醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導意見：

  甲狀腺炎可能導致月經延遲，常見于橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等類型，月經紊亂通常與甲狀腺功能異常有關。

  1、激素紊亂

  甲狀腺激素水平異常會影響下丘腦-垂體-卵巢軸，導致促卵泡激素和黃體生成素分泌失調。建議監(jiān)測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片調節(jié)激素水平。

  2、免疫因素

  自身免疫性甲狀腺炎可能引發(fā)抗卵巢抗體，干擾卵泡發(fā)育。伴隨甲狀腺腫大或抗體升高時，可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、硒酵母片等免疫調節(jié)藥物。

  3、代謝影響

  甲狀腺功能減退會導致基礎代謝率下降，子宮內膜增生不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)怕冷、體重增加，需通過優(yōu)甲樂等藥物糾正甲減狀態(tài)。

  4、營養(yǎng)失衡

  甲狀腺疾病易合并鐵缺乏或貧血，影響月經周期。建議檢查血清鐵蛋白，必要時補充琥珀酸亞鐵片，同時增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入。

  月經延遲超過3個月或伴隨嚴重脫發(fā)、心悸時，需及時復查甲狀腺超聲和性激素六項，避免劇烈運動并保持規(guī)律作息。