醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  膀胱結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石大小、患者尿路通暢度、飲水量、膀胱收縮力等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通?？呻S尿液排出，超過(guò)8毫米的結(jié)石需醫(yī)療干預(yù)。

  2、尿路通暢度：

  無(wú)前列腺增生或尿道狹窄者更易排出結(jié)石，存在梗阻時(shí)需先解除梗阻。

  3、飲水量：

  每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，幫助小結(jié)石排出。

  4、膀胱收縮力：

  逼尿肌功能正常者通過(guò)排尿動(dòng)作更易推動(dòng)結(jié)石移動(dòng)，神經(jīng)源性膀胱患者需輔助治療。

  建議增加水分?jǐn)z入并適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)血尿、排尿中斷或發(fā)熱需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛等藥物或進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。