醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼瞼帶狀皰疹可能出現(xiàn)瘙癢感，典型癥狀發(fā)展順序?yàn)樵缙诖掏椿驘聘?、進(jìn)展期成簇水皰、終末期結(jié)痂伴神經(jīng)痛。

  1、神經(jīng)刺激

  帶狀皰疹病毒激活后侵犯三叉神經(jīng)眼支，病毒復(fù)制過程刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等藥物。

  2、炎癥反應(yīng)

  局部免疫應(yīng)答導(dǎo)致組胺釋放，引起皮膚炎癥性瘙癢。糖皮質(zhì)激素類外用制劑如氫化可的松軟膏、口服氯雷他定片或爐甘石洗劑可緩解癥狀。

  3、皮膚修復(fù)

  皰疹消退期新生上皮組織生長可能伴有輕微瘙癢，此時(shí)需保持患處清潔，避免抓撓引發(fā)繼發(fā)感染。

  4、并發(fā)癥征兆

  持續(xù)劇烈瘙癢伴視力模糊可能提示角膜炎等并發(fā)癥，需立即眼科就診排查角膜及鞏膜受累情況。

  發(fā)病期間避免揉眼，冷敷可緩解瘙癢，飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。