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晚期肺癌的治療方法有什么

來源:博禾知道

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問題描述:晚期肺癌的治療方法有什么

醫(yī)生回答(1)

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帶有引流瓶的晚期肺癌患者該注意什么?
帶引流瓶是因為肺癌導(dǎo)致了大量的胸腔積液,下流的目的就是可以持續(xù)的對胸腔積液進行引流,減少穿刺次數(shù),減輕患者呼吸困難的程度。帶引流瓶的話要注意穿刺點的衛(wèi)生,要定期的對此處進行消毒,以防發(fā)生感染。其次要每天更換引流袋,目的也是為了預(yù)防逆行感染。第三,要定期用生理鹽水沖管,以免發(fā)生引流管阻塞。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
晚期肺癌怎么辦?
肺癌晚期的患者需要積極的配合醫(yī)生進行治療?;颊呖梢赃x擇免疫治療同時結(jié)合化療,提高治療的效果。如果患者此時已經(jīng)無法進行手術(shù),并且通過全身化療也沒有明顯的改善,就可以通過支氣管鏡介入手術(shù)的方法減輕病情,延長生存周期改善生存質(zhì)量。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何不治療中晚期肺癌?
根據(jù)你提供的患者病史信息,中晚期肺癌患者臨床癥狀多較明顯,且存在不同程度的肺內(nèi)及肺外轉(zhuǎn)移情況,其治療應(yīng)根據(jù)患者腫瘤組織病理學類型、患者基本情況而給予個體化的抗腫瘤治療方案及對癥支持治療,以改善患者生活質(zhì)量,延長生存周期。。
李姜芫 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
晚期肺癌會傳染嗎
肺癌疾病主要是由于呼吸道,肺部或者支氣管粘膜,上皮細胞發(fā)生了突變,突變的細胞進行爆發(fā)式的生長,形成實體上的腫瘤。從肺癌角度講,主要原因是由于長期接觸一些煙霧,或粉塵,同時患者具備致癌基因,還有易癌基因的脫失,形成腫瘤。在監(jiān)測到腫瘤以后,應(yīng)當給予患者正確的認識,而不是讓腫瘤患者認為是傳染病,這種躲著患者或者對患者進行隔離的方式,都是不正確的。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
想知道晚期肺癌的癌癥擴散有哪些表現(xiàn)?
肺癌晚期或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀的,主要是有胸痛,雙上肢疼痛,咳血,消瘦,如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的會出現(xiàn)頭痛嘔吐。晚期肺癌的一定要給予放射治療化療或者靶向藥物治療,盡量控制和延緩癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移,減輕患者痛苦,提高生存質(zhì)量,延長生存期,注意增加營養(yǎng),增強體質(zhì)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
晚期肺癌患者用什么治療方法好

晚期肺癌患者可通過姑息性放療、靶向治療、免疫治療、化療等方式緩解癥狀。治療方法選擇主要與腫瘤基因突變類型、患者體能狀態(tài)、既往治療史等因素相關(guān)。

1、姑息性放療

針對骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移病灶,采用低分割放療緩解疼痛及神經(jīng)癥狀。可能與腫瘤轉(zhuǎn)移灶壓迫有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、活動受限??勺襻t(yī)囑使用唑來膦酸、地諾單抗等骨改良藥物。

2、靶向治療

適用于存在EGFR/ALK/ROS1等驅(qū)動基因突變患者。可能與腫瘤細胞信號通路異常激活有關(guān),通常表現(xiàn)為基因檢測陽性。可選用奧希替尼、克唑替尼等靶向藥物。

3、免疫治療

PD-1/PD-L1抑制劑適用于高腫瘤突變負荷患者??赡芘c免疫檢查點分子表達異常有關(guān),通常表現(xiàn)為PD-L1陽性。可選用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等免疫檢查點抑制劑。

4、化療

鉑類聯(lián)合培美曲塞等方案用于廣泛期患者??赡芘c腫瘤細胞快速增殖有關(guān),通常表現(xiàn)為多器官轉(zhuǎn)移。可選用順鉑、卡鉑等細胞毒性藥物。

建議配合營養(yǎng)支持及疼痛管理,定期評估治療效果與生活質(zhì)量,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
晚期肺癌能活多久?

晚期肺癌患者的生存期通常為6-12個月,具體時間與病理類型、轉(zhuǎn)移情況、治療方案及個體差異有關(guān)。

非小細胞肺癌晚期患者若接受靶向治療或免疫治療,部分患者生存期可延長至2-3年。小細胞肺癌晚期進展較快,未經(jīng)治療者生存期多為3-6個月。腫瘤負荷較小、無重要臟器轉(zhuǎn)移的患者,通過規(guī)范化療聯(lián)合局部放療可能獲得更長時間生存。體能狀態(tài)較好的患者對治療耐受性更佳,生存獲益相對明顯。存在EGFR/ALK等基因突變的患者,靶向藥物可使中位生存期達到18-24個月。合并腦轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移的患者需同步處理并發(fā)癥,生存期可能縮短至3-9個月。多學科綜合治療可改善生活質(zhì)量并適度延長生存時間。

建議患者保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適當進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。家屬需關(guān)注患者情緒變化,疼痛明顯時可配合醫(yī)生使用鹽酸嗎啡緩釋片或芬太尼透皮貼劑控制癥狀。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,及時調(diào)整治療方案。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
灰樹花膠囊可用于晚期肺癌嗎?
肺癌晚期的可以考慮放射治療或者靶向藥物治療,盡量控制和延緩癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移,減輕患者痛苦,延長生存期,提高生存質(zhì)量。一定做好心理和飲食護理,避免恐懼緊張和焦慮,增加營養(yǎng),積極配合治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中晚期肺癌晚期還可以撐多久
中晚期肺癌晚期患者還能活多久這種說法并不準確。由于每個人的體質(zhì)不同、病情嚴重程度不同以及治療效果也不同,所以具體時間也會有所差異。1.體質(zhì)較好:如果患者的個人體質(zhì)比較好,并且積極配合醫(yī)生進行放療化療等方法控制病情發(fā)展,在一定程度上能夠延長生存期。建議患者需要保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮。2.病情嚴
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崴住腳后怎么處理

崴腳后可通過休息制動、冷敷消腫、加壓包扎、抬高患肢等方式處理。崴腳通常由運動損傷、穿鞋不當、路面不平、韌帶松弛等原因引起。

1、休息制動:

立即停止活動避免二次損傷,使用護踝或彈性繃帶固定關(guān)節(jié),減少患處負重。

2、冷敷消腫:

傷后48小時內(nèi)用冰袋間隔冷敷,每次15分鐘緩解腫脹疼痛,注意避免凍傷皮膚。

3、加壓包扎:

用彈性繃帶從足背向小腿螺旋纏繞,壓力均勻可減少內(nèi)出血,注意觀察末梢循環(huán)。

4、抬高患肢:

平臥時將腳墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流,減輕軟組織水腫。

若48小時后仍持續(xù)腫脹或無法負重,建議就醫(yī)排除骨折?;謴?fù)期可進行踝泵運動促進血液循環(huán),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩子近視眼怎么辦

兒童近視可通過增加戶外活動時間、調(diào)整用眼習慣、佩戴矯正眼鏡、使用低濃度阿托品等方式干預(yù)。近視通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、光照不足、眼軸異常增長等原因引起。

1、增加戶外活動

每日保證2小時以上自然光下活動,陽光刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌有助于延緩眼軸增長。家長需督促孩子減少電子屏幕使用。

2、用眼習慣調(diào)整

保持30厘米閱讀距離,每20分鐘遠眺6米外20秒。家長需定期檢查孩子坐姿,避免躺著或趴著看書。

3、光學矯正

驗配合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜塑形鏡,需每3-6個月復(fù)查視力變化。假性近視者需遵醫(yī)囑決定是否配鏡。

4、藥物控制

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用0.01%阿托品滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液等,需配合視力監(jiān)測。遺傳性高度近視需更嚴密隨訪。

建議每學期進行視力篩查,建立屈光發(fā)育檔案,飲食注意補充維生素A和葉黃素,避免甜食過量攝入影響鞏膜健康。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩頭疼發(fā)燒嘔吐是什么原因

小孩頭疼發(fā)燒嘔吐可能由急性胃腸炎、上呼吸道感染、腦膜炎、中耳炎等疾病引起,早期表現(xiàn)為食欲減退,進展期出現(xiàn)高熱頭痛,嚴重時伴隨噴射性嘔吐。

1. 急性胃腸炎

腸道病毒感染是常見誘因,患兒會出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛,體溫可達38-39攝氏度,嘔吐物多為未消化食物。家長需及時補充口服補液鹽,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒。

2. 上呼吸道感染

鼻咽部炎癥刺激導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴張引發(fā)頭痛,體溫波動在37.5-38.5攝氏度,進食后易誘發(fā)嘔吐。建議家長保持室內(nèi)空氣流通,必要時使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、連花清瘟顆粒。

3. 腦膜炎

細菌或病毒感染腦膜會導(dǎo)致劇烈頭痛,體溫常超過39攝氏度,嘔吐呈噴射狀。該病可能與肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌感染有關(guān),表現(xiàn)為頸項強直、意識模糊。需急診進行腰椎穿刺檢查,臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、更昔洛韋注射液。

4. 中耳炎

耳部炎癥放射至顳部引起搏動性頭痛,發(fā)熱多在38攝氏度左右,嘔吐與耳痛發(fā)作相關(guān)。多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌導(dǎo)致,伴隨耳道流膿、聽力下降。家長需避免患兒用力擤鼻,可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、對乙酰氨基酚栓。

出現(xiàn)持續(xù)高熱伴精神萎靡時須立即就醫(yī),居家護理期間保持清淡飲食,適當補充電解質(zhì)水,避免頭部劇烈晃動加重嘔吐癥狀。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胃下垂能通過中醫(yī)治療好嗎

胃下垂可通過中醫(yī)調(diào)理改善癥狀,治療方式主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、艾灸溫補等。胃下垂多與中氣不足、脾胃虛弱有關(guān),中醫(yī)治療需結(jié)合個體體質(zhì)辨證施治。

1、中藥內(nèi)服

補中益氣湯、四君子湯等方劑可健脾升陽,需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證調(diào)整藥方,常見伴隨腹脹、噯氣等癥狀。

2、針灸療法

選取足三里、中脘等穴位針刺,有助于增強胃腸蠕動功能,改善胃脘墜脹感,通常需連續(xù)治療數(shù)個療程。

3、推拿按摩

腹部順時針按摩配合背部脾俞穴按壓,能緩解消化不良癥狀,需長期堅持并結(jié)合腹肌鍛煉。

4、艾灸溫補

隔姜灸神闕穴或懸灸胃俞穴,適用于畏寒肢冷的虛寒型患者,可改善脾胃運化功能。

建議配合少食多餐、避免劇烈跳躍等生活方式調(diào)整,重度胃下垂出現(xiàn)嘔吐梗阻時需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
小肚子痛是怎么原因

小肚子痛可能由飲食不當、受涼、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性絞痛,伴隨腹瀉或腹脹。建議暫停進食并補充溫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。

2、受涼

腹部受冷導(dǎo)致腸痙攣,表現(xiàn)為隱痛或絞痛,可能伴隨腸鳴音亢進??捎脽崴鼰岱竽氈?,必要時服用顛茄片、匹維溴銨片或馬來酸曲美布汀膠囊緩解癥狀。

3、腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性和腸道菌群紊亂有關(guān),典型癥狀為餐后腹痛伴排便習慣改變。需避免焦慮情緒,遵醫(yī)囑服用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片或洛哌丁胺膠囊。

4、泌尿系統(tǒng)感染

細菌上行感染引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎時,會出現(xiàn)下腹墜痛伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散治療。

日常需注意腹部保暖,避免久坐憋尿,若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
消石素能治膽囊結(jié)石嗎

消石素不能根治膽囊結(jié)石,但可能緩解部分癥狀。膽囊結(jié)石的治療方法主要有飲食調(diào)整、藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

1、飲食調(diào)整:

低脂飲食可減少膽囊收縮,降低膽絞痛發(fā)作概率,建議每日脂肪攝入控制在40克以下。

2、藥物溶石:

熊去氧膽酸等藥物可能溶解膽固醇結(jié)石,適用于直徑小于1厘米的結(jié)石,需連續(xù)服用6-24個月。

3、體外碎石:

沖擊波可將結(jié)石破碎成小顆粒,需配合藥物促進碎片排出,適用于單發(fā)且直徑2厘米以內(nèi)的結(jié)石。

4、腹腔鏡手術(shù):

膽囊切除術(shù)是根治性治療方法,微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)快,適用于反復(fù)發(fā)作或有并發(fā)癥風險的患者。

膽囊結(jié)石患者應(yīng)避免高膽固醇食物,定期復(fù)查超聲,急性發(fā)作時需禁食并立即就醫(yī)。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
膝蓋下外傷傷口愈合后隆起鼓包怎么辦

膝蓋下外傷傷口愈合后隆起鼓包可通過局部熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。該癥狀通常由瘢痕增生、皮下血腫機化、局部感染、異物殘留等原因引起。

1、局部熱敷

早期瘢痕增生引起的鼓包可通過熱敷促進血液循環(huán)。使用40℃左右溫毛巾每日敷15分鐘,有助于軟化纖維組織,避免揉搓或壓迫患處。

2、藥物治療

瘢痕增生可能與局部炎癥反應(yīng)有關(guān),通常伴隨瘙癢或刺痛。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏等藥物抑制纖維增生。

3、物理治療

機化血腫形成的硬結(jié)可通過超聲波治療促進吸收。該情況常與外傷后未充分引流有關(guān),表現(xiàn)為按壓有彈性感,需配合壓力治療防止復(fù)發(fā)。

4、手術(shù)修復(fù)

異物殘留或嚴重瘢痕疙瘩需手術(shù)切除??赡芘c傷口清創(chuàng)不徹底有關(guān),表現(xiàn)為鼓包質(zhì)地堅硬,需結(jié)合皮膚擴張術(shù)或放射治療防止復(fù)發(fā)。

恢復(fù)期避免劇烈運動摩擦患處,穿戴護膝保護局部,若鼓包持續(xù)增大或出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時復(fù)查。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石可以自己排出嗎

腎結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,較大結(jié)石需醫(yī)療干預(yù)。影響因素有結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量、個體差異。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,可通過大量飲水促進排泄。超過8毫米的結(jié)石通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、結(jié)石位置

位于腎下盞的結(jié)石較難排出,可能需體位輔助。輸尿管中段結(jié)石易引發(fā)絞痛但排出機會較大,必要時可使用坦索羅辛等藥物擴張輸尿管。

3、輸尿管條件

輸尿管狹窄或畸形會影響結(jié)石排出。存在解剖異常者建議早期就醫(yī),可選用雙J管置入術(shù)解除梗阻。

4、個體差異

代謝異常體質(zhì)者易形成新結(jié)石,除排石治療外需長期服用枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)劑。既往有排石史者再次排出概率更高。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
糖尿病病人吃什么水果

糖尿病病人可以適量吃草莓、蘋果、柚子、櫻桃等水果,也可以遵醫(yī)囑吃二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖、西格列汀等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、草莓

草莓含糖量較低,富含維生素C和膳食纖維,有助于控制血糖波動。

2、蘋果

蘋果含有果膠和多種抗氧化物質(zhì),建議連皮食用以增加膳食纖維攝入。

3、柚子

柚子升糖指數(shù)較低,含有鉻元素可能有助于改善胰島素敏感性。

4、櫻桃

櫻桃富含花青素,具有抗氧化作用,每次食用量建議控制在10顆以內(nèi)。

二、藥物1、二甲雙胍

雙胍類降糖藥,通過抑制肝糖原輸出改善胰島素抵抗,可能出現(xiàn)胃腸不適。

2、格列美脲

磺脲類促泌劑,刺激胰島β細胞分泌胰島素,需警惕低血糖風險。

3、阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物吸收,餐時嚼服效果更佳。

4、西格列汀

DPP-4抑制劑,通過延長內(nèi)源性GLP-1作用時間調(diào)節(jié)血糖,肝腎損傷者慎用。

選擇水果時需監(jiān)測血糖反應(yīng),優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)品種,每日總量控制在200克以內(nèi),分次在兩餐之間食用效果更佳。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
小兒尿路感染應(yīng)該如何預(yù)防

小兒尿路感染可通過保持清潔、充足飲水、避免憋尿、及時治療便秘等方式預(yù)防。尿路感染通常由細菌感染、衛(wèi)生習慣不良、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下等原因引起。

1、保持清潔

家長需每日用溫水清洗孩子會陰部,女童從前向后擦拭,避免糞便污染尿道口。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,減少細菌滋生。

2、充足飲水

建議家長督促孩子每日飲用足夠溫水,學齡前兒童每天800-1000毫升。充足尿液可沖刷尿道,降低細菌滯留概率。

3、避免憋尿

家長需提醒孩子每2-3小時排尿一次,幼兒園階段可設(shè)定如廁時間表。長時間憋尿會導(dǎo)致尿液濃縮,增加細菌繁殖風險。

4、治療便秘

頑固便秘可能壓迫尿道,家長可通過增加膳食纖維攝入、腹部按摩幫助孩子排便。嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖等緩瀉劑。

若孩子出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),尿路感染反復(fù)發(fā)作需排查是否存在膀胱輸尿管反流等解剖異常。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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