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醫(yī)師,高壓降到105降壓效果合適嗎

來源:博禾知道

2022-06-23 19:04 50人閱讀

問題描述:我是高血壓患者高壓120-140,低壓90-110,同時血脂高,低密度蛋白2.7,在吃藥。高血壓用藥是苯磺酸氨氯地平片與厄貝沙坦合用,用藥后高壓部分降到105,低壓降到80合適嗎

醫(yī)生回答(1)

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張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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過敏性咽炎的中醫(yī)治療

過敏性咽炎可通過中藥調(diào)理、針灸療法、穴位貼敷、拔罐療法、飲食調(diào)養(yǎng)等方式治療。過敏性咽炎通常由外感風(fēng)邪、肺脾氣虛、陰虛火旺、痰濕內(nèi)蘊、情志失調(diào)等因素引起,表現(xiàn)為咽癢、干咳、咽部異物感等癥狀。

1、中藥調(diào)理

中藥治療過敏性咽炎以疏風(fēng)清熱、益氣固表為主,常用方劑包括玉屏風(fēng)散、桑菊飲、銀翹散等。玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,有助于增強衛(wèi)氣抵御外邪;桑菊飲含桑葉、菊花等,能緩解咽干咳嗽;銀翹散適用于風(fēng)熱型咽炎,可減輕咽喉腫痛。患者需經(jīng)中醫(yī)辨證后選擇個體化方劑,避免自行用藥。

2、針灸療法

針灸通過刺激列缺、合谷、天突等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。列缺穴屬肺經(jīng),可宣肺利咽;合谷穴能疏風(fēng)解表;天突穴直接作用于咽喉局部。臨床多采用平補平瀉手法,配合艾灸足三里以健脾益氣。每周治療2-3次,10次為1療程,對緩解咽癢、減少發(fā)作頻率效果顯著。

3、穴位貼敷

將白芥子、細辛等藥物研末調(diào)制后敷貼于大椎、肺俞等穴位。大椎穴位于督脈,可振奮陽氣抗邪;肺俞穴能調(diào)節(jié)肺臟功能。藥物通過皮膚滲透刺激經(jīng)絡(luò),適合兒童及畏針者。貼敷4-6小時后去除,皮膚敏感者需縮短時間。夏季三伏天貼敷效果更佳,可預(yù)防秋冬季節(jié)發(fā)作。

4、拔罐療法

在背部膀胱經(jīng)走罐或定罐可祛風(fēng)散寒,常用部位包括大杼、風(fēng)門等穴位。走罐時沿脊柱兩側(cè)上下推動至皮膚潮紅,定罐保留5-10分鐘。此法能改善局部血液循環(huán),消除黏膜水腫,但皮膚破損、凝血功能障礙者禁用。治療后需避風(fēng)保暖,配合飲用溫?zé)崴鰪姱熜А?/p>

5、飲食調(diào)養(yǎng)

日常可食用百合銀耳羹、羅漢果茶等潤肺食物。百合滋陰潤肺,銀耳富含膠質(zhì)保護黏膜;羅漢果含甜苷成分能鎮(zhèn)咳。避免辛辣、油炸及寒涼食物,減少冷飲攝入。過敏體質(zhì)者需忌食海鮮、芒果等易致敏食物,烹飪時添加生姜、陳皮等溫中散寒的調(diào)料。

過敏性咽炎患者應(yīng)保持居室通風(fēng)清潔,定期清洗窗簾床品減少塵螨接觸。外出佩戴口罩防護花粉、冷空氣刺激,用淡鹽水漱口維護咽喉微環(huán)境。避免過度用嗓和情緒波動,規(guī)律作息以增強正氣。若癥狀持續(xù)或加重,需結(jié)合西醫(yī)抗過敏治療,中西醫(yī)協(xié)同干預(yù)效果更佳。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
水痘是什么引起的怎樣治療

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要通過飛沫或接觸傳播,治療以對癥處理和預(yù)防并發(fā)癥為主。水痘可能由免疫力低下、密切接觸感染者、未接種疫苗等因素引起,可通過抗病毒藥物、皮膚護理、退熱治療、隔離防護、并發(fā)癥管理等方式干預(yù)。

1、免疫力低下

兒童或免疫功能缺陷者更易感染水痘-帶狀皰疹病毒。病毒侵入人體后潛伏于神經(jīng)節(jié),當(dāng)免疫力下降時激活發(fā)病。患者可能出現(xiàn)乏力、低熱等前驅(qū)癥狀。治療需加強營養(yǎng)支持,保持充足休息,避免繼發(fā)感染。重癥患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。

2、密切接觸傳播

與感染者共用物品或近距離交談時,病毒可通過呼吸道飛沫或皰液接觸傳播。典型表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰和結(jié)痂,常伴瘙癢。護理需剪短指甲避免抓撓,使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,衣物需煮沸消毒。接觸后72小時內(nèi)接種疫苗可預(yù)防發(fā)病。

3、未接種疫苗

未完成水痘疫苗全程接種者缺乏特異性抗體保護。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺炎可以用中藥治療嗎

胰腺炎可以用中藥治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病情嚴重程度選擇。中藥治療主要適用于輕癥或慢性胰腺炎的輔助調(diào)理,急性重癥胰腺炎仍需以西醫(yī)治療為主。

中藥治療胰腺炎主要通過清熱解毒、活血化瘀、健脾和胃等作用緩解癥狀。常用方劑包括大柴胡湯、清胰湯等,可幫助改善腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。部分中藥如大黃、黃芩具有抑制胰酶活性的作用,柴胡、川芎能調(diào)節(jié)免疫功能,黨參、白術(shù)可促進胃腸功能恢復(fù)。臨床研究顯示,中藥聯(lián)合西醫(yī)治療能縮短病程,減少并發(fā)癥。

對于急性出血壞死性胰腺炎或合并多器官功能障礙的患者,單純中藥治療可能不足。這類情況需要禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持,必要時進行手術(shù)引流或壞死組織清除。中藥可能干擾凝血功能或與西藥產(chǎn)生相互作用,在重癥期使用存在風(fēng)險。

胰腺炎患者無論采用何種治療方式,均需嚴格禁酒、低脂飲食,避免暴飲暴食。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并及時就醫(yī),恢復(fù)期可逐步過渡到清淡流質(zhì)飲食。定期復(fù)查血淀粉酶、腹部影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。中藥調(diào)理需由中醫(yī)師辨證施治,不可自行服用偏方或長期使用苦寒類藥物損傷脾胃。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙腎血管狹窄能引起高血壓嗎怎么治療

雙腎血管狹窄能引起高血壓,通常稱為腎血管性高血壓。治療方式主要有控制血壓、血管重建手術(shù)、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測。腎血管性高血壓可能與動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視力模糊等癥狀。

1、控制血壓

腎血管性高血壓患者需嚴格控制血壓,避免血壓過高加重腎臟負擔(dān)。血壓控制目標(biāo)需根據(jù)個體情況制定,通常需將血壓維持在穩(wěn)定水平?;颊呖勺襻t(yī)囑使用降壓藥物,如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等。定期監(jiān)測血壓有助于評估治療效果。

2、血管重建手術(shù)

對于嚴重腎動脈狹窄患者,血管重建手術(shù)是有效治療手段。手術(shù)方式包括經(jīng)皮腎動脈成形術(shù)和腎動脈支架植入術(shù),可改善腎臟血流供應(yīng)。手術(shù)適應(yīng)癥需由醫(yī)生評估,術(shù)后需密切監(jiān)測腎功能和血壓變化。血管重建手術(shù)能顯著緩解腎血管性高血壓癥狀。

3、藥物治療

藥物治療是腎血管性高血壓的基礎(chǔ)治療方式。常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、鈣通道阻滯劑如氨氯地平片、β受體阻滯劑如比索洛爾片等。藥物選擇需考慮患者腎功能狀況,避免使用可能損害腎臟的藥物。藥物治療需長期堅持,不可隨意停藥。

4、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整對控制腎血管性高血壓有重要作用?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適量運動如散步、太極拳等有助于血壓控制。戒煙限酒也是重要措施,可減少心血管疾病風(fēng)險。

5、定期監(jiān)測

腎血管性高血壓患者需定期監(jiān)測血壓和腎功能。建議每日測量血壓并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。定期進行腎功能檢查如血肌酐、尿素氮檢測,評估腎臟功能狀態(tài)。超聲檢查可監(jiān)測腎動脈狹窄程度變化。長期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。

腎血管性高血壓患者需注意飲食調(diào)理,建議低鹽低脂飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等。避免高鉀食物如香蕉、橙子等,以防高鉀血癥。保持適當(dāng)水分攝入,避免脫水或水腫。規(guī)律作息和適度運動有助于血壓控制。出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀加重時需及時就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療產(chǎn)后脫發(fā)中藥方子

產(chǎn)后脫發(fā)可遵醫(yī)囑使用養(yǎng)血生發(fā)膠囊、七寶美髯丸、首烏片、精烏膠囊、生發(fā)丸等中藥方劑調(diào)理。產(chǎn)后脫發(fā)多與氣血不足、肝腎虧虛有關(guān),需結(jié)合體質(zhì)辨證用藥。

一、養(yǎng)血生發(fā)膠囊

養(yǎng)血生發(fā)膠囊由熟地黃、當(dāng)歸、羌活等組成,適用于血虛風(fēng)燥型脫發(fā)。該癥常見產(chǎn)后失血過多導(dǎo)致頭皮干燥瘙癢,毛發(fā)稀疏易斷。服藥期間需避免辛辣刺激食物,配合頭皮按摩促進血液循環(huán)。哺乳期使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

二、七寶美髯丸

七寶美髯丸含何首烏、茯苓、牛膝等成分,主治肝腎不足型脫發(fā)。產(chǎn)后長期哺乳或熬夜可能加重肝腎虧損,表現(xiàn)為頭發(fā)枯黃無光澤、成片脫落。服藥期間可搭配黑芝麻、核桃等食補,忌生冷飲食。需連續(xù)服用1-2個月見效。

三、首烏片

首烏片以制何首烏為主藥,能補肝腎、烏須發(fā),改善產(chǎn)后精血虧虛引起的脫發(fā)。常見伴隨腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。該藥宜飯前服用,服藥后可能出現(xiàn)大便變黑屬正?,F(xiàn)象。感冒發(fā)熱期間應(yīng)暫停使用。

四、精烏膠囊

精烏膠囊含黃精、制何首烏等,適用于氣血兩虛兼腎精不足者。產(chǎn)后過度勞累或營養(yǎng)不良者可表現(xiàn)為頭發(fā)細軟、發(fā)際線后移。建議配合八段錦等溫和運動調(diào)理氣血,避免燙染頭發(fā)。糖尿病患者用藥需監(jiān)測血糖。

五、生發(fā)丸

生發(fā)丸由側(cè)柏葉、當(dāng)歸、地黃等制成,針對血熱風(fēng)燥型脫發(fā)。產(chǎn)后情緒焦慮或飲食油膩可能誘發(fā)頭皮出油多、毛囊炎伴脫發(fā)。用藥期間需保持作息規(guī)律,可用菊花茶代飲清熱。外用藥需與內(nèi)服藥間隔2小時使用。

產(chǎn)后脫發(fā)患者日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用黑豆、桑葚等補益食材。洗頭水溫控制在37℃左右,選用寬齒木梳減少牽拉。脫發(fā)持續(xù)超過6個月或伴隨頭皮紅腫、疤痕需及時就診,排除甲狀腺疾病、缺鐵性貧血等病理因素。中藥調(diào)理需堅持3-6個月,期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒厭食癥的治療方法中藥

小兒厭食癥可通過中藥調(diào)理、飲食調(diào)整、推拿療法、心理疏導(dǎo)、西醫(yī)聯(lián)合治療等方式改善。小兒厭食癥可能與脾胃虛弱、飲食積滯、情志失調(diào)、微量元素缺乏、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為食欲減退、進食量少、體重增長緩慢等癥狀。

1、中藥調(diào)理

小兒厭食癥的中藥治療以健脾開胃為主,常用方劑如異功散、保和丸等。異功散含黨參、白術(shù)等成分,適用于脾胃虛弱型厭食;保和丸含山楂、神曲等,適合飲食積滯患兒。中成藥可選擇醒脾養(yǎng)兒顆粒、小兒健脾化積口服液等,需在中醫(yī)師辨證后使用。中藥調(diào)理期間需觀察患兒大便性狀及舌苔變化,避免長期服用苦寒類藥物損傷脾胃。

2、飲食調(diào)整

采用少量多餐原則,每日5-6餐,每餐量減少三分之一。食物選擇易消化的米粥、爛面條等,搭配山藥、蓮子等健脾食材。避免強迫進食,餐前1小時不提供零食飲料??蓢L試將食物做成卡通造型提升進食興趣,適當(dāng)添加山楂、陳皮等天然開胃食材改善口感。

3、推拿療法

每日進行10分鐘捏脊療法,沿脊柱兩側(cè)從下至上提捏皮膚,反復(fù)3-5遍。配合補脾經(jīng)手法,用拇指螺紋面旋推患兒拇指橈側(cè)緣300次。餐前按摩中脘穴、足三里穴各2分鐘,促進胃腸蠕動。推拿需由專業(yè)人員指導(dǎo),皮膚破損或發(fā)熱期間暫停操作。

4、心理疏導(dǎo)

避免在進餐時批評訓(xùn)斥,營造輕松愉快的進食環(huán)境。采用游戲化進食方式,如角色扮演、食物分類比賽等。對學(xué)齡期兒童可通過繪本講解營養(yǎng)知識,鼓勵參與食物準(zhǔn)備過程。家長需保持耐心,記錄飲食日記幫助醫(yī)生評估干預(yù)效果。

5、西醫(yī)聯(lián)合治療

對合并鋅缺乏患兒可補充葡萄糖酸鋅口服溶液,胃動力不足者短期使用多潘立酮混懸液。嚴重營養(yǎng)不良需住院進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,合并內(nèi)分泌疾病者轉(zhuǎn)??浦委煛N魉幨褂庙殗栏褡襻t(yī)囑,避免自行服用增進食欲的激素類藥物。

治療期間家長應(yīng)定期監(jiān)測患兒身高體重曲線,保證每日1小時戶外活動促進代謝。夏季避免過量冷飲,冬季注意腹部保暖。中藥調(diào)理需持續(xù)2-4周觀察療效,癥狀無改善或出現(xiàn)嘔吐、腹痛需及時復(fù)診。注意區(qū)分階段性食欲波動與病理性厭食,避免過度醫(yī)療干預(yù)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺癌手術(shù)后多久可以同房
乳腺癌手術(shù)后同房的時間需根據(jù)個體恢復(fù)情況而定,通常在術(shù)后4-6周后可以逐漸恢復(fù)。術(shù)后恢復(fù)期間,患者需注意身體狀態(tài),避免過早進行劇烈活動。乳腺癌手術(shù)可能涉及乳房切除或保乳手術(shù),術(shù)后恢復(fù)時間因手術(shù)方式和個體差異有所不同?;颊咝g(shù)后應(yīng)遵循定期復(fù)查,確保傷口愈合良好。若術(shù)后出現(xiàn)疼痛、感染或其他不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 1、術(shù)后恢復(fù):乳腺癌手術(shù)后,患者需等待傷口完全愈合,通常需要4-6周時間。在此期間,避免劇烈活動,以免影響傷口恢復(fù)。術(shù)后恢復(fù)期間,患者可能出現(xiàn)乏力、疼痛等癥狀,需注意休息。 2、身體狀態(tài):術(shù)后恢復(fù)期間,患者的身體狀態(tài)可能較為虛弱,需根據(jù)自身情況逐步恢復(fù)日?;顒印H粜g(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫等感染癥狀,需立即就醫(yī)處理。 3、術(shù)后同房時間需根據(jù)醫(yī)生建議確定,醫(yī)生會根據(jù)患者的手術(shù)方式、恢復(fù)情況等因素給出。術(shù)后定期復(fù)查,確保身體恢復(fù)良好。 4、心理調(diào)整:乳腺癌手術(shù)后,患者可能出現(xiàn)心理壓力或焦慮情緒,需進行心理疏導(dǎo)。家人和伴侶的支持對患者恢復(fù)至關(guān)重要,可通過溝通緩解心理負擔(dān)。 5、伴侶配合:術(shù)后恢復(fù)期間,伴侶需理解患者的身體狀況,避免過早進行親密活動。雙方可通過其他方式增進感情,如陪伴、聊天等,等待身體完全恢復(fù)后再逐步恢復(fù)同房。 術(shù)后恢復(fù)期間,患者需注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜等,促進傷口愈合。適當(dāng)進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于身體恢復(fù)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于術(shù)后康復(fù)。若術(shù)后出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)處理。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
治療骨質(zhì)疏松有哪些中藥

治療骨質(zhì)疏松可使用杜仲、骨碎補、淫羊藿、補骨脂、熟地黃等中藥。骨質(zhì)疏松多與腎虛精虧、氣血不足有關(guān),中藥治療需辨證施治,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。

1、杜仲

杜仲具有補肝腎、強筋骨的功效,適用于腎陽虛型骨質(zhì)疏松。其有效成分杜仲膠能促進成骨細胞增殖,改善骨代謝。常與續(xù)斷、桑寄生配伍使用,可制成杜仲顆粒或杜仲壯骨丸。腎陰虛火旺者慎用。

2、骨碎補

骨碎補能活血續(xù)傷、補腎強骨,對骨折后骨質(zhì)疏松尤為適宜?,F(xiàn)代研究顯示其黃酮類成分可抑制破骨細胞活性,臨床常用骨碎補總黃酮片。血虛無瘀或孕婦禁用,使用期間需監(jiān)測肝功能。

3、淫羊藿

淫羊藿歸腎經(jīng),可補腎陽、強筋骨,適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。所含淫羊藿苷具有類雌激素作用,能增加骨密度??膳湮橄擅完熘瞥梢蜣侥z囊,陰虛火旺者忌用。

4、補骨脂

補骨脂能溫腎助陽、納氣平喘,對老年性骨質(zhì)疏松伴腰膝冷痛效果顯著。其香豆素類成分可促進鈣沉積,常制成補骨脂注射液。實熱證及陰虛火旺者不宜使用,服藥期間需避光。

5、熟地黃

熟地黃可滋陰補血、益精填髓,主治腎陰虛型骨質(zhì)疏松。與山茱萸、山藥配伍組成六味地黃丸,能調(diào)節(jié)骨代謝平衡。脾胃虛弱者需配伍砂仁、陳皮以助運化,避免滋膩礙胃。

骨質(zhì)疏松患者除中藥調(diào)理外,需保證每日鈣攝入量800-1200毫克,適量補充維生素D。建議進行負重運動如快走、太極拳,避免吸煙酗酒。定期監(jiān)測骨密度,骨折高風(fēng)險人群需遵醫(yī)囑聯(lián)合抗骨質(zhì)疏松西藥。中藥療程一般3-6個月,用藥期間出現(xiàn)消化不良、皮膚過敏等情況應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎盂腎炎該怎么治療

慢性腎盂腎炎可通過控制感染、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性腎盂腎炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱輸尿管反流、糖尿病等因素引起。

1、控制感染

慢性腎盂腎炎主要由細菌感染引起,常見致病菌為大腸埃希菌?;颊咝枳襻t(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)及尿培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。感染控制后仍需維持治療一段時間以防復(fù)發(fā)。

2、調(diào)節(jié)飲食

患者應(yīng)保持低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量維持在2000毫升以上。限制高嘌呤食物攝入,避免加重腎臟負擔(dān)??蛇m量食用冬瓜、黃瓜等利尿食物,有助于促進細菌排出。合并高血壓者需嚴格限制鈉鹽攝入,每日不超過3克。

3、藥物治療

除抗生素外,患者可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液,抑制細菌生長。存在尿路刺激癥狀者可短期使用黃酮哌酯片緩解癥狀。合并腎功能不全者需使用α-酮酸片等藥物保護腎功能。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為本病屬"淋證"范疇,可辨證使用八正散、知柏地黃丸等方劑。針灸選取腎俞、膀胱俞等穴位,有助于改善局部血液循環(huán)。中藥灌腸療法可直接作用于病灶,減輕炎癥反應(yīng)。治療期間需忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。

5、手術(shù)治療

對于合并尿路梗阻、結(jié)石或解剖異常者,可能需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管成形術(shù)等手術(shù)治療。反復(fù)發(fā)作的膀胱輸尿管反流患者可考慮抗反流手術(shù)。術(shù)后仍需長期隨訪,監(jiān)測腎功能變化。手術(shù)適應(yīng)證需由專科醫(yī)生嚴格評估。

慢性腎盂腎炎患者日常應(yīng)注意會陰部清潔,避免憋尿,性生活后及時排尿。適度進行散步、太極拳等低強度運動,增強體質(zhì)。冬季注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及泌尿系超聲,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療心律不齊用什么中藥方劑

治療心律不齊可遵醫(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊、炙甘草湯、生脈飲、天王補心丹等中藥方劑。心律不齊可能與氣血不足、陰虛火旺、痰瘀阻絡(luò)等因素有關(guān),需結(jié)合具體證型辨證施治。

一、穩(wěn)心顆粒

穩(wěn)心顆粒由黨參、黃精、三七等組成,具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的功效,適用于氣陰兩虛兼心脈瘀阻型心律不齊,常見心悸氣短、胸悶胸痛等癥狀。該方劑能改善心肌供血,調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)功能。使用期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,陰虛火旺者慎用。

二、參松養(yǎng)心膠囊

參松養(yǎng)心膠囊含人參、麥冬、五味子等成分,主治氣陰兩虛型心律不齊,表現(xiàn)為心悸不安、倦怠乏力。該方通過調(diào)節(jié)心肌細胞離子通道穩(wěn)定性發(fā)揮作用。服藥期間需監(jiān)測心率變化,感冒發(fā)熱時應(yīng)暫停使用。

三、炙甘草湯

炙甘草湯源自《傷寒論》,以炙甘草、桂枝、生姜為主藥,適用于心陽不足所致的心律不齊,癥見心悸怔忡、畏寒肢冷。該方能溫通心陽,改善竇房結(jié)功能。濕熱體質(zhì)或血壓偏高者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用量。

四、生脈飲

生脈飲由人參、麥冬、五味子配伍而成,針對心氣陰兩虛型心律不齊,可緩解心悸、盜汗、口干等癥狀?,F(xiàn)代研究顯示其能增強心肌收縮力,調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。糖尿病患者服用時需注意監(jiān)測血糖變化。

五、天王補心丹

天王補心丹含丹參、當(dāng)歸、茯苓等藥材,主治陰虛血少型心律不齊,常見虛煩失眠、健忘多夢等伴隨癥狀。該方通過滋養(yǎng)心陰血、安神定悸發(fā)揮作用。脾胃虛弱者應(yīng)飯后服用,避免與濃茶同服。

使用中藥方劑治療心律不齊需經(jīng)中醫(yī)師辨證,根據(jù)具體證型選擇合適方劑并調(diào)整配伍。治療期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,限制咖啡因攝入,定期復(fù)查心電圖。若出現(xiàn)頭暈、胸悶加重等不適,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。日??膳浜习慈鄡?nèi)關(guān)、神門等穴位輔助調(diào)理。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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