來源：博禾知道
35人閱讀
乙肝肝硬化患者可以考慮肝移植，主要適用于終末期肝病、肝功能衰竭或肝癌早期患者，具體需評估肝功能分級、病毒復(fù)制狀態(tài)及全身情況。
Child-PughC級或MELD評分超過15分、反復(fù)出現(xiàn)肝性腦病或腹水的終末期患者，或合并小肝癌未轉(zhuǎn)移者，可考慮移植。
術(shù)前需通過恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物將HBV-DNA降至不可測水平，術(shù)后需長期聯(lián)合乙肝免疫球蛋白預(yù)防復(fù)發(fā)。
嚴重心肺疾病、活動性感染、肝外惡性腫瘤或HIV合并感染等禁忌證患者不宜手術(shù)。
需終身服用他克莫司等免疫抑制劑，定期監(jiān)測肝功能、HBV標志物及藥物濃度，預(yù)防排斥反應(yīng)和腫瘤復(fù)發(fā)。
建議乙肝肝硬化患者術(shù)前完善心肺功能評估，術(shù)后嚴格遵醫(yī)囑用藥并保持低脂高蛋白飲食，避免酒精攝入。
乙肝患者在病情穩(wěn)定、采取防護措施的情況下可以有性生活。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、防護措施、伴侶免疫情況。
病毒DNA檢測結(jié)果低于檢測下限時傳染性較低，此時進行性生活相對安全，但仍建議采取防護措施。
轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常且無肝硬化表現(xiàn)時，說明肝臟代償功能良好，適度性生活不會加重肝臟負擔。
必須全程規(guī)范使用安全套，避免體液接觸，同時避免經(jīng)期性生活等高風險行為。
健康伴侶完成乙肝疫苗全程接種并產(chǎn)生表面抗體后，可獲得有效保護，降低感染風險。
建議乙肝患者定期復(fù)查肝功能與病毒載量，性生活中嚴格做好防護，伴侶應(yīng)及時接種疫苗并檢測抗體水平。
乙肝病毒攜帶者可能傳染給孩子，傳播途徑主要有母嬰垂直傳播、密切接觸傳播、血液傳播、體液傳播。
分娩過程中胎兒接觸母體血液或體液可能感染，建議攜帶者孕婦在孕晚期進行抗病毒治療，新生兒出生后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
日常生活密切接觸可能通過破損皮膚黏膜傳播，家長需避免與孩子共用牙刷剃須刀等個人物品，孩子皮膚傷口需妥善處理。
輸血或接觸污染醫(yī)療器械可能導(dǎo)致感染，家長需確保孩子醫(yī)療操作使用一次性器械，避免非正規(guī)場所就醫(yī)。
唾液汗液等體液接觸可能造成傳播，家長需注意避免咀嚼喂食，孩子皮膚接觸攜帶者體液后及時清潔。
建議家庭成員定期檢測乙肝兩對半，孩子按0-1-6月程序完成乙肝疫苗接種，攜帶者家長需監(jiān)測肝功能變化。
慢性肝炎肝痛可能由肝臟炎癥活動、膽汁淤積、肝纖維化進展、合并膽道疾病等原因引起，可通過抗病毒治療、保肝藥物、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式緩解。
肝炎病毒持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致肝細胞損傷，表現(xiàn)為右上腹隱痛或脹痛。需進行抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋，配合甘草酸制劑等保肝藥物。
肝內(nèi)膽管排泄障礙引發(fā)膽汁滯留，疼痛多伴皮膚瘙癢?？墒褂眯苋パ跄懰岣纳颇懼x，必要時聯(lián)用腺苷蛋氨酸。
長期炎癥刺激導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)改變，疼痛呈持續(xù)性。需評估纖維化程度，采用復(fù)方鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物干預(yù)。
膽囊炎或膽石癥與肝炎并存時疼痛加劇。需超聲檢查明確診斷，必要時行內(nèi)鏡取石或膽囊切除術(shù)。
慢性肝炎患者應(yīng)嚴格戒酒，控制高脂飲食，每3-6個月復(fù)查肝功能及超聲，疼痛持續(xù)加重需及時就醫(yī)。
乙肝患者適量吃西洋參可能有助于改善疲勞、調(diào)節(jié)免疫力、保護肝臟、促進代謝。西洋參的主要功效包括增強抗氧化能力、減輕炎癥反應(yīng)、輔助降低轉(zhuǎn)氨酶、緩解肝纖維化。
西洋參含有人參皂苷，能幫助緩解慢性肝病導(dǎo)致的乏力癥狀，建議搭配黃芪等補氣藥材使用。
西洋參多糖成分可調(diào)節(jié)免疫功能，對乙肝病毒攜帶者免疫耐受狀態(tài)可能產(chǎn)生積極影響。
西洋參提取物能抑制肝星狀細胞活化，減輕肝臟炎癥損傷，需配合恩替卡韋等抗病毒藥物使用。
西洋參可改善肝臟微循環(huán)，促進蛋白質(zhì)合成代謝，適合低蛋白血癥患者輔助調(diào)理。
乙肝患者使用西洋參應(yīng)咨詢中醫(yī)師，避免與干擾素等藥物同服，日常需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。
夫妻之間乙肝可能傳染，傳播途徑主要有血液傳播、性接觸傳播、母嬰垂直傳播、密切生活接觸傳播。
接觸感染者血液或體液可能傳播病毒，如共用剃須刀、牙刷等物品。建議避免共用可能接觸血液的個人用品，感染者傷口需妥善包扎。
無防護性行為可能造成黏膜破損導(dǎo)致傳染。推薦使用避孕套進行防護，乙肝疫苗接種是有效的預(yù)防措施。
感染孕婦可能在分娩時將病毒傳給新生兒。孕期需進行乙肝篩查，新生兒出生后需及時接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
長期密切接觸可能通過微小傷口感染。建議家庭成員接種疫苗，感染者避免將體液污染他人用品。
建議夫妻雙方進行乙肝篩查，未感染者及時接種疫苗，感染者定期復(fù)查肝功能，共同做好預(yù)防措施降低傳播風險。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢