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兩歲兒童走路內(nèi)八字可通過(guò)調(diào)整步態(tài)訓(xùn)練、更換合適鞋具、物理治療、骨科干預(yù)等方式改善。內(nèi)八字步態(tài)通常由生理性脛骨內(nèi)旋、髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常、遺傳因素、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。
1、調(diào)整步態(tài)訓(xùn)練家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子進(jìn)行直線行走練習(xí)，避免跪坐或W型坐姿，每天重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘步態(tài)矯正訓(xùn)練，有助于改善脛骨內(nèi)旋導(dǎo)致的生理性內(nèi)八。
2、更換合適鞋具選擇鞋底硬度適中、后跟穩(wěn)固的學(xué)步鞋，避免穿二手鞋或過(guò)軟鞋款。家長(zhǎng)需每月檢查孩子腳部發(fā)育情況，及時(shí)更換尺碼。
3、物理治療可能與髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙側(cè)不對(duì)稱皮紋、活動(dòng)受限。可通過(guò)專業(yè)小兒推拿、超聲波治療等物理手段改善關(guān)節(jié)對(duì)位。
4、骨科干預(yù)嚴(yán)重內(nèi)八若與神經(jīng)肌肉疾病相關(guān)，通常伴隨肌張力異常。需骨科評(píng)估后采用夜間矯正支具或跟腱延長(zhǎng)術(shù)等治療，常用藥物包括維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液。
日常注意補(bǔ)充含鈣豐富食物如奶酪、豆腐，避免過(guò)早使用學(xué)步車，建議定期兒童保健科隨訪觀察步態(tài)發(fā)育情況。
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