醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  同房后陰道出血多數(shù)情況下不影響懷孕，但需排查宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變或排卵期出血等病因。

  1、宮頸炎

  慢性宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血，需通過婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或抗宮炎片治療，伴有分泌物增多等癥狀。

  2、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉機(jī)械摩擦引發(fā)出血，超聲檢查可明確診斷，宮腔鏡切除是主要治療方式，常合并月經(jīng)周期異常表現(xiàn)。

  3、宮頸病變

  宮頸上皮內(nèi)瘤變需行TCT和HPV檢測(cè)，根據(jù)分級(jí)選擇激光或錐切手術(shù)，早期病變可能無其他明顯癥狀。

  4、排卵期出血

  激素波動(dòng)導(dǎo)致的生理性出血，通常2-3天自愈，可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫確認(rèn)排卵期，無須特殊治療。

  備孕期間出現(xiàn)異常出血建議完善婦科檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔干燥，規(guī)律作息有助于生殖健康。