醫(yī)生回答(1)

• 張馨月

  主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  前列腺肥大可能引發(fā)排尿困難、尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害等健康問(wèn)題。前列腺肥大又稱良性前列腺增生，是老年男性常見(jiàn)疾病，主要與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化等因素有關(guān)。

  1、排尿困難

  前列腺肥大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿等待等癥狀。長(zhǎng)期排尿困難可能引起膀胱肌肉代償性增厚，加重排尿功能障礙。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。

  2、尿潴留

  嚴(yán)重前列腺肥大可能導(dǎo)致急性尿潴留，表現(xiàn)為突然無(wú)法排尿、下腹脹痛。這種情況需要立即就醫(yī)導(dǎo)尿處理。慢性尿潴留可能引起膀胱功能受損，增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用甲磺酸多沙唑嗪片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物。

  3、泌尿系統(tǒng)感染

  排尿不暢容易導(dǎo)致尿液殘留，增加細(xì)菌滋生概率，引發(fā)尿路感染、膀胱炎甚至腎盂腎炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

  4、腎功能損害

  長(zhǎng)期尿路梗阻可能引起腎積水，導(dǎo)致腎功能逐漸下降。早期可能無(wú)明顯癥狀，后期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、水腫等表現(xiàn)。這種情況需要積極治療原發(fā)病，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療解除梗阻。

  5、生活質(zhì)量下降

  夜尿增多、尿頻等癥狀會(huì)影響睡眠質(zhì)量，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。部分患者因擔(dān)心找不到廁所而減少外出活動(dòng)，影響社交和生活質(zhì)量。建議通過(guò)行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式改善。

  前列腺肥大患者應(yīng)避免久坐、憋尿，限制酒精和咖啡因攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療。