來源：博禾知道
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一型糖尿病患者可以生育，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血糖并進(jìn)行孕前評估。生育風(fēng)險主要與血糖控制水平、并發(fā)癥存在與否、孕期管理質(zhì)量等因素相關(guān)。
1、孕前評估需篩查糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，調(diào)整胰島素治療方案，建議糖化血紅蛋白控制在7%以下再備孕。
2、血糖監(jiān)測孕期需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，動態(tài)調(diào)整胰島素用量，避免高血糖致胎兒畸形或低血糖引發(fā)危險。
3、產(chǎn)科協(xié)同妊娠期間需內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合管理，定期進(jìn)行胎兒超聲檢查，評估胎盤功能及胎兒發(fā)育情況。
4、分娩準(zhǔn)備提前制定分娩計(jì)劃，多數(shù)可選擇自然分娩，但合并血管病變者可能需要剖宮產(chǎn)，新生兒出生后需監(jiān)測低血糖。
建議孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸，妊娠期保持適度運(yùn)動并采用糖尿病飲食，產(chǎn)后需重新評估胰島素需求，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于母嬰健康。
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