醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  便血鮮紅色不痛可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結腸炎等因素有關，需結合具體癥狀及檢查明確病因。

  1、痔瘡：

  內(nèi)痔破裂可能導致無痛性鮮紅色便血，血液常附著于糞便表面?？赏ㄟ^調(diào)整飲食增加膳食纖維、溫水坐浴緩解，藥物可選用地奧司明片、痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏。

  2、肛裂：

  新鮮肛裂可能僅表現(xiàn)為便后滴血而無明顯疼痛，多與便秘相關。建議保持肛門清潔并使用潤腸通便藥物如乳果糖口服溶液，局部可涂抹硝酸甘油軟膏促進愈合。

  3、直腸息肉：

  息肉表面血管破裂會引起無痛性出血，血液多與糞便混合。需通過腸鏡檢查確診，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需手術處理。

  4、結腸炎：

  潰瘍性結腸炎等炎癥性疾病可能導致黏膜出血，常伴腹瀉或黏液便。需進行結腸鏡檢查，治療藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、糖皮質(zhì)激素等。

  出現(xiàn)便血應及時就醫(yī)明確診斷，日常需避免辛辣刺激飲食，保持規(guī)律作息及適度運動，有助于改善腸道功能。