(shí)際上,肩周炎的病人的疼痛可以向上放射到頸椎,那么頸椎的病人有一部分也會(huì)向下放射的肩關(guān)節(jié),經(jīng)常在一起,頸肩痛就是這個(gè)意思,那么這種疼痛治療起來(lái)要同時(shí)治療,因?yàn)橹車募∪獠⒉恢挂粔K,這個(gè)治療要用理療的辦法來(lái)治療,在家的時(shí)候可以用熱敷,哪個(gè)地方疼痛,哪個(gè)地方就用來(lái)熱敷,還可以針灸、按摩,這些都是治療頸肩痛最常用的辦法。
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神經(jīng)根型頸椎病的手術(shù)指征是什么
神經(jīng)根型頸椎病,一般患者出現(xiàn)了上肢的劇烈疼痛,上肢的肌力下降,上肢的肌張力下降,患者會(huì)出現(xiàn)反射消失,一般患者要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,特別要進(jìn)行手術(shù)治療,這就是手術(shù)指征。在臨床上,病人患有神經(jīng)根型頸椎病,采取手術(shù)治療主要是將頸部增生的骨質(zhì)、骨贅切除。神經(jīng)根型頸椎病它的手術(shù)指征,包括以下幾個(gè)方面:一個(gè)是持續(xù)的或者是反復(fù)的上肢疼痛,三到六個(gè)月的非手術(shù)治療無(wú)效或者效果不好。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸椎病造成后腦勺疼痛怎么辦
注意睡眠時(shí)盡量給予硬床和大面積睡眠,不要喜歡側(cè)左側(cè)右,避免加重頸肩腰背部疲勞或損傷的各種影響因素.注意加強(qiáng)活血化瘀和補(bǔ)氣補(bǔ)血的藥物調(diào)理根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看,考慮是椎間盤突出壓迫導(dǎo)致,保守治療,可以選用針灸,推拿,針刀牽引,中藥外敷離子滲透等方法治療這些方法,
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腦供血不足容易的頸椎病嗎
腦供血不足不容易導(dǎo)致頸椎病,但是有頸椎病時(shí),可能會(huì)引起腦供血不足,一般為椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足,是由于頸椎病壓迫橫突孔從而引起椎基底動(dòng)脈受壓而導(dǎo)致?;颊呷绻蓄i椎病時(shí),同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)頸部的肌肉酸痛不適,引起椎基底動(dòng)脈動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)頭暈平衡障礙以及吞咽困難和飲水嗆咳。腦供血不足,另外還包括頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足,主要表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、肢體無(wú)力和感覺異常??梢姸喾N原因,比如有腦動(dòng)脈這樣硬化、高脂血癥、糖尿病可引起,嚴(yán)重低血壓也可以引起,也可能是由于長(zhǎng)時(shí)間精神緊張、壓力大導(dǎo)致。如果有嚴(yán)重血管狹窄,也可以出現(xiàn)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
頸椎病的定義和分型
脊髓型頸椎病主要是脊髓受到擠壓之后產(chǎn)生的,會(huì)出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn),容易摔倒,有踩棉花的感覺,也會(huì)出現(xiàn)雙上肢精細(xì)動(dòng)作完成困難。頸型頸椎病主要是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢(shì)引起的,尤其是長(zhǎng)時(shí)間的低頭,產(chǎn)生的癥狀主要是頸肩部的疼痛以及僵硬的感覺。食管型頸椎病主要是由于椎體前方骨質(zhì)增生比較多,壓迫了頸椎前方的食管,導(dǎo)致了吞咽困難這些癥狀。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
椎動(dòng)脈型頸椎病主要癥狀有什么
椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀包括頭暈、頭痛、視物模糊和平衡障礙,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)暈厥。這些癥狀通常與頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致腦...
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延緩衰老是很多人都想要做的事情,可是并不是每一個(gè)人都能夠做得好,延緩衰老需要講究一些方法,需要的時(shí)間也是比較長(zhǎng)的,有的人可能了解了一些產(chǎn)品,也可能知道一些藥品,那么長(zhǎng)期吃益康膠囊可以延緩衰老嗎?益康膠囊成分有人參、黃芪、丹參、黃精、三七、何首烏、靈芝、澤瀉、天
寶寶六個(gè)多月還沒長(zhǎng)牙正常嗎
寶寶六個(gè)多月還沒長(zhǎng)牙通常屬于正常情況,因?yàn)槊總€(gè)寶寶的發(fā)育節(jié)奏不同,牙齒萌出可能會(huì)提前或推遲,但父母仍需關(guān)注可能的潛在原因。如果寶寶在10-12個(gè)月時(shí)仍未長(zhǎng)牙,建議咨詢兒科醫(yī)生評(píng)估。導(dǎo)致晚長(zhǎng)牙的常見原因包括遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病、以及其他健康問題。 1、遺傳因素 寶寶的長(zhǎng)牙時(shí)間與遺傳密切相關(guān)。如果父母本身在嬰幼兒時(shí)期牙齒萌出較晚,寶寶也可能會(huì)有類似的情況。這種生長(zhǎng)模式屬于正常情況,家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。但需要留意是否伴隨其他生長(zhǎng)遲緩現(xiàn)象。 2、營(yíng)養(yǎng)不良 營(yíng)養(yǎng)不足特別是鈣、磷、維生素D等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)元素缺乏可能會(huì)延緩牙齒的萌出。母乳喂養(yǎng)的寶寶如果母親缺乏維生素D,或者配方奶選擇不當(dāng),也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需要合理安排飲食,添加富含這些營(yíng)養(yǎng)的輔食,例如強(qiáng)化鐵的米粉、深綠色葉菜、水果泥和魚類等。 3、內(nèi)分泌相關(guān)疾病 甲狀腺功能低下或生長(zhǎng)激素不足等內(nèi)分泌疾病會(huì)影響寶寶的整體發(fā)育,包括牙齒萌出時(shí)間。如果寶寶除了未長(zhǎng)牙,還伴有體重、身高增長(zhǎng)過(guò)慢,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行專業(yè)檢查。 4、健康問題或發(fā)育障礙 一些疾病如佝僂病通常由維生素D缺乏引起或其他骨骼發(fā)育問題,也可能延長(zhǎng)牙齒的萌出時(shí)間。如果懷疑病理因素,醫(yī)生會(huì)結(jié)合檢查如血鈣、維生素D水平檢測(cè)進(jìn)行診斷并提供針對(duì)性治療。 如何應(yīng)對(duì): 首先要注意寶寶的飲食結(jié)構(gòu),確保攝取足夠的鈣、磷和維生素D,可通過(guò)適度曬太陽(yáng)提升維生素D合成。 如果寶寶情況持續(xù)異常,建議在全面體檢后根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)素或進(jìn)行治療??诜a(bǔ)鈣劑如乳酸鈣、魚肝油補(bǔ)充劑以及適當(dāng)強(qiáng)化輔食是常見的干預(yù)方式。 對(duì)疾病因素,應(yīng)及早就醫(yī),經(jīng)專業(yè)評(píng)估后決定是否需要藥物治療或特殊照護(hù)。 六個(gè)多月時(shí)寶寶未長(zhǎng)牙通常并非大問題,但需要父母科學(xué)監(jiān)管和及時(shí)篩查潛在遺傳、營(yíng)養(yǎng)或疾病因素。如果寶寶在10個(gè)月后還未開始長(zhǎng)牙,請(qǐng)及時(shí)尋求醫(yī)生幫助??茖W(xué)育兒、合理飲食將為寶寶健康添磚加瓦!
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
孩子發(fā)燒嘴巴起皰是怎么回事?
孩子發(fā)燒并伴隨嘴巴起皰通常是病毒感染引起的,比如手足口病、皰疹性咽峽炎或口腔皰疹,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)觀察、針對(duì)性護(hù)理,并在必要時(shí)就醫(yī)。以下結(jié)合常見原因和處理方法展開分析。 1、病毒感染是主要原因 手足口?。河赡c道病毒引起,常伴有發(fā)燒、手腳和口腔部位出現(xiàn)皰疹。 皰疹性咽峽炎:由柯薩奇病毒引發(fā),主要表現(xiàn)為發(fā)燒和咽喉部位的皰疹。 單純皰疹病毒感染:可引起嘴唇、口腔內(nèi)部的皰疹,伴有局部疼痛。 處理建議:保持孩子的口腔衛(wèi)生,避免辛辣食物刺激,遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物,如阿昔洛韋用于單純皰疹;手足口病一般以對(duì)癥治療為主,補(bǔ)充水分、物理降溫等。 2、口腔潰瘍或真菌感染 營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降可能導(dǎo)致口腔潰瘍加重,尤其當(dāng)兒童體溫升高時(shí),皰疹反復(fù)出現(xiàn)。真菌感染如鵝口瘡也可能呈現(xiàn)類似表現(xiàn)。 處理建議:補(bǔ)充維生素B、鋅;真菌感染可用抗真菌藥如制霉菌素,根據(jù)醫(yī)學(xué)建議治療。 3、環(huán)境及衛(wèi)生因素 不良衛(wèi)生習(xí)慣如啃咬玩具、入嘴臟物增加病毒接觸概率,高溫或空氣污染也可能削弱兒童免疫系統(tǒng),使感染風(fēng)險(xiǎn)增加。 處理建議:嚴(yán)格清潔孩子的日常用具,減少曝露于公共設(shè)施中的機(jī)會(huì),指導(dǎo)孩子勤洗手。 4、重癥情況需警惕 如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高燒、精神萎靡不振、脫水或皮疹擴(kuò)大,應(yīng)警惕重癥感染可能性。此時(shí)需要盡快就醫(yī)明確診斷,包括血常規(guī)與病毒檢測(cè)。 治療建議:醫(yī)生可通過(guò)物理降溫配合退燒藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,根據(jù)具體病因使用抗生素或抗病毒藥物。 合理護(hù)理和及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。孩子發(fā)燒伴嘴巴起皰大多與病毒感染有關(guān),家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注其精神狀態(tài)及癥狀變化,必要時(shí)立刻就醫(yī),同時(shí)加強(qiáng)免疫力的培養(yǎng),如保證均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和良好作息,減少疾病復(fù)發(fā)可能性。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
闌尾術(shù)后發(fā)炎怎么辦
闌尾術(shù)后發(fā)炎需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)藥物治療、傷口護(hù)理以及必要時(shí)的再次手術(shù)等方式進(jìn)行針對(duì)性的處理,以防止感染擴(kuò)散或并發(fā)癥的發(fā)生。 1、可能的原因及風(fēng)險(xiǎn): 闌尾術(shù)后發(fā)炎通常與術(shù)后感染有關(guān),可能是因?yàn)槭中g(shù)部位未完全愈合、細(xì)菌侵入傷口、術(shù)后衛(wèi)生不當(dāng)或免疫力較弱等因素所致。一些病例中,還可能因?yàn)榻Y(jié)腸殘端處理不當(dāng)或腹腔內(nèi)有殘留感染物而導(dǎo)致化膿感染。發(fā)炎會(huì)表現(xiàn)為術(shù)區(qū)紅腫、熱痛,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、膿液滲出等嚴(yán)重情況。 2、藥物治療: 1抗生素使用:醫(yī)生通常會(huì)開廣譜抗生素用于控制感染,如頭孢類如頭孢唑啉,嚴(yán)重時(shí)可能需要聯(lián)合用藥。 2局部抗炎藥:可以根據(jù)情況使用抗炎藥膏對(duì)皮膚表層發(fā)炎部位醫(yī)治,需聽從專業(yè)醫(yī)囑。 3針對(duì)發(fā)熱藥物:針對(duì)術(shù)后發(fā)炎并伴隨發(fā)熱的情況,可能還會(huì)使用解熱藥物,例如布洛芬,同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)體溫。 3、注意術(shù)后護(hù)理: 1保持傷口清潔:術(shù)后要定期換藥,避免傷口接觸水或其他污染物,嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議清潔及保護(hù)術(shù)后區(qū)域。 2遵醫(yī)囑復(fù)查:復(fù)查傷口愈合情況,必要時(shí)可以通過(guò)超聲等影像檢查確定是否存在深層感染。 3合理飲食提升免疫力:多食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食品,如瘦肉、雞蛋、蔬菜等,有助于促進(jìn)愈合。 4、必要時(shí)采取手術(shù)處理: 對(duì)于炎癥較重或出現(xiàn)膿液無(wú)法自行愈合的情況,可能需要清除膿液或再次進(jìn)行腹腔清創(chuàng)、引流手術(shù),以控制感染的擴(kuò)散。 術(shù)后發(fā)炎若不及時(shí)處理可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查和治療,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行藥物或手術(shù)處理,同時(shí)注意術(shù)后護(hù)理,避免感染擴(kuò)散。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中藥可以調(diào)理腦供血不足嗎
中藥可以輔助調(diào)理腦供血不足,但具體效果需根據(jù)個(gè)人情況確定。在醫(yī)師指導(dǎo)下服用中藥可改善血液循環(huán),緩解癥狀,但無(wú)法完全替代西醫(yī)治療,特別是嚴(yán)重腦供血不足需結(jié)合西藥或其他治療方式。以下從腦供血不足的病因、癥狀及中醫(yī)調(diào)理方式入手,為您提供清晰的解決方案。 1、腦供血不足的常見原因 腦供血不足通常由動(dòng)脈硬化、高血壓或頸椎病等疾病導(dǎo)致,還可能與久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式有關(guān)。①長(zhǎng)期動(dòng)脈硬化會(huì)減少血管彈性,導(dǎo)致血流供應(yīng)不足;②高血壓容易引起小血管病變,使腦部供血異常;③頸椎病則因椎動(dòng)脈受壓影響腦部血供。熬夜、情緒波動(dòng)等也會(huì)加劇癥狀。 2、常見癥狀及就醫(yī)判斷 腦供血不足表現(xiàn)為頭暈、記憶力減退、注意力不集中、肢體麻木等。若出現(xiàn)暈厥或突發(fā)性視物模糊等急癥,應(yīng)立即就醫(yī);輕微癥狀者可根據(jù)醫(yī)生建議采取中醫(yī)藥調(diào)節(jié),緩解不適。 3、中藥調(diào)理方式 中藥在腦供血不足的輔助治療中可起到改善血液循環(huán)、疏通經(jīng)絡(luò)的作用,以下是三種常見中藥及方劑: 川芎:具有活血化瘀、改善腦血流的作用,可配合天麻制成川芎天麻飲,適合用于調(diào)節(jié)頭暈等輕癥。 丹參:能活血通經(jīng)、清除血管內(nèi)垃圾,常被制成丹參滴丸,適合動(dòng)脈硬化患者服用。 黃芪:有補(bǔ)氣養(yǎng)血功效,常用于因氣虛血瘀導(dǎo)致的腦供血不足問題,配合當(dāng)歸燉服效果更佳。 在任何情況下,都需在醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合個(gè)體情況選擇中藥。 4、生活調(diào)整輔助療法 除中藥調(diào)理外,日常保健同樣重要。①飲食宜清淡,減少油膩和高膽固醇食物,多攝入富含維生素C和E的果蔬,例如橙子和菠菜;②進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、瑜伽,有助于提高全身血液循環(huán);③保持規(guī)律作息,避免熬夜,并學(xué)會(huì)減壓,改善情緒因素對(duì)腦供血的影響。 中藥確實(shí)可以在腦供血不足的調(diào)理中發(fā)揮輔助作用,但需與其他治療方式相輔相成。建議合理搭配飲食、生活習(xí)慣和治療手段,并在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定適合自己的綜合療法,才能更好地改善病情。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
做腎穿刺需要多少錢
做腎穿刺的費(fèi)用通常在3000元到8000元之間,具體價(jià)格因醫(yī)院級(jí)別、地區(qū)差異、檢查設(shè)備及檢測(cè)項(xiàng)目而不同,需以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)價(jià)為準(zhǔn)。同時(shí),腎穿刺檢查涉及術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作及術(shù)后護(hù)理,建議根據(jù)醫(yī)生評(píng)估選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行操作。 1、價(jià)格構(gòu)成因素 腎穿刺費(fèi)用主要包括術(shù)前檢查費(fèi)、穿刺手術(shù)費(fèi)和術(shù)后護(hù)理費(fèi)。術(shù)前檢查通常需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等項(xiàng)目,費(fèi)用約在數(shù)百元至千元不等。穿刺手術(shù)費(fèi)用因醫(yī)院級(jí)別和技術(shù)而異,三級(jí)甲等醫(yī)院的費(fèi)用會(huì)較高,手術(shù)費(fèi)大約在2000元至5000元之間。術(shù)后還需進(jìn)行抗感染、消炎等處理,可能需要用藥和留院觀察,費(fèi)用大致在1000元左右。若需病理科對(duì)活檢組織進(jìn)行進(jìn)一步分析,病理檢測(cè)費(fèi)用也需額外計(jì)算,通常為500元至1000元。 2、影響費(fèi)用的關(guān)鍵因素 費(fèi)用的高低受到醫(yī)院級(jí)別和地區(qū)差異的顯著影響。一線城市和高等級(jí)醫(yī)院如三甲醫(yī)院的收費(fèi)相對(duì)較高,而二級(jí)醫(yī)院或縣級(jí)醫(yī)院相對(duì)便宜。患者自身情況也是費(fèi)用差異的重要原因,例如身體健康狀況、基礎(chǔ)疾病等可能增加術(shù)前檢查或術(shù)后的護(hù)理復(fù)雜性。建議患者術(shù)前與主診醫(yī)生充分溝通,了解自己具體需要承擔(dān)的費(fèi)用,避免后續(xù)產(chǎn)生糾紛或經(jīng)濟(jì)壓力。 3、費(fèi)用報(bào)銷與節(jié)約小貼士 如果患者參加了社會(huì)醫(yī)?;蚱渌虡I(yè)保險(xiǎn),多數(shù)情況下腎穿刺的費(fèi)用可部分報(bào)銷,報(bào)銷比例視具體政策而定。若非急癥,還可優(yōu)先選擇醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診,以降低費(fèi)用。患者在術(shù)前注意控制血壓、改善凝血功能,術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理,有助于減少潛在的醫(yī)藥附加費(fèi)用。 腎穿刺是一項(xiàng)精準(zhǔn)診斷腎臟疾病的重要檢查,費(fèi)用受多方面影響。建議患者提前了解費(fèi)用構(gòu)成,并結(jié)合自己實(shí)際情況選擇醫(yī)院和就診時(shí)機(jī),同時(shí)考慮醫(yī)保政策以減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如有疑問,一定要與醫(yī)生充分溝通,確保檢查過(guò)程安全高效。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
多囊卵巢綜合征有哪些癥狀表現(xiàn)
多囊卵巢綜合征PCOS常表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、雄激素水平升高導(dǎo)致的多毛或痤瘡、以及卵巢呈多囊樣改變?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),根據(jù)癥狀采取生活方式調(diào)整及醫(yī)學(xué)治療。 1、月經(jīng)不規(guī)律 多囊卵巢綜合征的一個(gè)典型癥狀是月經(jīng)周期異常,包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),這是由于排卵障礙所致。在PCOS患者中,由于卵泡發(fā)育受阻,無(wú)法正常排卵,導(dǎo)致激素紊亂,引起月經(jīng)不規(guī)律。如果發(fā)現(xiàn)經(jīng)期超過(guò)35天甚至數(shù)月無(wú)月經(jīng),需盡早進(jìn)行婦科檢查,以排查病因并進(jìn)行干預(yù)。 2、雄激素過(guò)高 PCOS患者常表現(xiàn)為雄激素水平升高的癥狀,例如多毛癥、痤瘡和頭發(fā)脫落。這是由于體內(nèi)雄激素分泌旺盛,主要累及面部、胸部甚至腹部等部位的毛發(fā)生長(zhǎng),而脫發(fā)則呈現(xiàn)男性型脫發(fā)特征。針對(duì)這類問題,醫(yī)生多會(huì)建議使用抗雄激素藥物如螺內(nèi)酯或避孕藥進(jìn)行調(diào)節(jié),也可配合激光脫毛等手段緩解。 3、多囊樣卵巢變化 在超聲影像學(xué)中,可觀察到PCOS患者卵巢內(nèi)有多個(gè)未成熟卵泡俗稱“多囊樣改變”,這是由于排卵過(guò)程受阻,卵泡無(wú)法正常發(fā)育形成成熟卵子。雖然超聲影像不能單獨(dú)確診PCOS,但結(jié)合其他癥狀和激素水平檢測(cè)可進(jìn)一步明確診斷。 4、體重增加和胰島素抵抗 PCOS患者中約半數(shù)存在體重增加問題,并常伴有胰島素抵抗,表現(xiàn)為肥胖、瘦不下來(lái)或耐糖異常。這些因素不僅加重病情,還增加了患上2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。為改善胰島素敏感性,醫(yī)生可能會(huì)推薦二甲雙胍等藥物,同時(shí)控制飲食低碳水化合物飲食及加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)如每周3次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。 5、生育問題 多囊卵巢綜合征常是女性不孕的重要原因之一,由于長(zhǎng)期排卵障礙導(dǎo)致懷孕困難。為幫助提高受孕率,醫(yī)生一般會(huì)使用促排卵藥物如克羅米芬或采用輔助生殖手段如人工授精或試管嬰兒。 多囊卵巢綜合征癥狀復(fù)雜,可能對(duì)身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生多方面影響,如懷疑患病應(yīng)盡早尋求正規(guī)醫(yī)院診治。通過(guò)調(diào)整生活方式和醫(yī)學(xué)治療,大多數(shù)人可以有效控制癥狀并提升生活質(zhì)量。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少
二型呼吸衰竭患者的吸氧濃度通常控制在24%~28%,避免因高濃度氧氣引起二氧化碳潴留和呼吸抑制。具體吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的病情、血?dú)夥治鼋Y(jié)果以及醫(yī)生建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。 1、二型呼吸衰竭的病理特點(diǎn)與吸氧原則 二型呼吸衰竭的主要病理特點(diǎn)是缺氧伴隨二氧化碳潴留,主要見于慢性阻塞性肺疾病COPD、神經(jīng)肌肉疾病和胸壁畸形導(dǎo)致的通氣障礙。這類患者對(duì)氧氣濃度較為敏感,高濃度吸氧可能抑制呼吸中樞,導(dǎo)致二氧化碳排出障礙。推薦吸氧濃度不超過(guò)28%,部分患者甚至需要更低的氧濃度,如24%。通過(guò)鼻導(dǎo)管或文丘里面罩供氧,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血氧飽和度SpO2和動(dòng)脈血?dú)猓3諷pO2在88%-92%為宜。 2、吸氧濃度的具體調(diào)整方法 1低流量吸氧: 初始建議采用1L/min至2L/min的低流量氧氣,結(jié)合鼻導(dǎo)管吸氧,這種方式能較好地保持低濃度供氧。需定期復(fù)查血?dú)庵笜?biāo),確保氧分壓PaO2穩(wěn)定維持在55~70mmHg范圍內(nèi)。 2文丘里面罩吸氧: 更精準(zhǔn)控制氧濃度時(shí),可使用文丘里面罩調(diào)節(jié)到固定的24%-28%氧濃度,該設(shè)備常用于臨床上指導(dǎo)患者的穩(wěn)定吸氧治療。 3無(wú)創(chuàng)正壓通氣NIV: 若低濃度吸氧后通氣障礙癥狀緩解效果不顯著,可以聯(lián)合無(wú)創(chuàng)正壓通氣輔助改善二氧化碳排出和血氧供應(yīng)。 3、日常管理與吸氧注意事項(xiàng) 長(zhǎng)期吸氧患者需注意氧濃度的調(diào)控和供氧設(shè)備安全使用,避免高濃度氧氣同時(shí)引發(fā)氧中毒。患者及家屬亦需熟悉血氧飽和度監(jiān)測(cè)設(shè)備的使用,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。配合藥物治療如支氣管擴(kuò)張劑、黏液溶解劑及呼吸康復(fù)鍛煉,如腹式呼吸和縮唇呼吸,可輔助改善癥狀。 吸氧濃度的不當(dāng)調(diào)整可能加重疾病進(jìn)展,因此建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成治療。早期識(shí)別癥狀并定期監(jiān)測(cè),可以顯著提高生活質(zhì)量。若患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸減慢等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年癡呆的護(hù)理原則
老年癡呆的護(hù)理原則主要包括維持日常生活能力、防止意外、穩(wěn)定情緒以及提供認(rèn)知功能支持。通過(guò)科學(xué)的護(hù)理方法,可以減緩病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。以下從生活護(hù)理、安全防護(hù)、心理支持及認(rèn)知鍛煉四個(gè)方面進(jìn)行講解。 1、保障日常生活能力 老年癡呆患者在早期可能面臨記憶力衰退和輕度的執(zhí)行功能障礙,護(hù)理者需要幫助其維持基本的生活自理能力。例如,定時(shí)提醒其穿衣、飲食、洗漱等。在飲食安排上,可為患者提供容易咀嚼且營(yíng)養(yǎng)均衡的食物,如軟爛的谷物、蔬菜、水果、瘦肉等。保持日常作息規(guī)律,避免過(guò)于頻繁的變動(dòng),幫助患者形成可預(yù)期的生活習(xí)慣。 2、防止意外發(fā)生 老年癡呆患者由于認(rèn)知功能減退,容易發(fā)生跌倒、走失或誤食等意外。護(hù)理者應(yīng)為患者提供一個(gè)安全的生活環(huán)境,清理地面障礙物,移除可能造成傷害的尖銳物體。在門口安裝防走失報(bào)警器,患者隨身佩戴寫有聯(lián)系信息的標(biāo)識(shí),以便意外走失時(shí)及時(shí)找到。藥物與清潔劑需妥善管理,避免患者誤服。 3、穩(wěn)定情緒和心理支持 情緒不穩(wěn)定是老年癡呆常見的表現(xiàn)之一。護(hù)理者應(yīng)耐心傾聽患者的感受,盡量避免與其發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。如果患者出現(xiàn)煩躁、焦慮等情緒,可通過(guò)播放熟悉的音樂、陪伴散步或回憶輕松的往事來(lái)舒緩其情緒。同時(shí),家屬自身也應(yīng)接受相關(guān)心理疏導(dǎo)或咨詢,以降低護(hù)理壓力。 4、提供認(rèn)知功能支持 認(rèn)知訓(xùn)練對(duì)延緩老年癡呆癥的進(jìn)展具有一定幫助。護(hù)理者可以通過(guò)設(shè)置簡(jiǎn)單游戲如拼圖、涂色、連連看刺激患者的注意力,提高認(rèn)知能力。鼓勵(lì)患者每日進(jìn)行適度活動(dòng),如散步、種花,以及參加社區(qū)活動(dòng),減少與社會(huì)的隔絕感?;颊邥鴮懭沼浕蚶L制“記憶墻”可以幫助其恢復(fù)部分記憶功能。 老年癡呆護(hù)理需要耐心和科學(xué)的方法支持,既要關(guān)注患者的身體健康,也要重視其心理和社會(huì)需求。護(hù)理者應(yīng)根據(jù)患者的具體狀況靈活調(diào)整護(hù)理策略,并在必要時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生或護(hù)理機(jī)構(gòu)的幫助,以確?;颊呱钯|(zhì)量的最大化。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝蓋韌帶拉傷怎么辦
膝蓋韌帶拉傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),采取冰敷、休息、加壓包扎等措施來(lái)減輕腫脹和疼痛,同時(shí)盡早到醫(yī)院接受專業(yè)評(píng)估。根據(jù)受傷的嚴(yán)重程度,可能需要采取物理治療、藥物或手術(shù)等方法進(jìn)行康復(fù)。 1、膝蓋韌帶拉傷的原因 韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)中的劇烈扭轉(zhuǎn)或沖擊引起,如跑步、跳躍或摔倒。常見的高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景包括打籃球、滑雪或突發(fā)意外事故。膝關(guān)節(jié)的肌肉支持不足、長(zhǎng)時(shí)間姿勢(shì)不良導(dǎo)致膝蓋受力過(guò)大,也會(huì)增加韌帶受傷的風(fēng)險(xiǎn)。 2、緊急處理措施 受傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),以免加重?fù)p傷。 冰敷:使用冷敷袋或冰塊包裹毛巾敷在受傷處,每次15-20分鐘,每天3-4次,減少腫脹。 加壓包扎:用彈性繃帶輕輕包裹膝蓋,避免過(guò)緊以免影響血液循環(huán)。 抬高患處:坐或躺時(shí)將膝蓋墊高至心臟水平,有助于減輕腫脹。 3、治療和康復(fù)方案 根據(jù)傷情輕重,治療可分為以下幾類: 藥物治療:輕度拉傷可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥物如布洛芬、雙氯芬酸緩解疼痛和炎癥。 物理治療:針對(duì)中度拉傷,康復(fù)期可以進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,如腳趾畫圓、輕微的彎屈練習(xí);后期加強(qiáng)大腿肌力的訓(xùn)練可通過(guò)拉伸帶、低負(fù)重訓(xùn)練完成。 手術(shù)治療:嚴(yán)重撕裂或伴隨韌帶斷裂者,可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行韌帶重建,術(shù)后配合物理康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)功能。 4、預(yù)防受傷的建議 熱身拉伸:運(yùn)動(dòng)前10分鐘進(jìn)行全身的熱身和膝關(guān)節(jié)的動(dòng)態(tài)拉伸,以增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性。 強(qiáng)化膝蓋周圍肌肉:通過(guò)負(fù)重深蹲、箭步蹲等運(yùn)動(dòng)鍛煉股四頭肌、腘繩肌,幫助支撐膝關(guān)節(jié)。 配戴護(hù)膝:高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)使用專業(yè)的護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。 膝蓋韌帶拉傷不僅會(huì)帶來(lái)疼痛,還可能影響正?;顒?dòng),應(yīng)科學(xué)處理并按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以盡快恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等情況,應(yīng)盡快咨詢骨科醫(yī)生助力進(jìn)一步治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
皰疹性咽峽炎要多久才能上學(xué)
皰疹性咽峽炎的恢復(fù)時(shí)間通常需要7-10天,在熱退后且癥狀完全消失時(shí)即可上學(xué),但需根據(jù)恢復(fù)狀況具體判斷。治療期間包括藥物控制癥狀、注意飲食調(diào)節(jié)與休息、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生以避免傳播。 1恢復(fù)時(shí)間及關(guān)鍵指標(biāo) 皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的傳染性疾病,主要通過(guò)飛沫和接觸傳播。通常,該病的急性期持續(xù)3-5天,癥狀包括發(fā)熱、喉嚨疼痛伴隨咽峽部粘膜出現(xiàn)皰疹和潰瘍,多數(shù)患者在7-10天內(nèi)自行恢復(fù)。對(duì)于兒童而言,建議待癥狀完全消失、退熱達(dá)到48小時(shí)并經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)非傳染期后再送返校。 2治療方式及護(hù)理要點(diǎn) 藥物控制是治療的核心措施??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑飧邿崤c喉嚨疼痛,嚴(yán)重喉部感染時(shí)可加用抗病毒藥物,例如利巴韋林;若口腔疼痛影響進(jìn)食,局部使用噴霧劑或含漱劑例如碘含漱液保護(hù)口腔環(huán)境有助于減輕癥狀。家庭護(hù)理尤為重要,需確?;純憾囡嫓厮乐姑撍?,適當(dāng)進(jìn)食清淡易消化的食物如米粥、軟面條,避免過(guò)硬或刺激性食物導(dǎo)致喉嚨再損傷。 3降低傳播與感染風(fēng)險(xiǎn) 皰疹性咽峽炎傳播性較強(qiáng),因此需特別注意日常防護(hù)。建議為患兒提供單獨(dú)的餐具、毛巾并每日清洗暴曬;家庭成員與患兒接觸后需立即洗手,同時(shí)室內(nèi)保持通風(fēng)良好。上學(xué)后需培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣,例如勤洗手與不接觸他人未清洗的玩具和物品。 皰疹性咽峽炎恢復(fù)時(shí)間一般為一周左右,但需視癥狀完全消失后再?zèng)Q定是否可以上學(xué)。適當(dāng)治療、細(xì)心護(hù)理和良好衛(wèi)生習(xí)慣能夠有效縮短病程并預(yù)防疾病傳播,如有持續(xù)高熱或癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以避免并發(fā)癥。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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