醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎兒臍帶繞頸可通過調(diào)整睡姿、胎位糾正操、適度活動(dòng)、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式改善。臍帶繞頸通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過長、羊水過多、胎位異常等原因引起。

  1、調(diào)整睡姿

  建議孕婦采取左側(cè)臥位睡眠，減少子宮對(duì)下腔靜脈壓迫，改善胎盤供血。避免仰臥或右側(cè)臥，可能加重臍帶牽拉。

  2、胎位糾正操

  在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝胸臥位操，每日2次，每次5-10分鐘。通過體位改變促使胎兒自然調(diào)整位置，減輕臍帶纏繞程度。

  3、適度活動(dòng)

  避免久坐久站，每日散步30分鐘，配合孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。規(guī)律活動(dòng)有助于胎兒在宮腔內(nèi)自主調(diào)整體位。

  4、醫(yī)學(xué)干預(yù)

  當(dāng)繞頸周數(shù)超過2周或出現(xiàn)胎動(dòng)異常時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能通過體外胎位旋轉(zhuǎn)、超聲監(jiān)測(cè)等手段評(píng)估處理，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

  日常注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變，定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。