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食管癌術(shù)后兩年殘胃小彎見胃漏,如何治療心臟相鄰

來源:博禾知道

2022-06-15 13:14 23人閱讀

問題描述:食管癌術(shù)后兩年殘胃小彎見胃漏,如何治療心臟相鄰

醫(yī)生回答(1)

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慢性胃炎潰瘍病,多由于幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌是病根,治療不徹底容易反復(fù)發(fā)作。要按療程系統(tǒng)治療,一般是完全可以痊愈的。 1、殺滅幽門螺桿菌藥物:左氧氟沙星、替硝唑(5天) 2、修復(fù)粘膜藥物:奧美拉唑、果膠鉍(20天)。 3、規(guī)律飲食,禁食酒、辛辣生冷等刺激性食物。
李逸誠 副主任醫(yī)師 成都市第三醫(yī)院
食管癌手術(shù)以后注意什么
術(shù)后護(hù)理要增加口腔衛(wèi)生,察看患者的體溫變動,要慣規(guī)律性的飲食生活習(xí)慣,可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,來增加身體的免疫力,多消化蛋白質(zhì),始終保持少吃多餐的飲食生活習(xí)慣,多吃各種各樣新鮮的蔬菜和水果,吃許多維生素較高的食物,另外還要始終保持個積極樂觀的心態(tài),來協(xié)助患者盡快的徹底恢復(fù)。需求注意不要吃生冷和辛辣、油膩、刺激性的食物,要加強(qiáng)營養(yǎng)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
食管癌術(shù)后三年發(fā)熱怎么辦呀?
目前患者再次出現(xiàn)有發(fā)燙的情況,首先要明確幾下具體的原因,也可能會是細(xì)菌和病毒感染的原因,但同時也考量可能會和腫瘤也有一定的關(guān)系,要明確幾下如何有癌細(xì)胞的蔓延,目前建議主要是實(shí)施血常規(guī)和身體各方面的仔細(xì)檢查。明確原因后,才能實(shí)施針對性的對癥救治。需要強(qiáng)調(diào)的是要注意休息保暖,避免勞累過度,避免著涼。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
食管癌不能吃東西,放療能活下來嗎?
食管癌的患者如果吃不下東西,應(yīng)該立即到腫瘤醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療解除梗阻,同時治療食管癌原發(fā)病,術(shù)后可以配合放化療,細(xì)胞免疫治療,中醫(yī)中藥等輔助治療來控制癌細(xì)胞發(fā)展,防止癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌中的林癌治愈后能活多久?
對于局部晚期鱗狀細(xì)胞癌這種狀況一般情況下最多能活兩年時間,相對來說預(yù)后可能比較差一些,根據(jù)個人的體質(zhì)不同建議一定調(diào)整一下狀態(tài),積極配合治療,盡量提高生活質(zhì)量,延長生命,建議飲食上一定要選擇一些容易消化的流食,半流食等。
涂翰毅 主治醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
晚期食管癌不化療能活多久?
鱗癌晚期化療一般是有效果的,雖然在鱗癌晚期化療并不能完全的治愈病情,但是可以有效的抑制癌細(xì)胞再次擴(kuò)散,還可以起到控制病情的效果。平時可以多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,保持一個良好的心態(tài)。平時可以多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,保持一個良好的心態(tài)。平時可以多吃新鮮的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,保持一個良好的心態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌怎么治療?
食道癌首選的治療方式是手術(shù)切除治療,術(shù)后再規(guī)律的化療或放療,這樣能夠抑制癌癥細(xì)胞的擴(kuò)散,還可以輔助中藥來進(jìn)行調(diào)理的治療。在飲食上需要清淡流質(zhì)飲食,可以喝一些湯類如雞湯,魚湯,排骨湯等,避免吃一些辛辣刺激的食物,避免吃一些較堅(jiān)硬的食物,以免劃傷食道引起大出血的情況。
阮晴樺 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
食管癌患者喝生姜水緩解病情合理嗎?
食管癌的患者喝生姜水是起不到緩解病情的作用的,食管癌是食管的惡性腫瘤,發(fā)病的原因與你的體質(zhì)和基因遺傳有關(guān),多表現(xiàn)為進(jìn)行性的吞咽困難,可以去醫(yī)院進(jìn)行食管鏡檢查和食管粘膜的活組織檢查,確診后及早進(jìn)行手術(shù)治療或食管支架植入手術(shù)治療,喝生姜水治療食管癌是沒有醫(yī)學(xué)依據(jù)的。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌的早期癥狀明顯嗎
食管癌的早期癥狀并不是很明顯,這種癥狀和食管炎癥差不多,所以有時候很容易被誤診,一般癥狀主要表現(xiàn)為吞咽比較粗硬的食物時,可能會出現(xiàn)不同程度的不適癥狀,大多容易出現(xiàn)停滯的感覺,也可能會出現(xiàn)咽喉的異物感,這種癥狀在喝水以后可以緩解,癥狀時輕時重,所以進(jìn)展比較緩慢。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
食管炎發(fā)展到食管癌要多久
食道炎和食道癌是兩種不同的疾病,食道炎只要進(jìn)行積極的治療,是很快很治愈的,而且根本不會發(fā)展成為食道癌,不用過于擔(dān)心??梢允褂梅娑』驃W美拉唑進(jìn)行治療,平時飲食要清淡,也不宜吃的過飽,避免辛辣食物,并忌煙酒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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治療食管癌主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療四種方法。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)并及時治療...
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李勇生:不能忘記提高食管癌患者生活質(zhì)量
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食管癌的好發(fā)部位有哪些
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食管癌胃疼是怎么回事
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近年來,食管癌的發(fā)生率和死亡率非常高,呈持續(xù)增長態(tài)勢。相關(guān)資料顯示,世界上每年約有22萬人死于食管癌,中國食管癌發(fā)病率高,僅次于胃癌。食管癌的發(fā)病率一般在40歲以上的男性較多,女性的發(fā)病率較少。那么,哪些人容易患食管癌呢?簡要說明一下。1、家庭中有患食管癌的人家庭中有患食管癌的人,這一代或幾代后有可能發(fā)生
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動脈硬化導(dǎo)致的下肢青紫色疼痛可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。動脈硬化可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢發(fā)涼、間歇性跛行、皮膚顏色改變等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、調(diào)整生活方式

減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例有助于改善血脂水平。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如步行或游泳,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。嚴(yán)格戒煙并控制酒精攝入,避免血管內(nèi)皮進(jìn)一步損傷。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對減緩動脈硬化進(jìn)展有幫助。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,將血壓控制在目標(biāo)范圍。糖尿病患者應(yīng)通過鹽酸二甲雙胍片等藥物維持血糖穩(wěn)定,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。高脂血癥患者可使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,延緩動脈斑塊形成。

3、改善循環(huán)藥物

西洛他唑片能夠抑制血小板聚集,增加下肢血流灌注。貝前列素鈉片可擴(kuò)張血管改善微循環(huán),緩解缺血性疼痛。鹽酸沙格雷酯片通過抗血小板作用預(yù)防血栓形成,適用于間歇性跛行患者。使用血管活性藥物需監(jiān)測出血傾向和肝功能。

4、血運(yùn)重建手術(shù)

對于嚴(yán)重狹窄或閉塞患者,血管腔內(nèi)成形術(shù)可通過球囊擴(kuò)張恢復(fù)血流。動脈旁路移植術(shù)使用人工血管或自體靜脈建立新的血流通道。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片,預(yù)防血管再狹窄。

5、疼痛管理

輕度疼痛可使用對乙酰氨基酚片臨時緩解,避免長期服用非甾體抗炎藥。神經(jīng)病理性疼痛可考慮加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。疼痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時,需評估是否需進(jìn)行脊髓電刺激等介入治療。所有鎮(zhèn)痛方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下個體化制定。

動脈硬化患者應(yīng)每日檢查足部皮膚狀況,保持清潔干燥避免外傷。選擇寬松透氣鞋襪,冬季注意下肢保暖。定期復(fù)查血管超聲和血液指標(biāo),監(jiān)測疾病進(jìn)展。出現(xiàn)靜息痛或潰瘍等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。通過綜合管理可有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
痔瘡要做什么檢查

痔瘡?fù)ǔP枰ㄟ^肛門指檢、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、直腸超聲等檢查確診。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,主要與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān)。

1、肛門指檢

醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后,將手指伸入肛門觸摸痔核位置和大小,可初步判斷內(nèi)痔、外痔或混合痔。該檢查能發(fā)現(xiàn)肛周膿腫、肛瘺等并發(fā)癥,操作簡單無創(chuàng)但可能引起輕微不適。檢查前排空膀胱和直腸有助于提高準(zhǔn)確性。

2、肛門鏡檢查

通過直徑約2厘米的硬質(zhì)肛門鏡觀察肛管齒狀線附近黏膜狀態(tài),能清晰顯示內(nèi)痔出血點(diǎn)和脫垂程度。檢查前需清潔灌腸,過程中需配合醫(yī)生指令做排便動作。對急性肛裂或嚴(yán)重肛周感染患者需暫緩檢查。

3、結(jié)腸鏡檢查

采用柔性電子腸鏡全面觀察結(jié)直腸黏膜,可鑒別痔瘡與結(jié)直腸息肉、腫瘤等疾病。檢查前需服用清腸劑排空腸道,過程中可能需注入氣體擴(kuò)張腸腔。適用于有便血、排便習(xí)慣改變等報(bào)警癥狀的中老年患者。

4、糞便隱血試驗(yàn)

通過化學(xué)或免疫法檢測糞便中肉眼不可見的血液,幫助判斷痔瘡出血程度。需連續(xù)采集3天不同時間段的糞便樣本,檢查前3天需禁食動物血制品和某些蔬菜。陽性結(jié)果需結(jié)合其他檢查排除消化道惡性腫瘤。

5、直腸超聲

采用高頻超聲探頭評估痔核血流狀態(tài)和肛管肌肉功能,對復(fù)雜痔瘡術(shù)前評估尤為重要。腔內(nèi)超聲能準(zhǔn)確測量痔核體積,經(jīng)會陰超聲可觀察括約肌損傷情況。檢查前需清潔灌腸,妊娠期婦女慎用。

痔瘡患者日常應(yīng)保持每天1500-2000毫升飲水量,增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐超過1小時,建議每30分鐘起身活動3-5分鐘。排便時不宜過度用力,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。急性發(fā)作期可用40℃溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門墜脹感加重等情況需及時復(fù)診。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
痱子和濕疹的區(qū)別是什么
痱子和濕疹是兩種常見的皮膚問題,雖然都會引起皮膚不適,但病因、癥狀和治療方法有顯著不同。 1、病因:痱子通常由汗腺堵塞引起,高溫潮濕環(huán)境下汗液無法正常排出,導(dǎo)致皮膚表面出現(xiàn)小水皰。濕疹則是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。 2、癥狀:痱子表現(xiàn)為針尖大小的紅色丘疹或水皰,常伴有瘙癢或刺痛感,多發(fā)于頸部、胸背部和褶皺處。濕疹則表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、水皰或結(jié)痂,瘙癢感更為劇烈,好發(fā)于面部、手肘、膝蓋等部位。 3、病程:痱子多為急性發(fā)作,通常在降溫或減少出汗后迅速緩解。濕疹則具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),病程較長,可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。 4、治療:痱子的治療以保持皮膚清潔干燥為主,可使用清涼止癢的洗劑或外用藥物如爐甘石洗劑。濕疹的治療需根據(jù)病情輕重選擇外用激素藥膏如氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏,或口服抗組胺藥物如氯雷他定片。 5、預(yù)防:預(yù)防痱子需注意環(huán)境通風(fēng)降溫,穿著透氣衣物,避免過度出汗。預(yù)防濕疹需避免接觸過敏原,保持皮膚濕潤,使用溫和的清潔產(chǎn)品。 日常護(hù)理中,痱子患者應(yīng)多飲水,保持皮膚清潔,避免抓撓患處。濕疹患者需注意保濕,可使用無香精的潤膚霜,避免使用刺激性強(qiáng)的護(hù)膚品。飲食上,痱子患者可多吃清熱解暑的食物如綠豆湯、西瓜,濕疹患者需避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素C的水果蔬菜。運(yùn)動方面,痱子患者應(yīng)避免高溫下劇烈運(yùn)動,濕疹患者可選擇溫和的運(yùn)動如瑜伽或游泳,運(yùn)動后及時清潔皮膚并涂抹保濕產(chǎn)品。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
無功能垂體瘤不復(fù)發(fā)的方法
無功能垂體瘤不復(fù)發(fā)的方法有定期隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、生活方式調(diào)整。 1、定期隨訪:無功能垂體瘤患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,如MRI或CT,以監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)。隨訪頻率根據(jù)通常為每6個月至1年一次。隨訪期間還需監(jiān)測激素水平,確保垂體功能正常。 2、藥物治療:部分無功能垂體瘤患者可能需要藥物治療,如多巴胺受體激動劑如卡麥角林0.5mg每周一次或生長抑素類似物如奧曲肽20mg每月一次。藥物可抑制腫瘤生長,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3、手術(shù)治療:對于較大的無功能垂體瘤,手術(shù)切除是首選治療方法。常見手術(shù)方式包括經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)和開顱手術(shù)。手術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生操作,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4、放射治療:手術(shù)后殘留的腫瘤或復(fù)發(fā)的無功能垂體瘤可考慮放射治療,如伽馬刀或質(zhì)子治療。放射治療可精準(zhǔn)照射腫瘤,減少對周圍組織的損傷,降低復(fù)發(fā)率。 5、生活方式調(diào)整:保持健康的生活方式有助于降低無功能垂體瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議患者保持規(guī)律作息,避免過度勞累,均衡飲食,適量運(yùn)動,如每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。 無功能垂體瘤患者應(yīng)遵循結(jié)合定期隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療和生活方式調(diào)整,全面降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物,避免高糖高脂飲食。運(yùn)動方面建議選擇適合自身體質(zhì)的有氧運(yùn)動,如散步、游泳、瑜伽等,增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)整體健康。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
洗牙會讓牙縫變大嗎

洗牙一般不會讓牙縫變大。牙縫變大的感覺可能是牙結(jié)石清除后暴露原有縫隙或牙齦炎癥消退所致。

洗牙主要采用超聲波震動清除牙結(jié)石和菌斑,不會直接損傷牙齒或改變牙齒排列。當(dāng)長期堆積的牙結(jié)石被清除后,原本被結(jié)石填滿的牙縫區(qū)域會顯露真實(shí)間隙,可能產(chǎn)生牙縫變大的錯覺。牙齦炎患者在清除刺激物后,腫脹消退也會使牙齦與牙齒間的空隙更明顯。這兩種情況均屬于牙齒真實(shí)狀態(tài)的還原,并非洗牙導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)改變。

極少數(shù)情況下,若操作不當(dāng)可能損傷牙齦或牙釉質(zhì),但規(guī)范操作中會通過調(diào)整功率和角度避免此類問題。牙縫異常增大需考慮牙周病進(jìn)展、牙齒移位等獨(dú)立病理因素,與洗牙無直接關(guān)聯(lián)。

建議每年進(jìn)行1-2次專業(yè)洗牙,配合巴氏刷牙法和牙線清潔,可有效維持牙周健康。若洗牙后出現(xiàn)持續(xù)敏感或不適,應(yīng)及時復(fù)查排除潛在口腔問題。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
偏頭疼疼的嚴(yán)重嗎
偏頭疼的嚴(yán)重程度因人而異,部分患者癥狀輕微,而部分患者可能伴隨嚴(yán)重不適。偏頭疼可能由a、b、c、d、e等原因引起,xxx可通過a、b、c、d、e等方式治療。 1、生理性因素:偏頭疼可能與壓力、睡眠不足、飲食不當(dāng)?shù)壬硇砸蛩赜嘘P(guān)。建議通過調(diào)整作息、減少壓力、避免攝入咖啡因和酒精等方式緩解癥狀。 2、病理性因素:偏頭疼可能與血管性頭痛、顱內(nèi)壓增高等病理性因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。藥物治療可選用布洛芬片400mg、對乙酰氨基酚片500mg或曲普坦類藥物如舒馬普坦片50mg。 3、環(huán)境因素:強(qiáng)光、噪音、氣味等環(huán)境刺激可能誘發(fā)偏頭疼。建議在安靜、光線柔和的環(huán)境中休息,必要時佩戴太陽鏡或耳塞。 4、激素變化:女性在月經(jīng)周期、懷孕或更年期時,激素水平波動可能引發(fā)偏頭疼。通過規(guī)律運(yùn)動、保持情緒穩(wěn)定等方式可減輕癥狀。 5、遺傳因素:偏頭疼具有一定的遺傳傾向,家族中有偏頭疼病史的人群需更加注意預(yù)防。定期體檢、避免誘發(fā)因素有助于降低發(fā)作頻率。 偏頭疼患者應(yīng)注重飲食均衡,多攝入富含鎂的食物如堅(jiān)果、菠菜,避免高糖、高脂肪飲食。適度運(yùn)動如瑜伽、散步有助于緩解壓力,改善血液循環(huán)。日常護(hù)理中,保持規(guī)律作息、避免過度勞累是關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)加重或頻繁發(fā)作,建議及時就醫(yī),排除其他潛在疾病。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
舒靜通治療靜脈曲張效果如何

舒靜通是一種用于輔助改善靜脈曲張癥狀的產(chǎn)品,其效果因人而異,需結(jié)合患者具體病情評估。靜脈曲張的治療需綜合生活方式調(diào)整、壓力治療、藥物干預(yù)及必要時手術(shù)處理。

靜脈曲張是下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積的慢性疾病,早期表現(xiàn)為毛細(xì)血管擴(kuò)張或輕微迂曲,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)下肢沉重感、水腫、皮膚色素沉著。舒靜通含有的植物提取成分如七葉皂苷、黃酮類物質(zhì),可能通過增強(qiáng)靜脈張力、減少炎癥反應(yīng)緩解癥狀,但無法根治靜脈結(jié)構(gòu)異常。臨床觀察顯示,部分患者使用后腿部脹痛有所減輕,但效果與靜脈曲張分期密切相關(guān)。對于已出現(xiàn)靜脈性潰瘍或血栓性淺靜脈炎的患者,單純依賴此類產(chǎn)品可能延誤規(guī)范治療。

靜脈曲張的規(guī)范管理需多維度干預(yù)。彈力襪壓力治療是基礎(chǔ)措施,能有效促進(jìn)靜脈回流。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,嚴(yán)重病例需行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)或射頻消融術(shù)。日常應(yīng)避免久站久坐、抬高患肢,肥胖者需控制體重。若使用舒靜通后癥狀無改善或加重,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診血管外科評估。

靜脈曲張患者需建立長期健康管理意識,除遵醫(yī)囑治療外,建議每日進(jìn)行快走、游泳等促進(jìn)腓腸肌泵血的運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充維生素C和膳食纖維以維持血管彈性。定期復(fù)查靜脈超聲監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)皮膚發(fā)硬、潰瘍等并發(fā)癥征兆時須立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
大便出鮮血無疼痛感怎么治療
大便出鮮血無疼痛感可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與痔瘡、肛裂、腸道息肉、腸道腫瘤等因素有關(guān)。 1、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入,如燕麥、全麥面包、蔬菜等,有助于軟化大便,減少排便時對肛門的刺激。同時,保持充足的水分?jǐn)z入,每日飲水量建議在1500-2000毫升。 2、藥物治療:對于痔瘡引起的出血,可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍痔瘡膏等外用藥,每日1-2次。口服藥物如地奧司明片,每次500毫克,每日兩次,可改善靜脈回流,減輕癥狀。 3、內(nèi)鏡治療:腸道息肉或早期腫瘤可通過內(nèi)鏡下切除,如息肉切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合較小的病變。 4、手術(shù)治療:對于較大的痔瘡或嚴(yán)重出血的腸道腫瘤,可能需要進(jìn)行手術(shù)。常見手術(shù)方式包括痔瘡切除術(shù)、腸段切除術(shù)等。手術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。 5、定期檢查:建議每年進(jìn)行一次腸鏡檢查,尤其是40歲以上或有家族史的人群。腸鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)腸道病變,及時干預(yù),預(yù)防病情惡化。 日常飲食中應(yīng)避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,減少對腸道的刺激。適量運(yùn)動,如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)腸道蠕動,改善便秘。保持規(guī)律的作息,避免久坐久站,減輕肛門壓力。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
輕度耳聾能做耳蝸嗎?

輕度耳聾一般不建議直接做人工耳蝸植入手術(shù)。人工耳蝸主要用于治療重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾,當(dāng)助聽器無法滿足聽力需求時考慮使用。

輕度耳聾患者通常通過助聽器即可獲得較好的聽力補(bǔ)償。助聽器能將聲音放大,幫助患者改善日常交流能力,且屬于無創(chuàng)干預(yù)方式。對于兒童輕度耳聾,早期佩戴助聽器配合言語康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)能達(dá)到接近正常的語言發(fā)育水平。成人輕度耳聾使用助聽器后,在安靜環(huán)境下的言語識別率通常能顯著提升。助聽器還具有調(diào)節(jié)靈活、適應(yīng)周期短、維護(hù)簡單等特點(diǎn),適合長期使用。

人工耳蝸需要通過手術(shù)將電極植入耳蝸,存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)且費(fèi)用較高。術(shù)后還需進(jìn)行長期的聽覺訓(xùn)練和調(diào)試,對輕度耳聾患者而言性價比不高。只有當(dāng)輕度耳聾伴隨進(jìn)行性加重,或助聽器效果持續(xù)下降,經(jīng)專業(yè)評估確認(rèn)符合手術(shù)指征時,醫(yī)生才會考慮人工耳蝸方案。部分特殊職業(yè)需求者若對聽力要求極高,也可能成為例外情況。

建議輕度耳聾患者先到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查,由醫(yī)生評估是否適合佩戴助聽器。日常生活中應(yīng)避免接觸噪音,控制耳毒性藥物使用,定期復(fù)查聽力變化。若發(fā)現(xiàn)聽力持續(xù)下降或助聽器補(bǔ)償不足,需及時復(fù)診調(diào)整干預(yù)方案。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血這個病嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)急癥,通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等癥狀。該病可能由腦動脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓等因素引起,嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦損傷甚至死亡。治療需及時就醫(yī),包括藥物控制、手術(shù)干預(yù)等。 1、腦動脈瘤破裂:腦動脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因之一,可能與遺傳、高血壓等因素有關(guān)。患者常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、頸部僵硬等癥狀。治療需及時進(jìn)行血管內(nèi)栓塞術(shù)或開顱夾閉術(shù),以阻止出血并預(yù)防再出血。 2、腦血管畸形:腦血管畸形可能導(dǎo)致血管破裂出血,與先天性血管發(fā)育異常有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、癲癇等癥狀。治療可通過血管內(nèi)栓塞術(shù)或手術(shù)切除畸形血管,以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 3、高血壓:長期高血壓可能導(dǎo)致血管壁損傷,增加出血風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡馨殡S頭痛、頭暈等癥狀。治療需控制血壓,常用藥物包括氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。 4、抗凝藥物使用:長期使用抗凝藥物如華法林、阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮下瘀斑、鼻出血等癥狀。治療需調(diào)整藥物劑量或停用抗凝藥物,必要時使用維生素K拮抗劑。 5、外傷:頭部外傷可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,與外力直接作用于頭部有關(guān)?;颊呖赡馨殡S頭痛、意識障礙等癥狀。治療需進(jìn)行頭顱CT檢查,必要時進(jìn)行手術(shù)清除血腫。 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適量補(bǔ)充富含維生素C和維生素K的食物如橙子、菠菜等。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動,定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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