醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  包皮手術(shù)后傷口裂開需根據(jù)裂開程度處理，輕微裂開可通過(guò)消毒包扎觀察，嚴(yán)重裂開需及時(shí)就醫(yī)縫合。

  術(shù)后傷口輕微裂開可能與局部活動(dòng)過(guò)度或敷料摩擦有關(guān)。保持傷口清潔干燥，使用碘伏溶液消毒1-2次，覆蓋無(wú)菌紗布避免感染。穿寬松內(nèi)褲減少摩擦，避免勃起導(dǎo)致張力增加。觀察1-2天若無(wú)滲血或紅腫可繼續(xù)保守處理。若裂口持續(xù)滲液伴疼痛，需考慮二次縫合。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，排尿時(shí)注意避免尿液污染創(chuàng)面。

  裂開超過(guò)3毫米或出血不止時(shí)需急診處理。醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需清創(chuàng)縫合，必要時(shí)加用抗生素預(yù)防感染。可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，口服頭孢克洛分散片預(yù)防細(xì)菌感染。術(shù)后每日用1:5000高錳酸鉀溶液浸泡5分鐘，保持會(huì)陰部清潔。避免食用辛辣刺激食物，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉幫助組織修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查確認(rèn)愈合情況，期間出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需立即就診。