醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性腎結(jié)石高發(fā)可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日水分?jǐn)z入低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，建議家長督促孩子養(yǎng)成定時(shí)飲水習(xí)慣，成人可通過設(shè)置飲水提醒改善。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品會(huì)增加尿鈣排泄，表現(xiàn)為排尿疼痛，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)尿酸代謝。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥有關(guān)，通常伴隨腰腹絞痛，需采用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、排石顆粒等藥物對癥治療。

  4、泌尿系統(tǒng)感染

  變形桿菌等病原體感染會(huì)導(dǎo)致尿液堿化，出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)癥狀，建議家長發(fā)現(xiàn)兒童排尿異常及時(shí)就醫(yī)，成人需規(guī)范使用抗生素。

  日?？蛇m量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免長期憋尿，建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，結(jié)石直徑超過6毫米需?？铺幚?。