朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
指導(dǎo)意見：耳廓再造手術(shù)通常是安全的，但可能存在少量副作用，包括手術(shù)部位的感染、瘢痕形成或假體排異反應(yīng)等，這些風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可通過術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理加以控制。為了降低副作用的發(fā)生概率，建議患者在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受手術(shù)，并與醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案及注意事項(xiàng)。
1、手術(shù)可能的副作用及其原因：
耳廓再造的常見副作用包括術(shù)后感染、血腫、瘢痕增生和假體排異。感染可能是由于手術(shù)期間的無菌操作未能完全避免病原菌侵入，或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)造成的。假體排異多見于使用異體材料如硅膠假體時(shí)，因個(gè)體免疫系統(tǒng)可能對(duì)材料產(chǎn)生排斥反應(yīng)。瘢痕形成與個(gè)人皮膚愈合特性有關(guān)，有些易瘢痕體質(zhì)患者在愈合期間可能形成明顯疤痕。
建議：
感染可通過術(shù)前抗生素預(yù)防、術(shù)后保持傷口干凈以及遵醫(yī)囑更換敷料等措施加以減少。
針對(duì)假體排異，醫(yī)生通常會(huì)在術(shù)前仔細(xì)評(píng)估患者情況，并選擇相容性高的材料，如自體組織肋軟骨來進(jìn)行耳廓再造。
對(duì)于易瘢痕體質(zhì)的患者，術(shù)前應(yīng)告知術(shù)后可使用抗瘢痕藥物如硅酮凝膠或貼劑協(xié)助控制瘢痕增生。
2、如何減輕手術(shù)后不適：
耳廓再造后可能出現(xiàn)短期的不適，例如腫脹、疼痛或局部麻木。這些多與手術(shù)創(chuàng)傷、血液循環(huán)暫時(shí)受阻有關(guān)，通常數(shù)周后會(huì)緩解。
腫脹可通過冷敷等物理手段緩解；手術(shù)后短期內(nèi)盡量避免低頭或劇烈活動(dòng)。
疼痛可通過服用非處方的止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚減輕，但需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
麻木現(xiàn)象一般無需特殊處理，耐心等待神經(jīng)恢復(fù)即可；若出現(xiàn)持久麻木，及時(shí)復(fù)診。
3、手術(shù)的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)及生活影響：
腔隙感染、材料移位或變形等較少見，但可能對(duì)長(zhǎng)期效果造成影響。同時(shí)，人工耳廓可能美觀程度稍有局限，這需要患者術(shù)前有合理預(yù)期。
建議：術(shù)后遵循醫(yī)生給出的康復(fù)計(jì)劃，定期復(fù)診以觀察耳廓狀態(tài)，及時(shí)處理任何并發(fā)癥苗頭；如對(duì)效果不滿意，未來可通過修復(fù)手術(shù)調(diào)整形狀。
耳廓再造手術(shù)的副作用通常較少且可控，但前提是患者選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的并嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后護(hù)理措施。建議想要接受此手術(shù)的患者，提前了解手術(shù)過程及可能風(fēng)險(xiǎn)，與專業(yè)醫(yī)生詳細(xì)討論以做出最適合自身的決定。
2025-04-16 20:25