醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性兩側(cè)腰痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎退行性病變、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。

  1、腰肌勞損

  長(zhǎng)期久坐或姿勢(shì)不良導(dǎo)致肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛活動(dòng)加重。建議熱敷按摩，避免提重物，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)放射性腰痛，常伴血尿、排尿異常。需增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

  3、腰椎退行性病變

  腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)，疼痛可向臀部下肢放射。急性期需臥床休息，配合甲鈷胺片、美洛昔康片、甘露醇注射液等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消除水腫。

  4、強(qiáng)直性脊柱炎

  自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱炎癥，晨僵和夜間痛明顯。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、沙利度胺片等控制病情進(jìn)展。

  日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。