醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)不調(diào)多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致不孕，但長(zhǎng)期未干預(yù)可能影響生育能力。主要與內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。

  1、內(nèi)分泌紊亂

  壓力或作息不規(guī)律可能導(dǎo)致激素分泌失調(diào)，表現(xiàn)為周期紊亂。建議調(diào)整生活方式，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、多囊卵巢綜合征

  該病與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān)，常見(jiàn)閉經(jīng)或稀發(fā)排卵。可遵醫(yī)囑服用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物改善代謝并促排卵。

  3、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均會(huì)干擾月經(jīng)周期，需通過(guò)甲狀腺激素檢查確診。左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等藥物可針對(duì)性調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

  4、子宮內(nèi)膜病變

  子宮內(nèi)膜息肉或粘連可能導(dǎo)致經(jīng)量異常，需通過(guò)宮腔鏡評(píng)估。地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物可抑制內(nèi)膜過(guò)度增生。

  保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免過(guò)度節(jié)食或肥胖，建議備孕前進(jìn)行婦科檢查與激素水平評(píng)估。