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惡露通常分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露三種類型，是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落伴隨血液、壞死組織等經(jīng)陰道排出的生理現(xiàn)象。
1、血性惡露
血性惡露多出現(xiàn)在產(chǎn)后3-4天內(nèi)，顏色鮮紅或暗紅，主要成分為大量血液、少量胎膜及壞死蛻膜組織。由于此時子宮創(chuàng)面未完全愈合，出血量較多且可能伴有小血塊，屬于正常產(chǎn)后恢復(fù)過程。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過1周，需警惕宮縮乏力、胎盤殘留等異常情況。
2、漿液惡露
漿液惡露多見于產(chǎn)后5-10天，顏色轉(zhuǎn)為淡紅或棕紅，主要含少量血液、較多漿液及宮頸黏液。隨著子宮修復(fù)，出血逐漸減少，惡露呈現(xiàn)稀薄漿液狀，可能帶有陳舊性血液的褐色痕跡。此階段若突然出現(xiàn)鮮紅色出血或惡露異味，可能提示感染或子宮復(fù)舊不良。
3、白色惡露
白色惡露通常持續(xù)至產(chǎn)后2-6周，呈白色或淡黃色黏稠狀，主要含大量白細(xì)胞、退化蛻膜及表皮細(xì)胞。此時子宮基本完成修復(fù)，惡露不含血液但可能持續(xù)少量排出。若白色惡露持續(xù)時間過長或反復(fù)出現(xiàn)血性分泌物，需排除晚期產(chǎn)后出血或子宮內(nèi)膜炎癥。
產(chǎn)后應(yīng)注意會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾，避免盆浴和性生活。觀察惡露顏色、氣味及量的變化，適當(dāng)活動促進(jìn)子宮收縮，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露惡臭或出血量突然增多，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。哺乳有助于促進(jìn)縮宮素分泌，加速惡露排出和子宮復(fù)舊。
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