醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  唐氏21三體臨界風(fēng)險(xiǎn)表明篩查結(jié)果介于低風(fēng)險(xiǎn)與高風(fēng)險(xiǎn)之間，需要進(jìn)一步通過(guò)產(chǎn)前診斷明確胎兒情況。臨界風(fēng)險(xiǎn)可能受到孕婦年齡、篩查技術(shù)局限性、個(gè)體生物學(xué)變異以及偶然因素等多種情況影響。

  一、孕婦年齡

  孕婦年齡增長(zhǎng)是唐氏綜合征的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，年齡超過(guò)35歲風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。臨界風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果下，建議進(jìn)行無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)或羊膜腔穿刺等診斷性檢查以獲取明確信息。

  二、技術(shù)局限

  血清學(xué)篩查本身存在一定的假陽(yáng)性率和假陰性率，技術(shù)局限性可能導(dǎo)致臨界風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果。此種情況通常需要更精確的產(chǎn)前診斷方法進(jìn)行確認(rèn)。

  三、個(gè)體變異

  孕婦體重、種族、是否患有胰島素依賴型糖尿病等個(gè)體生物學(xué)差異可能影響篩查指標(biāo)，從而導(dǎo)致臨界風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)綜合這些因素評(píng)估真實(shí)風(fēng)險(xiǎn)。

  四、偶然因素

  偶然的實(shí)驗(yàn)室誤差或孕期特定階段的生理變化也可能導(dǎo)致篩查值落在臨界范圍。重復(fù)檢測(cè)或進(jìn)行診斷性檢查有助于厘清情況。

  獲得臨界風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告后，請(qǐng)保持冷靜并及時(shí)咨詢產(chǎn)前診斷門(mén)診醫(yī)生，根據(jù)專(zhuān)業(yè)建議選擇合適的后續(xù)檢查方案，同時(shí)注意保持均衡營(yíng)養(yǎng)和規(guī)律作息。