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得了霉菌性陰道炎,陰部瘙癢

來源:博禾知道

2022-06-10 15:44 50人閱讀

問題描述:一月前得了霉菌性陰道炎,陰部瘙癢,治療一個禮拜痊愈!半月前洗澡發(fā)現(xiàn)前庭有兩個魚卵狀米粒大小的硬疙瘩!醫(yī)生是什么情況?解答

醫(yī)生回答(1)

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霉菌性陰道炎和宮頸糜爛中度能手術(shù)治療嗎
最好不要手術(shù),手術(shù)會引發(fā)新的精神創(chuàng)傷。西醫(yī)主要采用LEEP刀、手術(shù)、輸液、上藥等消炎殺菌以及物理救治等,不但不能夠根治,反而由于長期使用抗菌素,致使產(chǎn)生耐藥性等,因而更增強了救治難度,物理救治會引發(fā)新的精神創(chuàng)傷,有可能影響受孕,所以一定要正確救治方才能達到徹底根治的目的。中藥可以快速徹底清除子宮及陰道長期堆疊的老舊剝落細胞和血塊,徹底清除子宮內(nèi)膜及陰道殘存的含毒物質(zhì),徹底清除真菌病毒感染源,徹底使女性生殖器官內(nèi)全面清潔環(huán)保。其實得了陰道炎并不可怕。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
霉菌性陰道炎,陰道有異味塞藥后流血
霉菌性陰道炎一般有外陰瘙癢重,而細菌性陰道炎常有白帶臭,有時伴有輕微瘙癢,你的情況應該先檢查白帶,明確病因后才治療。有可能因同房刺激引起有炎癥的陰道粘膜出血,不排除有宮頸糜爛引起出血,宮頸糜爛是慢性宮頸炎的表現(xiàn)。建議到醫(yī)院做白帶常規(guī)檢查,看是什么陰道炎,然后才對癥治療。暫時不用之前的藥物。
錢錦宏 主治醫(yī)師 大連北海醫(yī)院
霉菌性陰道炎能打新冠疫苗嗎
霉菌性陰道炎可以接種新冠疫苗。霉菌性陰道炎是一種很常見的婦科疾病,主要會引起陰道局部的瘙癢或者潰瘍等癥狀,不會引起全身癥狀,對接種新冠疫苗不會產(chǎn)生不良影響。所以,患有霉菌性陰道炎的婦女,只要身體沒有其他接種新冠疫苗的禁忌證,比如對疫苗中的某一種成分發(fā)生過敏,或者患有其他急性疾病,引起身體出現(xiàn)明顯發(fā)燒等癥狀,以及患有藥物不可以控制的高血壓或者糖尿病等,都可以接種新冠疫苗。接種后注意休息,繼續(xù)治療陰道炎。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
霉菌性陰道炎該咋樣的治療?
月經(jīng)不調(diào)可能會跟霉菌性陰道炎和用藥有關(guān)系的,來月經(jīng)不可以陰道用藥,您可以口服,藥物擦洗外陰,貼身衣物殺菌滅菌,性伴侶也需要有仔細檢查。針對患者來說,陰道炎病情嚴重就要立即對癥救治,恰當用藥,否則會致使陰道炎再次病發(fā),除此之外,患者還需要有始終保持心情愉快,以免放柔病情,期望上述的問題答案可以協(xié)助到大家,謝謝。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
孕37周,霉菌性陰道炎
霉菌性陰道炎比較頑固的,孕期感染霉菌容易穿透胎膜引起早產(chǎn)的。你目前最好積極用藥治療比較好,可以用制霉菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物治療。期間注意衛(wèi)生,禁止性生活,內(nèi)褲每天換洗,如果在生產(chǎn)前沒有治愈好霉菌,是建議選擇剖腹產(chǎn)生產(chǎn)的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性霉菌性陰道炎的癥狀有哪些
真菌感染所致的霉菌性陰道炎,其發(fā)病率比滴蟲性陰道炎高。臨床表現(xiàn)為外陰及陰道奇癢、劇烈瘙癢,一般由輕到重,由輕至重,白帶一般質(zhì)地粘稠,顏色或白色或黃色,也可為淡黃色,典型的重度霉菌性陰道炎癥狀為豆腐渣樣或乳凝塊;依嚴重霉菌性陰炎癥狀、病情輕重不同,小陰唇和陰道粘膜有不同程度的充血,小陰唇水腫等。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
霉菌性陰道炎上廁所的時候有點疼
這是常規(guī)的感染,現(xiàn)在的瘙癢以及潰爛現(xiàn)象,可能是藥物療程時間不夠,沒有達到完全的抗菌效果,并且霉菌感染后是容易有復發(fā)的,在有自身免疫低下,沒有做好衛(wèi)生護理等情況下容易發(fā)生。建議需要繼續(xù)規(guī)范的療程藥物,比如制霉菌素、或者是硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等,還需要注意的是內(nèi)褲的清潔,換洗后的內(nèi)褲做好是燙煮處理,不要在潮濕環(huán)境下陰干,這樣避免內(nèi)褲病菌滋生而有導致反復感染發(fā)生。
潘小旋 副主任醫(yī)師 應急總醫(yī)院
霉菌性陰道炎好后次月月經(jīng)推遲是怎么回事
霉菌性陰道炎不會對月經(jīng)有影響,現(xiàn)在月經(jīng)推遲有可能有內(nèi)分泌失調(diào)的原因,如果有性生活需檢查看是不是懷孕。如果月經(jīng)推遲有一周左右,建議用試紙來檢查排除懷孕,排除懷孕后做子宮附件B超檢查了解子宮及盆腔的情況,沒有異常的話,用藥物來調(diào)理月經(jīng),給月經(jīng)來。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
霉菌性陰道炎的初期癥狀是什么?如何治療最有效?
糖尿病的典型癥狀就是:多飲、多食、多尿及消瘦。如果你具備了這些條件,就可以斷定是糖尿病。燕麥和我們經(jīng)常吃的小麥等谷物相比,富含復雜多糖和食物纖維,能增加胃內(nèi)容物的粘稠度,減緩胃排空率,降低消化速率,延長食物在胃里滯留時間,這時食物中的糖類慢慢釋放到血液中,在餐后的一段時間內(nèi)血糖不會出現(xiàn)大起大落,能持續(xù)地維持血糖水平。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
霉菌性陰道炎能懷孕嗎?
如果已經(jīng)確診是懷孕的情況,應該注意盡量調(diào)理和治療陰道炎,否則很可能會影響到順產(chǎn)的,在飲食方面需要多吃清淡的食物,但是注意內(nèi)褲暴曬和消毒會更好的,懷孕前期是不推薦有性生活的,預防流產(chǎn)的風險的,然后多注意內(nèi)褲暴曬消毒看看的。這個情況最好還是到醫(yī)院做個檢查,比較放心。
陳霞玻 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院
霉菌性陰道炎可以吃菠蘿蜜嗎
霉菌性陰道炎患者可以適量食用菠蘿蜜。飲食調(diào)整需考慮含糖量、過敏風險、營養(yǎng)均衡、個體耐受性及疾病階段等因素。1、含糖量:菠??...
霉菌性陰道炎總是復發(fā)怎么治療
霉菌性陰道炎反復發(fā)作可通過規(guī)范用藥、調(diào)整生活習慣、增強免疫力、伴侶同治、控制基礎疾病等方式治療。通常由抗生素濫用、免疫力...
霉菌性陰道炎患者能不能喝酒
霉菌性陰道炎患者應避免飲酒。酒精可能加重炎癥反應、干擾免疫功能、影響藥物代謝、破壞陰道微生態(tài)平衡、增加復發(fā)風險。1、加重??...
有霉菌性陰道炎可以同房嗎
霉菌性陰道炎患者一般不建議同房。霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌感染引起的陰道炎癥,同房可能加重炎癥或?qū)е陆徊娓腥?。霉菌性陰?..
霉菌性陰道炎有灼熱感怎么辦
霉菌性陰道炎出現(xiàn)灼熱感可通過保持局部清潔干燥、使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免刺激因素、定期復查等方式緩解。霉菌性陰道...
霉菌性陰道炎病發(fā)時會出現(xiàn)什么癥狀
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如何治療霉菌性陰道炎 分享四個治療霉菌性陰道炎方法
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酒后胃難受惡心吃不下飯可通過適量飲水、進食易消化食物、熱敷腹部、服用胃黏膜保護劑、靜脈補液等方式緩解。酒后胃腸不適通常由酒精刺激胃黏膜、胃酸分泌過多、胃腸蠕動紊亂、脫水、電解質(zhì)失衡等原因引起。

1、適量飲水

飲用溫水或淡鹽水可稀釋胃內(nèi)酒精濃度,緩解胃黏膜刺激。每小時飲用200-300毫升為宜,避免一次性大量飲水加重胃脹。水中可加入少量蜂蜜幫助分解酒精,但糖尿病患者慎用。若出現(xiàn)頻繁嘔吐,需小口慢飲防止嗆咳。

2、易消化食物

選擇米粥、面條、饅頭等低脂碳水化合物,可中和胃酸并補充能量。香蕉富含鉀離子能改善電解質(zhì)紊亂,蘋果泥中的果膠有助于吸附酒精。避免油膩、辛辣食物刺激胃腸,少量多餐減輕消化負擔。

3、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解胃平滑肌痙攣引起的疼痛。配合順時針按摩臍周,有助于加速酒精代謝產(chǎn)物排出。注意避免燙傷皮膚。

4、胃黏膜保護劑

鋁碳酸鎂咀嚼片可直接中和胃酸,在胃黏膜形成保護層。硫糖鋁混懸液能與受損黏膜結(jié)合促進修復,枸櫞酸鉍鉀顆??稍鰪娢葛つて琳瞎δ?。使用前需確認無藥物過敏史,避免與某些抗生素同服。

5、靜脈補液

嚴重嘔吐導致脫水時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液,補充水分和電解質(zhì)。注射用維生素B6能加速酒精代謝,奧美拉唑注射液可抑制胃酸分泌。該措施需在醫(yī)療機構(gòu)進行,同時監(jiān)測血壓和心率變化。

酒后應保持側(cè)臥位休息防止誤吸嘔吐物,次日飲食繼續(xù)以清淡為主,可食用南瓜、山藥等養(yǎng)胃食材。若出現(xiàn)嘔血、意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。長期飲酒者建議進行肝功能檢查,逐步減少飲酒量直至戒斷。日??裳a充復合維生素B族和谷胱甘肽片劑幫助肝臟解毒,但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
氣虛血虛可以吃水果嗎?

氣虛血虛患者一般可以吃水果,但需根據(jù)體質(zhì)選擇適宜種類并控制攝入量。水果富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維,對改善氣血不足有一定幫助,但寒涼性水果可能加重虛寒癥狀。

氣虛血虛人群適合食用溫性或平性水果,如龍眼、紅棗、櫻桃等。龍眼肉含鐵元素較高,有助于促進血紅蛋白合成;紅棗具有補中益氣功效,可改善面色萎黃;櫻桃富含維生素C和鐵,能輔助緩解疲勞乏力。這些水果性質(zhì)溫和,不易損傷脾胃陽氣,適合長期適量食用。部分水果如榴蓮、荔枝雖屬熱性,但含糖量較高,陰虛內(nèi)熱者需謹慎。胃腸功能較弱者可將水果蒸煮后食用,減少生冷刺激。

需避免過量食用西瓜、梨、柿子等寒涼性水果。西瓜利尿作用明顯,可能加重氣虛癥狀;梨性偏寒易導致腹瀉,影響營養(yǎng)吸收;柿子所含鞣酸可能干擾鐵質(zhì)吸收,不適合貧血患者空腹食用。脾胃虛寒者進食冷藏水果可能誘發(fā)腹脹腹痛,建議室溫放置后食用。部分熱帶水果如芒果、菠蘿含致敏成分,過敏體質(zhì)者應小心嘗試。

氣虛血虛患者日??纱钆渖剿?、蓮子等健脾食材與水果同食,增強補益效果。出現(xiàn)明顯頭暈心悸、月經(jīng)量少等嚴重癥狀時,需在醫(yī)生指導下配合八珍顆粒、歸脾丸等中成藥治療,水果不能替代藥物。保持規(guī)律作息與適度運動,避免過度勞累加重氣血損耗。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左邊鎖骨動胍啫塞百分之九十可以安支架嗎

左邊鎖骨動脈狹窄百分之九十通常可以安裝支架,但需根據(jù)患者具體情況評估。鎖骨動脈狹窄可能與動脈粥樣硬化、血管炎等因素有關(guān),嚴重狹窄可能導致腦缺血等癥狀。

鎖骨動脈狹窄程度達到百分之九十時,血流明顯受限,支架植入是常見的治療選擇。通過血管成形術(shù)放置支架可擴張狹窄部位,恢復血流。手術(shù)需評估患者整體狀況,包括心肺功能、凝血狀態(tài)及是否存在其他血管病變。術(shù)前需完善超聲、CT血管造影等檢查明確狹窄范圍及程度。

少數(shù)情況下,若患者存在嚴重凝血功能障礙、感染活動期或預期壽命較短,可能不適合支架手術(shù)。此時需考慮藥物保守治療,如抗血小板藥物阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等,或通過旁路移植術(shù)改善血流。術(shù)后需長期服用抗凝藥物,并定期復查血管通暢情況。

鎖骨動脈支架術(shù)后需避免劇烈運動,防止支架移位。飲食應低鹽低脂,控制血壓、血糖和血脂。若出現(xiàn)頭暈、肢體無力等癥狀,需及時就醫(yī)排查支架內(nèi)再狹窄或血栓形成。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
主動脈弓潰瘍怎樣治療
主動脈弓潰瘍可通過藥物治療、手術(shù)干預等方式治療,通常與動脈粥樣硬化、高血壓、感染等因素有關(guān)。 1、藥物治療:主動脈弓潰瘍可能與動脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg/次,每日一次、阿托伐他汀鈣片20mg/次,每日一次、氨氯地平片5mg/次,每日一次,用于控制血壓、降低血脂和預防血栓形成。 2、手術(shù)干預:對于藥物治療無效或病情嚴重的患者,可能需要手術(shù)干預。常見手術(shù)方式包括主動脈支架植入術(shù)和主動脈弓置換術(shù)。支架植入術(shù)通過植入支架擴張狹窄的血管,改善血流;置換術(shù)則通過替換病變的主動脈段,恢復血管功能。 3、控制危險因素:高血壓、高血脂、糖尿病等是主動脈弓潰瘍的重要危險因素。通過健康飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒等方式,可以有效控制這些危險因素,降低疾病進展的風險。 4、定期隨訪:患者需定期進行影像學檢查如CT血管造影和血液檢測,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。隨訪過程中,醫(yī)生會根據(jù)病情評估是否需要調(diào)整藥物或進行進一步干預。 5、心理支持:主動脈弓潰瘍可能給患者帶來焦慮和恐懼。通過心理咨詢、健康教育等方式,幫助患者正確認識疾病,樹立治療信心,積極配合治療。 飲食方面,建議患者采用低鹽、低脂、高纖維的飲食模式,多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜和水果。運動方面,適度進行有氧運動,如散步、游泳等,有助于改善心血管健康。護理方面,患者需注意保暖,避免劇烈運動,保持良好的作息習慣,定期監(jiān)測血壓和血脂水平。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胃潰瘍能吃什么蔬菜

胃潰瘍患者可以適量吃西藍花、南瓜、胡蘿卜、白菜、山藥等蔬菜,也可以遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、西藍花

西藍花富含維生素C和膳食纖維,有助于促進胃腸黏膜修復。其含有的蘿卜硫素可能抑制幽門螺桿菌生長,但需煮熟后食用以避免刺激胃部。胃潰瘍急性期應控制攝入量,避免加重腹脹癥狀。

2、南瓜

南瓜含有果膠和類胡蘿卜素,能在胃內(nèi)形成保護膜減少胃酸侵蝕。蒸煮至軟爛的南瓜更易消化,適合胃潰瘍患者作為主食替代。但糖尿病患者需注意控制攝入量,避免血糖波動。

3、胡蘿卜

胡蘿卜中的β-胡蘿卜素可轉(zhuǎn)化為維生素A,幫助維持黏膜完整性。建議切絲清炒或燉煮至軟爛,避免生食引發(fā)胃腸不適。合并胃出血時應暫停食用紅色蔬菜以防誤判出血量。

4、白菜

白菜富含維生素U和鉀元素,對潰瘍面修復有積極作用。宜選擇嫩葉部分切碎煮湯,避免腌制或辛辣烹調(diào)方式。腸易激綜合征患者需注意可能引發(fā)的產(chǎn)氣反應。

5、山藥

山藥含黏蛋白和淀粉酶抑制劑,能中和胃酸并保護胃壁。建議蒸制或煲粥食用,避免油炸等高脂做法。服用抗凝藥物者需控制攝入量,因其可能影響凝血功能。

二、藥物

1、鋁碳酸鎂咀嚼片

用于胃酸過多引起的胃痛、燒心,能快速中和胃酸并在潰瘍面形成保護層??赡艹霈F(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應,長期使用需監(jiān)測血鋁濃度。不可與四環(huán)素類抗生素同服。

2、膠體果膠鉍膠囊

適用于幽門螺桿菌感染的胃潰瘍治療,能在潰瘍表面形成蛋白-鉍復合物。服藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但需與消化道出血鑒別。哺乳期婦女禁用。

3、奧美拉唑腸溶膠囊

通過抑制質(zhì)子泵減少胃酸分泌,用于十二指腸潰瘍和胃潰瘍治療。需整粒吞服不可嚼碎,常見頭痛腹瀉等副作用。長期使用可能增加骨折風險。

4、雷貝拉唑鈉腸溶片

新一代質(zhì)子泵抑制劑,起效快且抑酸效果穩(wěn)定。適用于非甾體抗炎藥相關(guān)胃潰瘍的預防。肝功能異常者需調(diào)整劑量,可能干擾地高辛等藥物代謝。

5、硫糖鋁混懸凝膠

在潰瘍處形成保護性屏障,促進黏膜再生。需空腹服用且服藥后半小時內(nèi)禁食,便秘患者慎用。與華法林合用可能增強抗凝效果。

胃潰瘍患者日常應保持規(guī)律飲食,每日5-6餐少量進食,避免過饑過飽。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,忌食辛辣刺激、過熱過冷及粗纖維多的食物。進餐時細嚼慢咽,餐后1小時內(nèi)避免平臥。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑定期復查胃鏡??蛇m當進行散步等溫和運動促進胃腸蠕動,但避免劇烈運動增加腹壓。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
重癥肌無力吃甲鈷胺嗎?

重癥肌無力患者可以遵醫(yī)囑服用甲鈷胺,但甲鈷胺并非該疾病的核心治療藥物。重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病,主要治療藥物包括膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑等。甲鈷胺作為營養(yǎng)神經(jīng)的輔助藥物,可能對部分合并周圍神經(jīng)病變的患者有益。

1、甲鈷胺的作用

甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能促進神經(jīng)髓鞘修復和核酸代謝。對于重癥肌無力合并糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏性神經(jīng)炎等并發(fā)癥時,甲鈷胺可改善肢體麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀。常用劑型有甲鈷胺片、甲鈷胺膠囊和甲鈷胺注射液。

2、核心治療藥物

重癥肌無力的標準治療需使用溴吡斯的明片等膽堿酯酶抑制劑改善肌力,他克莫司膠囊、潑尼松片等免疫抑制劑控制自身免疫反應。甲鈷胺不能替代這些藥物對神經(jīng)肌肉接頭的靶向治療作用。

3、用藥注意事項

使用甲鈷胺前需檢測血清維生素B12水平,避免盲目補充。部分患者可能出現(xiàn)食欲不振、腹瀉等胃腸反應,長期大劑量使用需警惕周圍血管栓塞風險。合并高尿酸血癥者應慎用甲鈷胺注射液。

4、聯(lián)合治療價值

對于存在明顯肌萎縮或神經(jīng)電生理異常的重癥肌無力患者,甲鈷胺與輔酶Q10膠囊聯(lián)合使用可能幫助改善肌肉代謝。但需注意甲鈷胺與某些免疫抑制劑存在潛在相互作用,需間隔2小時服用。

5、營養(yǎng)支持方案

除藥物外,患者應保證富含維生素B族的飲食,如動物肝臟、魚類、蛋類等。吞咽困難者需將食物制成糊狀,分次少量進食。建議定期監(jiān)測肝腎功能、電解質(zhì)水平,避免營養(yǎng)不良加重肌無力癥狀。

重癥肌無力患者需嚴格遵循醫(yī)囑進行規(guī)范化治療,甲鈷胺僅作為輔助用藥。日常應注意避免感染、勞累等誘因,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)咀嚼無力、呼吸困難等危象先兆,須立即就醫(yī)。定期復查抗體滴度和肺功能,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
闌尾炎反復發(fā)燒怎么辦?

闌尾炎反復發(fā)燒可通過禁食禁水、靜脈補液、抗生素治療、穿刺引流、闌尾切除術(shù)等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起。

1、禁食禁水

急性發(fā)作期需嚴格禁食禁水,避免加重胃腸負擔??赏ㄟ^靜脈輸注葡萄糖溶液和電解質(zhì)維持體液平衡。胃腸減壓有助于緩解腹脹,減輕闌尾腔內(nèi)壓力。觀察期間需監(jiān)測體溫變化,每2-4小時測量記錄。

2、靜脈補液

使用復方氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液糾正脫水。補液量根據(jù)脫水程度調(diào)整,成人每日2000-3000毫升。嚴重嘔吐者可加用維生素B6注射液。補液過程中需監(jiān)測尿量和電解質(zhì)水平,防止出現(xiàn)低鉀血癥。

3、抗生素治療

頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液是常用方案。青霉素過敏者可改用左氧氟沙星注射液??股丿煶掏ǔ?-7天,嚴重感染需延長至10-14天。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。

4、穿刺引流

超聲引導下穿刺引流適用于闌尾周圍膿腫。穿刺后留置引流管,每日用生理鹽水沖洗膿腔。引流期間需繼續(xù)使用抗生素,直至膿液培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。多數(shù)患者引流3-5天后體溫可逐漸恢復正常。

5、闌尾切除術(shù)

腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小恢復快,適合單純性闌尾炎。開腹手術(shù)適用于穿孔性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎。術(shù)后需繼續(xù)抗感染治療,保持切口干燥清潔。術(shù)后24小時可開始流質(zhì)飲食,逐步過渡到普食。

闌尾炎患者恢復期應保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物??蛇m量食用米粥、面條等易消化食物,補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運動,三個月內(nèi)不要提重物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口紅腫滲液等情況需及時復診。日常注意規(guī)律飲食,預防腸道功能紊亂。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸息肉和痔瘡有關(guān)系嗎

直腸息肉和痔瘡沒有直接關(guān)系,但可能因相似癥狀被混淆。直腸息肉是腸黏膜異常增生形成的贅生物,痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張導致的血管病變。

直腸息肉通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)便血、黏液便或排便習慣改變。息肉根據(jù)病理類型可分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等,其中腺瘤性息肉有惡變風險。發(fā)病機制與遺傳因素、慢性炎癥刺激、高脂飲食等有關(guān)。診斷需依賴腸鏡和病理檢查,治療以內(nèi)鏡下切除為主,較大息肉可能需手術(shù)干預。

痔瘡主要表現(xiàn)為便后滴血、肛門腫物脫出或疼痛,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。長期便秘、妊娠腹壓增高、久坐等是常見誘因。治療以調(diào)整排便習慣為主,嚴重者可采用硬化劑注射、膠圈套扎或手術(shù)切除。痔瘡不會直接轉(zhuǎn)變?yōu)橄⑷?,但兩者可能因共同誘因(如長期便秘)同時存在。

出現(xiàn)便血或肛門不適時,應及時就醫(yī)明確診斷。日常需保持膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,規(guī)律排便習慣,避免久坐久站。40歲以上人群建議定期進行腸鏡檢查,以早期發(fā)現(xiàn)腸道病變。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
生殖器皰疹復發(fā)幾率高嗎

生殖器皰疹復發(fā)概率較高,主要與單純皰疹病毒潛伏感染、免疫力下降、局部刺激等因素有關(guān)。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病,病毒可長期潛伏于神經(jīng)節(jié)內(nèi),導致反復發(fā)作。

單純皰疹病毒2型感染后,病毒會潛伏在骶神經(jīng)節(jié)內(nèi),當機體免疫力下降時,病毒可重新激活并沿神經(jīng)軸突移行至皮膚黏膜,引起皰疹復發(fā)。疲勞、精神緊張、月經(jīng)期、發(fā)熱性疾病等均可成為復發(fā)誘因。部分患者復發(fā)前會出現(xiàn)局部瘙癢、灼熱感等前驅(qū)癥狀,隨后在生殖器或肛周出現(xiàn)簇集性小水皰,破潰后形成糜爛或淺潰瘍,伴有疼痛。初次感染后第一年內(nèi)復發(fā)較為頻繁,之后復發(fā)頻率可能逐漸降低。

少數(shù)患者可能長期不復發(fā)或僅偶爾復發(fā),這與個體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。免疫功能正常者復發(fā)頻率相對較少,而艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者等免疫功能低下人群復發(fā)更為頻繁。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)頻繁復發(fā),每月發(fā)作一次或皰疹持續(xù)存在,稱為頻繁復發(fā)型生殖器皰疹。

生殖器皰疹患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累,加強營養(yǎng)以提高免疫力。發(fā)作期間應保持患處清潔干燥,避免搔抓,防止繼發(fā)感染。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,可選用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片等抗病毒藥物控制癥狀和減少復發(fā)。性伴侶應同時進行檢查和治療,避免交叉感染。正確使用安全套可降低傳播風險,但無法完全避免。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
內(nèi)熱可不可以吃糯米?

內(nèi)熱患者一般可以適量吃糯米,但需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整食用量。糯米性溫,過量可能加重內(nèi)熱癥狀,合理搭配清熱食材可降低不適風險。

糯米含有豐富碳水化合物和少量蛋白質(zhì),能快速補充能量,適合脾胃虛寒者少量食用。蒸煮方式制作的糯米食品如八寶飯、糯米粥更易消化,搭配綠豆、百合等涼性食材可中和溫性。內(nèi)熱體質(zhì)人群可選擇在早餐或午餐食用糯米制品,每次攝入量控制在100克以內(nèi),避免睡前食用導致積食生熱。

陰虛火旺型內(nèi)熱患者應減少糯米攝入,這類人群常見口干舌燥、潮熱盜汗癥狀,糯米溫補特性可能加劇虛火。糖尿病患者合并內(nèi)熱時需謹慎,糯米高升糖指數(shù)可能影響血糖穩(wěn)定。胃腸功能紊亂期間出現(xiàn)內(nèi)熱表現(xiàn)者,糯米黏滯特性可能加重腹脹便秘。對糯米過敏或消化功能較弱的人群,食用后可能出現(xiàn)口腔潰瘍加重等不良反應。

建議內(nèi)熱人群食用糯米時觀察身體反應,搭配冬瓜、蓮藕等清熱食材烹調(diào)。長期內(nèi)熱不緩解或伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀,應及時就醫(yī)排查結(jié)核病、甲狀腺功能亢進等病理性因素。日??娠嬘镁栈Q明子茶輔助清熱,保持作息規(guī)律有助于改善內(nèi)熱體質(zhì)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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