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粉碎性骨折能下床不

來源:博禾知道

2025-07-15 07:33 41人閱讀

問題描述:粉碎性骨折能下床不

醫(yī)生回答(1)

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什么情況下膝關(guān)節(jié)損傷需要手術(shù)治療
從關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性角度來講,前交叉韌帶完全斷裂后,在早期關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性往往尚可。但是隨著時(shí)間的推移,客觀不穩(wěn)往往會(huì)加劇,出現(xiàn)最嚴(yán)重狀態(tài)。這可能是膝關(guān)節(jié)側(cè)向韌帶進(jìn)一步松弛以及半月板穩(wěn)定性消弱的原因,特別是有過再次損傷的患者。前交叉韌帶部分損傷的患者在早期穩(wěn)定性往往較好。不喜歡運(yùn)動(dòng)的患者以后穩(wěn)定性一般變化不大,喜歡運(yùn)動(dòng)的患者松弛度可能會(huì)進(jìn)一步增加。首先因?yàn)椴糠謸p傷不會(huì)再自行愈合,其次剩余的韌帶纖維往往承受不了原來全負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),可能會(huì)變?yōu)橥耆珨嗔?。?duì)于再次損傷或者多次損傷的患者,建議手術(shù)治療。再次損傷說明患者膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性狀態(tài)不能滿足機(jī)體對(duì)膝關(guān)節(jié)或者下肢的功能要求。對(duì)于有過早骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作的患者,也建議進(jìn)行手術(shù)治療,避免骨關(guān)節(jié)炎的過快進(jìn)展。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
退行性膝關(guān)節(jié)炎的癥狀
疼痛以脹痛為主,局部可以出現(xiàn)腫脹,皮膚可以出現(xiàn)發(fā)熱或者是有發(fā)紅的感覺,也可以表現(xiàn)為局部的繃緊酸脹以及不舒服的感覺。以上健康科普知識(shí)僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷。請(qǐng)勿自行診斷、治療。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
膝關(guān)節(jié)術(shù)后護(hù)理上,最主要的是從術(shù)后第一天開始,要囑咐患者進(jìn)行在床上的肢體的等長訓(xùn)練,就是大腿繃勁、小腿繃勁使勁往前蹬腳,做這樣的運(yùn)動(dòng),同時(shí)可以做一些肢體抬高的運(yùn)動(dòng)。護(hù)理上就是盡量把患肢稍微抬高,在墊患肢的時(shí)候保持一個(gè)10到15度的一個(gè)屈曲角度,這樣有利于術(shù)后鍛煉的時(shí)候功能更便于恢復(fù)。從第二天拔了引流管之后,就開始在床上做一個(gè)主動(dòng)的,膝關(guān)節(jié)的屈曲訓(xùn)練,由小到大,不要活動(dòng)太激烈,因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后關(guān)節(jié)腔如果劇烈運(yùn)動(dòng)太大會(huì)產(chǎn)生一定的積液積血,積血之后病人可能會(huì)發(fā)燒,局部會(huì)腫脹,這樣會(huì)影響下一步的功能鍛煉。也可以采用被動(dòng)的訓(xùn)練比如說我們臨床常用的CpM機(jī)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)疼痛怎樣緩解
膝關(guān)節(jié)疼痛怎樣緩解當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的情況時(shí),首先需要明確一下具體的原因,然后再確定相應(yīng)的緩解方法,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛首先需要看一下有沒有外傷的因素引起,如果有外傷的因素,首先需要休息制動(dòng),嚴(yán)重的可以通過磁共振檢查明確有沒有韌帶半月板損傷的問題,可以進(jìn)行理療,或者是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。如果排除了外傷的因素,還需要考慮是骨性關(guān)節(jié)炎或者是風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的問題,也需要通過拍片或風(fēng)濕免疫系列的檢查來明確,如果是骨性關(guān)節(jié)炎,一般需要通過非甾體類的抗炎藥物治療,同時(shí)也可以結(jié)合理療,如果是風(fēng)濕免疫方面的疾病,可以選擇免疫抑制劑及糖皮質(zhì)激素。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)損傷會(huì)導(dǎo)致怎樣的危害
第一個(gè)它是退行性改變,它會(huì)造成關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)松弛,然后關(guān)節(jié)面的磨損,它會(huì)引起局部的紅腫、熱痛都可能。這種病人比如說下樓的時(shí)候,往往他下樓就很困難了都不能走,爬梯坎的時(shí)候他好像還好一點(diǎn),下樓的時(shí)候癥狀會(huì)加重,這種就是它造成的膝關(guān)節(jié)損傷。主要就是關(guān)節(jié)面磨損的太厲害了,他不能承重了,他有重量的壓迫他就會(huì)產(chǎn)生疼痛,所以它可能就造成不能行走。膝關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重的,還可能就造成他完全不能行走,就是功能障礙殘廢。尤其是下坡膝關(guān)節(jié)不能彎曲,不能運(yùn)動(dòng),這種情況就是它最大的一個(gè)問題,所以說后來才會(huì)有膝關(guān)節(jié)的置換。假如說損傷特別重功能又完全障礙了,他可能就做膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù),才能解決問題。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)為什么會(huì)發(fā)出彈響
當(dāng)患有骨性關(guān)節(jié)炎時(shí),軟骨面變薄,變得粗糙,當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),粗糙的軟骨面就會(huì)相互摩擦,發(fā)出響聲,這種響聲一般好發(fā)于50歲以上的中老年人群,并且隨著病程的進(jìn)展彈響會(huì)越來越頻繁。因此這些患者會(huì)患有膝關(guān)節(jié)的腫脹,每天早晨還會(huì)出現(xiàn)晨僵的表現(xiàn)。 可以通過服用保護(hù)膝關(guān)節(jié)軟骨的藥物,例如硫酸氨基、葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖來保護(hù)軟骨面,減輕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
我的左膝關(guān)節(jié)積液有什么好的治療方法?
如果單純膝關(guān)節(jié)積液,沒有膝關(guān)節(jié)伸屈時(shí)的彈響疼痛說明沒有半月板的損傷,這種損傷是比較輕的大多數(shù)可以治愈,首先就是避免過度活動(dòng)以休息為主,佩戴護(hù)膝,局部用理療燈或者是超短波燈烤電,促進(jìn)積液的吸收,口服滑膜炎沖劑,一般1到2個(gè)月就會(huì)明顯好轉(zhuǎn),如果不見好轉(zhuǎn),建議醫(yī)院骨科做一個(gè)膝關(guān)節(jié)磁共振檢查明確診斷。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)骨刺的最佳治療方法
膝關(guān)節(jié)骨刺也叫骨質(zhì)增生,也叫退行性的骨關(guān)節(jié)病。實(shí)際上膝關(guān)節(jié)骨刺是人體的一個(gè)蛻變性的變化,隨著年齡的增長,軟骨磨損以后關(guān)節(jié)都會(huì)長骨刺。但是個(gè)人的情況不一樣,骨刺多少不一樣,膝關(guān)節(jié)長出一點(diǎn)骨刺,不一定需要處理,它是增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性才長的骨刺。如果軟骨磨損的病因不去除的話,骨刺一般都會(huì)存在,也很難給它消失,所以本身膝關(guān)節(jié)骨刺不需要特殊的治療,只有說特別嚴(yán)重的關(guān)節(jié)磨損很嚴(yán)重了,關(guān)節(jié)腫大很厲害,增生的特別嚴(yán)重的情況下,它就發(fā)生了嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)病,關(guān)節(jié)疼痛功能受限,這樣的情況下需要做一個(gè)關(guān)節(jié)置換手術(shù),或者是做接骨的手術(shù),恢復(fù)下肢的力限,改善關(guān)節(jié)軟骨磨損引起的一些疼痛的癥狀,這個(gè)時(shí)候才需要做手術(shù)。但如果您單純的為了骨刺做手術(shù),因?yàn)槿绻浌堑哪p沒有解除,骨刺還會(huì)再長出來,所以骨刺不是一個(gè)主要需要治療的內(nèi)容,它只是一個(gè)疾病的代償性的變化。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后恢復(fù)期是多長時(shí)間
膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后,恢復(fù)期是多長時(shí)間,很多人以為人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)是大手術(shù),手術(shù)后需要恢復(fù)很久,很長時(shí)間生活將不能自理,其實(shí)并不是這樣的,人工膝關(guān)節(jié)置換以后恢復(fù)是很快的,由于現(xiàn)代的人工關(guān)節(jié)置換,雖然仍然算作大型手術(shù),但是現(xiàn)代手術(shù)對(duì)病人的創(chuàng)傷,與從前已經(jīng)完全不一樣了,特別是現(xiàn)代人工膝關(guān)節(jié)置換,僅僅是膝關(guān)節(jié)表面置換,已經(jīng)不是真正的換關(guān)節(jié)了,因此對(duì)病人的創(chuàng)傷很小,同時(shí)由于人工關(guān)節(jié)是使用骨水泥固定的,所以術(shù)后可以立即負(fù)重,通常的情況下,關(guān)節(jié)置換術(shù)后2~3天就可以下床,可以用助行器或拐杖練習(xí)行走,病人手術(shù)后下地活動(dòng)越早越好,術(shù)后3天就可以下地,基本上在術(shù)后10天左右,就可以不用拐杖行走,人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后3個(gè)月,基本上都能恢復(fù)正常的日?;顒?dòng)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)有積液如何治療
首先膝關(guān)節(jié)的一個(gè)積液并不是疾病,只是疾病表現(xiàn)出來的一個(gè)癥狀,其實(shí)很多關(guān)節(jié)病它都會(huì)引起積液,所以治療積液最主要的一個(gè)還是要明確病因,比如感染性積液或者非感染性積液如果不區(qū)分出來,盲目的治療有可能會(huì)造成一些災(zāi)難性的后果,第二病因明確后,主要還是針對(duì)病因的治療,可以考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液,抽液以后進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射一些藥物。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)疼可以熱敷嗎
膝關(guān)節(jié)疼一般可以熱敷,但存在局部紅腫發(fā)熱或急性外傷時(shí)不宜熱敷。膝關(guān)節(jié)疼痛可能與關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān),熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷適用于慢性勞損或受寒引起的膝關(guān)節(jié)疼痛。使用40-45℃熱毛巾或暖...
膝關(guān)節(jié)脫位的早期癥狀
膝關(guān)節(jié)脫位的早期癥狀主要有劇烈疼痛、關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、腫脹淤血、感覺異常等。膝關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、先天性關(guān)節(jié)松弛等因素引起,可能伴隨韌帶撕裂、血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。1、劇烈疼痛膝關(guān)節(jié)脫位后會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛...
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糖尿病是一個(gè)生活中比較糟糕的問題,有很多人已經(jīng)遇到了這方面的毛病,根據(jù)病情的需要可能在醫(yī)生的指導(dǎo)下要堅(jiān)持使用秀霖筆一段時(shí)間,接下來就一起來了解糖尿病患者使用秀霖筆之后要怎么保存?秀霖筆的保存條件是溫度10°C——30°C,相對(duì)濕度不超過70%,無腐蝕性氣體和通
亞寶藥業(yè)攜手禮來開發(fā)糖尿病新藥
大智慧阿思達(dá)克通訊社7月8日訊,亞寶藥業(yè)(600351.SH)于周一宣布,正式和禮來達(dá)成戰(zhàn)略伙伴關(guān)系,共同開發(fā)禮來糖尿病新藥LY2608204。該藥物在美國已經(jīng)完成臨床I期和大量臨床前工作。根據(jù)雙方簽訂的協(xié)議,亞寶藥業(yè)將擁有新藥在中國的開發(fā)和使用權(quán),負(fù)責(zé)項(xiàng)目的融資和開發(fā),而禮來將負(fù)責(zé)其他市場(chǎng),并擁有產(chǎn)品買回權(quán)。具體細(xì)節(jié)公司并未予以透露。糖尿病新藥LY2608204屬于葡萄糖激酶激動(dòng)劑,能促進(jìn)胰島素
赫派用法是什么?每天要吃幾片
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于全身性自身免疫系統(tǒng)性疾病,該疾病一般在寒冷潮濕的環(huán)境下容易復(fù)發(fā),給患者的生活帶來很大的危害,有些患者久治不愈,經(jīng)常容易復(fù)發(fā),建議要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,選擇系統(tǒng)的方法進(jìn)行治療,那么赫派用法是什么?每天要吃幾片?在用藥方面大家要注意具體的用
轉(zhuǎn)移因子膠囊治療帶狀皰疹嗎 有哪些副作用
帶狀皰疹的出現(xiàn),有可能會(huì)引起酸痛不適等等不良癥狀的出現(xiàn),從而給患者帶來了精神困擾,不利于患者提高生活質(zhì)量,必須及早治療,避免病情加重。那么,轉(zhuǎn)移因子膠囊治療帶狀皰疹嗎?轉(zhuǎn)移因子膠囊有哪些副作用?下面了解一下!轉(zhuǎn)移因子膠囊在臨床上是可以用于治療帶狀皰疹這種不良癥
壹麗安有什么副作用嗎
十二指腸潰瘍,是常見的腸道疾病,很多患者一開始不在意一些癥狀,導(dǎo)致到病情的加重。壹麗安適用于十二指腸潰瘍的治療,那么服用壹麗安會(huì)不會(huì)有什么副作用嗎?壹麗安有什么副作用嗎?每一種藥物都是有各自的副作用的,因此,患者們?cè)谟盟幤陂g一定要根據(jù)說明書的用藥劑量來服用藥物
阿達(dá)帕林凝膠用于尋常型痤瘡一日3次行么
尋常性痤瘡這種情況的出現(xiàn),對(duì)于患者來說,往往也是比較難堪的,尤其是痤瘡出現(xiàn)在臉部或者額頭這些比較顯眼的部位的時(shí)候,對(duì)于患者的個(gè)人形象影響很大,建議積極治療,那么,阿達(dá)帕林凝膠用于尋常型痤瘡一日3次行么?根據(jù)阿達(dá)帕林凝膠這種藥物的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物
攀高頸椎治療儀有用嗎
由于現(xiàn)在工作壓力的不斷增大,很多人在工作中都是患上了頸椎病的,頸椎病在現(xiàn)代社會(huì)生活中已經(jīng)是一種通病了,長期坐在辦公室的人群患上頸椎病也是比較大的。很多人都希望可以通過一些儀器來輔助治療頸椎病。攀高頸椎治療儀是可以輔助治療頸椎病的。那么,攀高頸椎治療儀有用嗎?攀
感冒的時(shí)候吃什么會(huì)舒服

感冒時(shí)可以適量吃蜂蜜、白粥、生姜、梨、雞湯等食物,也可以遵醫(yī)囑使用感冒靈顆粒、連花清瘟膠囊、板藍(lán)根顆粒、對(duì)乙酰氨基酚片、復(fù)方氨酚烷胺片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、蜂蜜

蜂蜜具有潤肺止咳的作用,可以緩解感冒引起的咽喉不適和干咳癥狀。蜂蜜中的天然糖分能夠?yàn)樯眢w提供能量,幫助恢復(fù)體力。感冒時(shí)可以將蜂蜜水作為日常飲品,但糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用。

2、白粥

白粥易于消化吸收,能夠減輕胃腸負(fù)擔(dān),適合感冒期間食欲不振的人群食用。白粥可以搭配少量咸菜或蔬菜,增加食欲。感冒時(shí)胃腸功能較弱,應(yīng)選擇清淡易消化的食物。

3、生姜

生姜具有發(fā)汗解表的功效,能夠緩解感冒引起的畏寒癥狀。可以將生姜切片煮水飲用,或加入紅糖制成姜茶。生姜還能促進(jìn)血液循環(huán),幫助身體排出毒素,但胃潰瘍患者應(yīng)避免過量食用。

4、梨

梨具有生津潤燥的作用,適合緩解感冒引起的咽喉干燥和咳嗽癥狀??梢詫⒗嬲糁蠛笫秤?,或榨汁飲用。梨中含有豐富的水分和維生素,能夠補(bǔ)充感冒期間流失的營養(yǎng)和水分。

5、雞湯

雞湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種氨基酸,能夠增強(qiáng)免疫力,幫助身體抵抗病毒。雞湯中的熱湯能夠緩解鼻塞癥狀,促進(jìn)呼吸道分泌物排出。感冒時(shí)適量飲用雞湯有助于恢復(fù)體力,但高尿酸血癥患者應(yīng)控制攝入量。

二、藥物

1、感冒靈顆粒

感冒靈顆粒適用于普通感冒和流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥狀。該藥含有多種中藥成分,具有解熱鎮(zhèn)痛的作用。使用時(shí)應(yīng)避免與其他解熱鎮(zhèn)痛藥同時(shí)服用,肝腎功能不全者慎用。

2、連花清瘟膠囊

連花清瘟膠囊適用于流行性感冒引起的發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。該藥具有清熱解毒的功效,能夠抑制病毒復(fù)制。服用期間應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、板藍(lán)根顆粒

板藍(lán)根顆粒適用于風(fēng)熱感冒引起的咽喉腫痛癥狀。該藥具有清熱解毒、涼血利咽的作用。服用時(shí)可用溫水沖服,癥狀緩解后應(yīng)停止使用。對(duì)板藍(lán)根過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。

4、對(duì)乙酰氨基酚片

對(duì)乙酰氨基酚片適用于感冒引起的發(fā)熱和輕至中度疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。長期大量使用可能導(dǎo)致肝損傷,應(yīng)避免與含酒精飲料同服,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。

5、復(fù)方氨酚烷胺片

復(fù)方氨酚烷胺片適用于緩解感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛等癥狀。該藥含有抗組胺成分,可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。服用期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械,青光眼、前列腺肥大患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

感冒期間應(yīng)保證充足休息,每天飲水量保持在2000毫升左右,有助于稀釋呼吸道分泌物。保持空氣流通,室內(nèi)濕度維持在50%左右可緩解鼻塞癥狀。避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,避免生冷、油膩、辛辣刺激性食物。注意保暖,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防病情加重。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2歲孩子拉羊屎蛋

2歲孩子拉羊屎蛋可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。羊屎蛋是指糞便干燥、硬結(jié)呈顆粒狀,類似羊的糞便,醫(yī)學(xué)上稱為糞便干結(jié)或便秘。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

飲食中膳食纖維不足、蛋白質(zhì)或脂肪過多可能導(dǎo)致糞便干結(jié)。2歲幼兒若長期食用精制米面、肉類過多,而蔬菜水果攝入不足,容易導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩。家長需調(diào)整孩子飲食,增加南瓜、西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜,適量添加火龍果、梨等潤腸水果。避免過量食用奶酪、油炸食品等難消化食物。

2、水分?jǐn)z入不足

幼兒活動(dòng)量大但水分補(bǔ)充不及時(shí),或夏季出汗較多時(shí)未增加飲水量,會(huì)使腸道內(nèi)水分被過度吸收。家長需保證孩子每日飲水量,可少量多次飲用溫開水,適當(dāng)給予米湯、稀釋果汁等補(bǔ)充體液。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需增加補(bǔ)水。

3、胃腸功能紊亂

腸道蠕動(dòng)節(jié)律異??赡苡娠嬍惩蛔儭h(huán)境改變或情緒緊張引發(fā)。表現(xiàn)為排便間隔延長、腹脹。家長可順時(shí)針按摩孩子腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),建立固定排便習(xí)慣。若伴隨哭鬧拒食,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

4、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或感染后可能破壞腸道微生態(tài)平衡。除糞便干結(jié)外,可能伴隨腹瀉便秘交替、口臭。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,同時(shí)補(bǔ)充酸奶等發(fā)酵食品幫助菌群恢復(fù)。

5、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸段持續(xù)性收縮,糞便淤積在近端結(jié)腸?;純憾嘤谐錾筇ケ闩懦鲅舆t史,腹部膨隆明顯。需通過鋇灌腸等檢查確診,輕癥可用乳果糖口服溶液軟化糞便,重癥需手術(shù)切除病變腸段。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

日常護(hù)理需注意培養(yǎng)孩子定時(shí)排便習(xí)慣,可在餐后30分鐘引導(dǎo)坐便。增加爬行、跑跳等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。避免強(qiáng)迫排便造成心理壓力。若調(diào)整飲食1周未改善,或出現(xiàn)嘔吐、血便、體重不增等情況,家長需立即帶孩子就診兒科或消化內(nèi)科。檢查排除器質(zhì)性疾病后,可配合中醫(yī)推拿等輔助治療。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早期肺腫瘤手術(shù)后能活多久

早期肺腫瘤手術(shù)后生存期通常為5-10年,具體與腫瘤類型、分化程度、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。早期肺腫瘤主要包括原位腺癌、微浸潤腺癌等低惡性程度病變,手術(shù)切除后多數(shù)患者可獲得長期生存。

肺腫瘤術(shù)后生存期受多因素影響。腫瘤直徑小于3厘米且未侵犯胸膜的1期非小細(xì)胞肺癌,術(shù)后5年生存率較高。病理類型中貼壁型生長的腺癌預(yù)后優(yōu)于實(shí)體型,高分化腫瘤較中低分化者生存期更長。手術(shù)方式上,胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)較傳統(tǒng)開胸手術(shù)恢復(fù)更快,對(duì)免疫功能影響更小。術(shù)后規(guī)范隨訪包括每3-6個(gè)月胸部CT檢查,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。輔助治療方面,EGFR基因突變陽性患者接受靶向治療可顯著延長無進(jìn)展生存期。營養(yǎng)支持對(duì)術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要,需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,維持血紅蛋白在正常水平。適度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等有助于改善肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致氣胸等并發(fā)癥。

建議術(shù)后嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。定期監(jiān)測(cè)肺功能變化,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀需及時(shí)復(fù)查。保持均衡飲食,適當(dāng)增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮情緒,可通過正念訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)。術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)避免長途飛行或高原旅行,防止低氧環(huán)境影響恢復(fù)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
月經(jīng)十天不干凈要去看醫(yī)生嗎

月經(jīng)十天不干凈通常需要及時(shí)就醫(yī)。月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過7天屬于經(jīng)期延長,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

內(nèi)分泌失調(diào)是常見原因,多由精神壓力、過度節(jié)食或卵巢功能異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為經(jīng)量時(shí)多時(shí)少、周期紊亂??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。子宮病變?nèi)缱訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等會(huì)機(jī)械性刺激宮腔,導(dǎo)致經(jīng)血淋漓不盡,常伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查和超聲可明確診斷,必要時(shí)行息肉切除術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等會(huì)影響子宮內(nèi)膜修復(fù),需完善凝血四項(xiàng)檢查,針對(duì)性補(bǔ)充凝血因子或血小板。

日常需記錄月經(jīng)周期及出血量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。飲食宜補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。若出血伴隨頭暈、乏力或發(fā)熱,應(yīng)立即急診處理。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行服用止血藥或激素類藥物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺炎會(huì)排尿不暢

前列腺炎可能會(huì)引起排尿不暢。前列腺炎是前列腺組織的炎癥,可能由細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)肌肉功能障礙等因素引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

細(xì)菌感染是前列腺炎排尿不暢的常見原因,可能與不潔性生活、尿路感染等因素有關(guān),通常伴隨會(huì)陰部脹痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。不良生活習(xí)慣如久坐、酗酒、辛辣飲食等可導(dǎo)致前列腺充血水腫,加重排尿困難。調(diào)整生活方式如避免久坐、限制酒精攝入、增加水分?jǐn)z取有助于改善癥狀。免疫異常或慢性炎癥反應(yīng)時(shí),前列腺組織可能持續(xù)充血腫脹壓迫尿道,需通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

尿液反流至前列腺導(dǎo)管可能引發(fā)化學(xué)性炎癥,常見于長期憋尿或排尿習(xí)慣不良者,可能伴隨下腹墜脹感。需養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,避免膀胱過度充盈。神經(jīng)肌肉功能障礙會(huì)導(dǎo)致膀胱頸與前列腺部尿道協(xié)調(diào)異常,表現(xiàn)為排尿躊躇、尿線變細(xì),可通過盆底肌訓(xùn)練改善。部分患者因焦慮情緒加重排尿不適,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

前列腺炎患者日常應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,避免騎行等壓迫前列腺的運(yùn)動(dòng),每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)排尿。飲食宜選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物,限制咖啡因和辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重排尿障礙或血尿等癥狀,須立即就醫(yī)排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和超聲檢查有助于評(píng)估治療效果。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎膿腫怎么治療好的快些呢

腎膿腫可通過抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持和充分休息等方式加速康復(fù)。腎膿腫通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、糖尿病、免疫抑制或鄰近器官感染擴(kuò)散等原因引起。

1、抗生素治療

腎膿腫多由細(xì)菌感染引起,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等??股匦枳惘煶淌褂?,避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫和血常規(guī),評(píng)估感染控制情況。

2、穿刺引流

對(duì)于直徑超過3厘米的腎膿腫,可在超聲或CT引導(dǎo)下行經(jīng)皮腎膿腫穿刺引流術(shù)。該方法能直接降低膿腔壓力,快速緩解發(fā)熱和腰痛癥狀。引流液需送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),指導(dǎo)抗生素調(diào)整。術(shù)后需保持引流管通暢,定期沖洗膿腔。

3、手術(shù)治療

當(dāng)膿腫較大、多發(fā)或合并尿路畸形時(shí),可能需行腎膿腫切開引流術(shù)或腎部分切除術(shù)。手術(shù)能徹底清除膿液和壞死組織,但創(chuàng)傷較大。術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理,預(yù)防手術(shù)部位感染。合并尿路結(jié)石或梗阻者需同期處理原發(fā)病因。

4、營養(yǎng)支持

腎膿腫患者常伴有高熱和食欲減退,易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。應(yīng)給予高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,適量補(bǔ)充維生素C和B族維生素。嚴(yán)重者可短期使用復(fù)方氨基酸注射液或脂肪乳注射液進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持。

5、充分休息

急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,減少體力消耗?;謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持每日尿量在2000毫升以上,促進(jìn)細(xì)菌和毒素排出。注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防逆行感染。定期復(fù)查超聲或CT評(píng)估膿腫吸收情況。

腎膿腫患者治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥。日常應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免憋尿和勞累。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診,警惕膿腫復(fù)發(fā)或擴(kuò)散。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺部不舒服看什么科

肺部不舒服可以看呼吸內(nèi)科、胸外科、急診科、感染科或心血管內(nèi)科。肺部不舒服可能與呼吸道感染、胸膜疾病、心血管疾病等因素有關(guān)。

1、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科主要診治呼吸系統(tǒng)疾病,如支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,建議優(yōu)先到呼吸內(nèi)科就診。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行胸部X光、肺功能檢查等,以明確診斷。

2、胸外科

胸外科主要處理胸部器官的外科疾病,如肺結(jié)節(jié)、氣胸、肺部腫瘤等。若肺部不適伴隨胸痛、咯血等癥狀,可能需要胸外科進(jìn)一步評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。

3、急診科

急診科適用于突發(fā)嚴(yán)重癥狀,如呼吸困難、劇烈胸痛、咯血量大等緊急情況。如果肺部不適突然加重或伴隨其他危急癥狀,應(yīng)立即到急診科就診,以免延誤治療。

4、感染科

感染科主要診治由病原體引起的肺部感染,如肺結(jié)核、肺膿腫等。如果肺部不適伴隨發(fā)熱、乏力、盜汗等癥狀,可能需要感染科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。

5、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科主要處理心臟和血管疾病,如心力衰竭、肺栓塞等。部分心血管疾病可能表現(xiàn)為肺部不適,如胸悶、氣短等。若懷疑癥狀與心臟有關(guān),可到心血管內(nèi)科進(jìn)一步檢查。

肺部不舒服時(shí)應(yīng)注意休息,避免吸煙和接觸有害氣體,保持室內(nèi)空氣流通。飲食上宜清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療,不要自行用藥。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
脖子淋巴瘤是癌癥嗎能治好嗎

脖子淋巴瘤可能是癌癥,部分類型可以治好。脖子淋巴瘤通常指頸部淋巴結(jié)的惡性腫瘤,主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,具體類型需通過病理檢查確診。治療效果與病理類型、分期及個(gè)體差異密切相關(guān)。

霍奇金淋巴瘤的治愈率相對(duì)較高,早期患者通過規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)長期生存甚至臨床治愈。非霍奇金淋巴瘤種類繁多,惰性淋巴瘤發(fā)展緩慢但難以根治,侵襲性淋巴瘤通過積極治療可能獲得較好療效?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用化療、放療、靶向治療及免疫治療等綜合手段,部分患者可獲得長期緩解。治療過程中需定期評(píng)估療效,及時(shí)調(diào)整方案。

少數(shù)高度惡性或晚期淋巴瘤治療效果較差,存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。某些特殊病理類型對(duì)治療反應(yīng)不佳,預(yù)后相對(duì)不理想。復(fù)發(fā)難治性病例可能需要嘗試造血干細(xì)胞移植等強(qiáng)化治療,但部分患者仍可能面臨治療困境。個(gè)體基因特征、免疫功能狀態(tài)及并發(fā)癥等因素也會(huì)影響最終療效。

建議確診后盡早在血液科或腫瘤科規(guī)范治療,治療期間注意營養(yǎng)支持與感染預(yù)防。保持良好心態(tài),避免過度勞累,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),不要自行中斷治療或調(diào)整用藥方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小黃蜂咬到了腫起來怎么辦用什么擦

小黃蜂蜇傷后出現(xiàn)腫脹可立即用肥皂水沖洗傷口,并遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物外涂。小黃蜂毒液呈堿性,蜇傷后可能引發(fā)局部紅腫、灼痛或過敏反應(yīng),需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度采取不同處理措施。

被小黃蜂蜇傷后應(yīng)迅速遠(yuǎn)離蜂巢,用卡片刮除殘留毒刺避免擠壓毒囊。肥皂水沖洗可中和堿性毒液,持續(xù)沖洗10分鐘以上。局部冷敷能緩解腫脹疼痛,每次冷敷不超過20分鐘。若出現(xiàn)輕度瘙癢可涂抹爐甘石洗劑,含氧化鋅成分能收斂止癢。地奈德乳膏作為弱效激素藥膏適用于明顯紅腫,每日薄涂1-2次。合并皮膚破損時(shí)使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,該抗生素軟膏對(duì)金黃色葡萄球菌有抑制作用。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)全身性蕁麻疹或呼吸困難,需立即就醫(yī)注射腎上腺素。

被蜇傷后24小時(shí)內(nèi)需觀察是否出現(xiàn)頭暈惡心、喉頭水腫等全身癥狀,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。過敏人群戶外活動(dòng)應(yīng)攜帶抗組胺藥物,穿淺色致密衣物減少吸引蜂類。蜂毒過敏史者建議進(jìn)行脫敏治療,日常避免使用花香濃郁的護(hù)膚品或香水。若腫脹持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)化膿,需就醫(yī)排除蜂毒引起的蜂窩織炎或壞死性筋膜炎。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抑郁癥突然停藥很痛苦

抑郁癥突然停藥通常會(huì)出現(xiàn)明顯的戒斷反應(yīng),導(dǎo)致情緒波動(dòng)、軀體不適等癥狀加重。突然停用抗抑郁藥物可能引發(fā)頭暈、惡心、失眠、焦慮等反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)情感失控或病情復(fù)發(fā)。

抗抑郁藥物需要逐步調(diào)整劑量以維持大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。突然停藥會(huì)打破這種平衡,使血清素、去甲腎上腺素等物質(zhì)水平急劇變化,引發(fā)一系列生理和心理反應(yīng)。常見表現(xiàn)包括頭痛、胃腸不適、感覺異常等軀體癥狀,以及易怒、情緒低落、驚恐發(fā)作等精神癥狀。部分患者可能出現(xiàn)類似流感樣癥狀,如肌肉酸痛、乏力等。

少數(shù)患者停藥后可能出現(xiàn)嚴(yán)重的撤藥綜合征,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、運(yùn)動(dòng)障礙或癲癇樣發(fā)作。既往有雙相情感障礙病史者,突然停藥可能誘發(fā)躁狂發(fā)作。使用半衰期較短的藥物如帕羅西汀時(shí),戒斷反應(yīng)往往更為明顯。長期大劑量用藥者突然停藥的風(fēng)險(xiǎn)更高。

抑郁癥患者調(diào)整用藥必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定個(gè)體化方案,通常需要4周以上的逐步減量過程。減藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)情緒和軀體反應(yīng),出現(xiàn)異常需及時(shí)復(fù)診。維持健康作息、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等措施有助于緩解停藥不適,但不可自行替代藥物治療。若必須調(diào)整用藥方案,務(wù)必在專業(yè)精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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