醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人工流產(chǎn)手術(shù)最佳時間為妊娠6-10周，藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠。實(shí)際選擇需結(jié)合孕囊大小、孕婦身體狀況及醫(yī)生評估。

  1、人工流產(chǎn)

  負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠6-10周，此時子宮大小適中、胚胎組織易清除；鉗刮術(shù)適用于10-14周但風(fēng)險較高。

  2、藥物流產(chǎn)

  米非司酮聯(lián)合米索前列醇方案適用于停經(jīng)49天內(nèi)，孕囊直徑小于25毫米且排除宮外孕者。

  3、術(shù)前評估

  需通過超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周，檢查血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查，評估心肺功能。

  4、風(fēng)險提示

  藥流存在不全流產(chǎn)概率需清宮，人流可能導(dǎo)致宮腔粘連或感染，兩種方式均可能影響生育功能。

  術(shù)后需遵醫(yī)囑抗感染治療，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血應(yīng)及時復(fù)診。