室性心率過速是一種起源于心室的心律失常，表現(xiàn)為連續(xù)三個或以上的室性早搏，心率通常超過100次/分鐘。室性心率過速可能由心肌缺血、心肌病、電解質紊亂、藥物副作用、遺傳性心律失常綜合征等因素引起，通常伴隨心悸、胸悶、頭暈、暈厥等癥狀。建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)，通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確診斷。

1.心肌缺血

心肌缺血是室性心率過速的常見原因，冠狀動脈供血不足導致心肌細胞電活動異常。患者可能伴有胸痛、氣短等癥狀。治療需改善心肌供血，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，嚴重者需進行冠狀動脈介入治療。

2.心肌病

擴張型心肌病或肥厚型心肌病患者易出現(xiàn)室性心率過速，心肌結構異常導致電信號紊亂。常表現(xiàn)為活動后心悸、呼吸困難。治療包括β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、抗心律失常藥如胺碘酮片，終末期需考慮心臟移植。

3.電解質紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質失衡可誘發(fā)室性心率過速，影響心肌細胞膜電位穩(wěn)定性?？赡馨殡S肌無力、抽搐等癥狀。需靜脈或口服補充氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片等電解質制劑，同時治療原發(fā)病。

4.藥物副作用

某些抗抑郁藥、支氣管擴張劑等藥物可能延長QT間期引發(fā)室速?；颊叨嘤忻鞔_用藥史，可伴頭暈目眩。應立即停用可疑藥物，必要時使用利多卡因注射液等抗心律失常藥物拮抗。

5.遺傳因素

長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病易導致室速發(fā)作，常有家族史和青年猝死史。需避免劇烈運動，植入式心臟復律除顫器是有效預防手段，可配合普羅帕酮片等藥物治療。

室性心率過速患者應保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。飲食上注意低鹽低脂，適量補充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果。戒煙限酒，控制咖啡因攝入。遵醫(yī)囑定期復查心電圖，監(jiān)測心率變化。避免擅自調(diào)整抗心律失常藥物劑量，出現(xiàn)心慌、黑朦等癥狀時立即平臥并就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需積極控制原發(fā)病，降低心律失常發(fā)作風險。