中國皮膚科創(chuàng)新藥精芙美松推動英國皮膚科治療指南更新
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近日,歐洲皮膚科診療權(quán)威指南——英國皮膚科醫(yī)師協(xié)會(BAD)發(fā)布特應(yīng)性皮炎治療指南更新,以21個月的歷史最短修訂周期引發(fā)全球業(yè)界關(guān)注。此次指南調(diào)整的核心推動力,源自中國原研藥物糠酸莫米松凝膠(精芙美松)的臨床研究突破,其覆蓋全球1189例患者的多中心試驗數(shù)據(jù),直接推動國際治療標(biāo)準(zhǔn)迭代,標(biāo)志著中國皮膚科創(chuàng)新藥從“技術(shù)追隨者”升級為“標(biāo)準(zhǔn)貢獻(xiàn)者”。
據(jù)了解,該藥物的核心價值在于對傳統(tǒng)治療模式的多維革新,作為同系列升級劑型,其前體芙美松乳膏憑借原藥溶解技術(shù)與無防腐劑配方,已在軀干干燥型濕疹治療中確立優(yōu)勢。臨床數(shù)據(jù)顯示,精芙美松凝膠在特應(yīng)性皮炎治療中,8周內(nèi)可使61.3%患者皮損消退超75%,52.7%達(dá)到臨床痊愈標(biāo)準(zhǔn);尤其在敏感部位患者中表現(xiàn)突出,2-16歲兒童應(yīng)答率達(dá)76.8%,6-12歲學(xué)齡兒童面部濕疹緩解率更攀升至88.2%。其顯著優(yōu)勢在于實現(xiàn)“三重療效突破”:用藥1天內(nèi)即可緩解瘙癢癥狀,一年隨訪數(shù)據(jù)顯示停藥后78%患者未復(fù)發(fā),且因凝膠劑型滲透性優(yōu)化,全身吸收風(fēng)險較傳統(tǒng)制劑降低40%,主要不良反應(yīng)僅為局部短暫泛紅。作為新一代精準(zhǔn)抗炎藥物,它首次同時實現(xiàn)“全部位適用、速效緩解、低刺激維持”,為面部、腋下等柔嫩部位濕疹患者提供了安全一線選擇。該藥物延續(xù)芙美松的創(chuàng)新機(jī)制,通過選擇性糖皮質(zhì)激素受體激動技術(shù)精準(zhǔn)調(diào)控炎癥,搭配凝膠基質(zhì)的高效透皮特性,突破傳統(tǒng)制劑“柔嫩部位用藥難”的局限。
中國醫(yī)科大學(xué)知名教授表示:“精芙美松直擊傳統(tǒng)治療三大痛點——柔嫩部位用藥刺激、夜間瘙癢控制差、長期療效波動,其學(xué)齡兒童面部濕疹88%的緩解率,重新定義了特應(yīng)性皮炎的治療標(biāo)桿。作為同系列升級劑型,其前體芙美松糠酸莫米松乳膏憑借原藥溶解技術(shù)與無防腐劑配方,已在軀干干燥型濕疹治療中確立優(yōu)勢?!蹦壳埃撍幬镆驯患{入《特應(yīng)性皮炎外用制劑合理應(yīng)用專家共識》,作為全部位濕疹外用治療首選方案。值得關(guān)注的是,精芙美松凝膠創(chuàng)下中美外用抗炎藥同步首發(fā)新紀(jì)錄:其獲得全球認(rèn)可的關(guān)鍵,在于全面的臨床證據(jù)支撐——包含2歲以上兒童及敏感部位患者的5項關(guān)鍵試驗,系統(tǒng)驗證了藥物在不同年齡層、不同發(fā)病部位的適用性與安全性。
隨著BAD指南將其列為“強(qiáng)烈推薦”藥物,全球數(shù)億特應(yīng)性皮炎患者正式迎來更適配多部位治療的“中國方案”。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
食道癌淋巴轉(zhuǎn)移屬于嚴(yán)重病情,通常意味著疾病進(jìn)入進(jìn)展期,治療難度增加,預(yù)后相對較差。
一、腫瘤擴(kuò)散淋巴轉(zhuǎn)移表明癌細(xì)胞已脫離原發(fā)灶,通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散,可能導(dǎo)致區(qū)域淋巴結(jié)腫大,增加后續(xù)治療復(fù)雜性。
二、治療挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)移灶可能分布廣泛,手術(shù)難以完全清除,常需結(jié)合放療、化療等綜合手段,對患者身體負(fù)擔(dān)較重。
三、預(yù)后影響淋巴轉(zhuǎn)移與生存率下降相關(guān),但個體差異較大,積極治療仍可控制病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。
四、復(fù)發(fā)風(fēng)險存在轉(zhuǎn)移時局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率升高,需密切隨訪監(jiān)測,及時調(diào)整治療方案以降低風(fēng)險。
患者應(yīng)保持良好營養(yǎng)狀態(tài),遵循醫(yī)囑完成治療,定期復(fù)查影像學(xué)檢查,家屬需給予心理支持。
輕微腎結(jié)石患者可以適量食用羊肉,飲食調(diào)理關(guān)鍵在于控制高嘌呤與高草酸食物攝入、保證充足水分?jǐn)z入、維持膳食均衡、定期監(jiān)測尿液成分。
一、控制嘌呤羊肉屬于中嘌呤食物,過量攝入可能增加尿酸生成,加重結(jié)石風(fēng)險。建議選擇瘦肉部位并控制食用頻率,避免同時攝入動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
二、限制草酸腎結(jié)石患者需注意草酸鈣結(jié)石形成風(fēng)險。羊肉本身草酸含量較低,但烹飪時應(yīng)避免與菠菜、竹筍等高草酸蔬菜同食,減少草酸吸收。
三、充足飲水每日飲水2000毫升以上有助于稀釋尿液,防止晶體聚集??捎^察尿液顏色保持淡黃色,避免長時間憋尿。
四、均衡膳食合理搭配低鈉高纖維食物,如冬瓜、黃瓜等利尿蔬菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果富含檸檬酸鹽,抑制結(jié)石形成。
患者日常需保持適度運動促進(jìn)小結(jié)石排出,定期復(fù)查B超監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
妊娠期糖尿病患者可以適量食用櫻桃,櫻桃屬于低升糖指數(shù)水果,含有豐富維生素和膳食纖維,但需注意控制攝入量并監(jiān)測血糖變化。
一、血糖影響櫻桃的升糖指數(shù)較低,每百克櫻桃約含10克碳水化合物,適量食用對血糖影響較小。建議選擇新鮮櫻桃而非糖漬產(chǎn)品,單次食用量以15顆以內(nèi)為宜。
二、營養(yǎng)價值櫻桃富含花青素和維生素C,有助于抗氧化和增強(qiáng)免疫力。其含有的膳食纖維可延緩糖分吸收,對妊娠期糖尿病患者具有輔助營養(yǎng)支持作用。
三、食用時機(jī)建議在兩餐之間作為加餐食用,避免餐后立即進(jìn)食水果。食用前后可通過血糖監(jiān)測觀察個體反應(yīng),出現(xiàn)血糖波動需調(diào)整食用量。
四、搭配原則可與少量堅果搭配食用,脂肪和蛋白質(zhì)能進(jìn)一步平穩(wěn)血糖。需計入每日總碳水化合物攝入,替代部分主食可維持飲食平衡。
妊娠期糖尿病飲食管理需個體化定制,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定食譜,配合規(guī)律運動和血糖監(jiān)測維持孕期健康。
三個月寶寶感冒后持續(xù)用藥,家長需密切觀察病情變化并加強(qiáng)日常護(hù)理。嬰兒免疫功能尚未成熟,感冒恢復(fù)需要過程。
一、病情監(jiān)測家長需每日記錄寶寶體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或精神萎靡需立即復(fù)診。
二、用藥護(hù)理嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量服用藥物,不得隨意增減。常見嬰兒感冒藥物包括小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒感冒寧糖漿等。
三、環(huán)境調(diào)節(jié)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。避免帶嬰兒前往人群密集場所,家庭成員需勤洗手。
四、喂養(yǎng)支持適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻率,保證液體攝入??韶Q抱拍背幫助排出鼻腔分泌物,使用嬰兒專用吸鼻器清理鼻腔。
注意觀察藥物不良反應(yīng),喂藥后半小時內(nèi)避免平躺。若咳嗽加劇或出現(xiàn)皮疹等異常情況應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生。
嘔吐惡心反胃可通過調(diào)整飲食、休息觀察、藥物治療、對因處理等方式緩解。這些癥狀可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、消化系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
一、調(diào)整飲食暫時停止進(jìn)食固體食物,少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免油膩辛辣食物刺激胃腸。
二、休息觀察保持安靜休息,采取半臥位減輕腹部壓力,觀察癥狀變化,若持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)。
三、藥物治療醫(yī)生可能根據(jù)病情使用甲氧氯普胺片抑制嘔吐中樞,多潘立酮片促進(jìn)胃排空,鹽酸昂丹司瓊片控制化療所致嘔吐。
四、對因處理胃腸炎需抗感染治療,胃潰瘍需用抑酸藥物,顱內(nèi)壓增高需脫水降顱壓,明確病因后針對性干預(yù)。
癥狀緩解后應(yīng)從清淡流質(zhì)飲食逐漸過渡,保持規(guī)律作息,避免暴飲暴食,反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行胃鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。
胃不好的人群多數(shù)情況下可以適量食用蛋白粉,但需根據(jù)具體胃部疾病類型與嚴(yán)重程度決定,主要考慮因素有胃部疾病類型、蛋白粉種類、食用方法與個體耐受性。
一、胃部疾病類型慢性胃炎或胃潰瘍穩(wěn)定期患者可少量食用蛋白粉,胃食管反流病患者需選擇低脂蛋白粉,急性胃炎發(fā)作期應(yīng)暫停使用。
二、蛋白粉種類乳清蛋白可能刺激胃酸分泌,植物蛋白如大豆蛋白相對溫和,水解蛋白更易吸收,建議選擇無添加劑的純蛋白粉。
三、食用方法將蛋白粉與溫水或溫牛奶混合稀釋,避免空腹食用,每次攝入量不超過20克,餐后一小時服用可減少胃腸負(fù)擔(dān)。
四、個體耐受性首次食用從半勺開始觀察反應(yīng),出現(xiàn)腹脹腹瀉需停止使用,乳糖不耐受者應(yīng)選擇分離乳清蛋白或植物蛋白。
胃部不適期間應(yīng)以易消化的食物為主,食用蛋白粉后需配合溫和運動促進(jìn)代謝,長期使用建議咨詢臨床營養(yǎng)師調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
女性排卵期一般持續(xù)6天左右,包括排卵日的前5天和當(dāng)天,實際長度受到月經(jīng)周期規(guī)律性、激素水平波動、精神壓力狀況、基礎(chǔ)疾病影響等多種因素的調(diào)節(jié)。
一、月經(jīng)周期月經(jīng)周期規(guī)律的女性排卵期較為固定,周期不規(guī)律會導(dǎo)致排卵期推算困難,建議記錄月經(jīng)周期幫助預(yù)測。
二、激素水平雌激素和促黃體生成素高峰會觸發(fā)排卵,內(nèi)分泌失調(diào)可能引起排卵延遲或提前,保持規(guī)律作息有助于激素穩(wěn)定。
三、精神壓力長期焦慮或壓力過大會干擾下丘腦功能進(jìn)而影響排卵,通過冥想或運動等方式舒緩情緒對維持正常排卵有積極作用。
四、基礎(chǔ)疾病多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常等疾病會直接導(dǎo)致排卵紊亂,伴有月經(jīng)不調(diào)或體重變化等癥狀時需要就醫(yī)檢查。
女性可通過測量基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙輔助判斷排卵時間,備孕期間注意均衡營養(yǎng)并避免過度勞累。
女性腰酸疼可能由肌肉勞損、不良姿勢、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。腰酸疼可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肌肉勞損長時間站立或彎腰勞動可能導(dǎo)致腰部肌肉筋膜勞損。建議臥床休息,局部熱敷,避免提重物。
二、不良姿勢久坐駝背或睡姿不當(dāng)會使腰椎受力不均。需要糾正坐姿,使用腰靠墊,進(jìn)行小燕飛等核心肌群鍛煉。
三、婦科疾病盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病可能引發(fā)放射性腰痛。通常伴有下腹墜脹、白帶異常等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑片、桂枝茯苓膠囊等藥物。
四、泌尿系統(tǒng)疾病腎結(jié)石、腎盂腎炎等疾病常表現(xiàn)為腰部鈍痛或絞痛。多伴有尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行體外沖擊波碎石,或使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
日常注意腰部保暖,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等運動增強(qiáng)腰背肌力量,疼痛持續(xù)加重需及時骨科或婦科就診。
濕疣治療可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及免疫治療等方式進(jìn)行。濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,具有傳染性,易反復(fù)發(fā)作。
一、藥物治療藥物治療適用于輕度或小范圍皮損。常用藥物有咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊及茶多酚軟膏。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥導(dǎo)致皮膚刺激。
二、物理治療物理治療包括冷凍治療、激光治療及電灼治療。這些方法可直接去除疣體,適用于數(shù)量較多的皮損。治療后需保持局部清潔干燥,預(yù)防感染。
三、手術(shù)治療手術(shù)治療適用于巨大或頑固性濕疣,常用方法有手術(shù)切除及刮除術(shù)。手術(shù)治療可快速清除疣體,但可能存在疤痕形成風(fēng)險,術(shù)后需定期復(fù)查。
四、免疫治療免疫治療通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能抑制病毒復(fù)制,常用藥物有干擾素。該方法適用于復(fù)發(fā)頻繁或廣泛皮損患者,需長期堅持治療。
治療期間應(yīng)避免搔抓皮損,保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,減少局部摩擦,同時注意個人衛(wèi)生,避免傳染他人。
手指自測眼壓并非醫(yī)學(xué)認(rèn)可的準(zhǔn)確方法,眼壓異常需通過專業(yè)設(shè)備測量。自行觸摸眼球存在風(fēng)險,可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致眼部損傷或誤判病情。
一、方法不準(zhǔn)手指按壓眼皮感知硬度與真實眼壓關(guān)聯(lián)性弱,眼壓輕微波動難以通過觸覺分辨,個體手感差異大。
二、操作風(fēng)險用力不當(dāng)可能壓迫眼球,引發(fā)角膜損傷或視網(wǎng)膜血管異常,尤其青光眼患者需避免外力刺激。
三、延誤診治自測結(jié)果易產(chǎn)生錯誤安全感,忽略高眼壓導(dǎo)致的視力模糊、眼脹等早期青光眼癥狀,延誤就醫(yī)時機(jī)。
四、設(shè)備局限家用接觸式眼壓計需專業(yè)校準(zhǔn),非接觸式儀器操作有嚴(yán)格規(guī)范,自行使用可能產(chǎn)生誤差。
出現(xiàn)眼脹頭痛等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),定期眼科檢查可監(jiān)測眼壓變化,保持良好用眼習(xí)慣有助于眼健康。
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