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體外碎石目前主要采用體外沖擊波碎石術(shù)、超聲碎石術(shù)、激光碎石術(shù)、氣壓彈道碎石術(shù)等手段。具體選擇需根據(jù)結(jié)石位置、大小及患者身體狀況決定。
1、沖擊波碎石通過(guò)高能沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,適用于腎盂和輸尿管上段結(jié)石,具有無(wú)創(chuàng)優(yōu)勢(shì)但可能引起血尿。
2、超聲碎石利用超聲波空化效應(yīng)粉碎結(jié)石,常用于膽道系統(tǒng)結(jié)石,需配合影像引導(dǎo)精確定位結(jié)石位置。
3、激光碎石鈥激光通過(guò)光纖傳導(dǎo)精準(zhǔn)汽化結(jié)石,特別適合輸尿管中下段堅(jiān)硬結(jié)石,碎石效率高但設(shè)備成本較高。
4、氣壓彈道碎石通過(guò)壓縮氣體驅(qū)動(dòng)探針機(jī)械擊碎結(jié)石,多用于膀胱結(jié)石處理,操作簡(jiǎn)單但對(duì)移動(dòng)性結(jié)石效果有限。
術(shù)后需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)碎石排出,定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估碎石效果,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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