醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頑固的痤瘡可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。痤瘡?fù)ǔＳ善ぶ置谶^多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起。

  1、局部用藥：

  維A酸乳膏可調(diào)節(jié)毛囊角化，過氧化苯甲酰凝膠能抑制細(xì)菌繁殖，克林霉素磷酸酯凝膠具有抗炎作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)皮損類型選擇藥物。

  2、口服藥物：

  多西環(huán)素通過抗菌消炎改善中重度痤瘡，異維A酸膠丸適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，螺內(nèi)酯可調(diào)節(jié)雄激素水平。需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。

  3、物理治療：

  紅藍(lán)光照射可殺滅痤瘡丙酸桿菌，化學(xué)換膚能促進(jìn)角質(zhì)剝脫，光動(dòng)力療法適用于頑固性囊腫。治療需按療程重復(fù)進(jìn)行。

  4、生活方式調(diào)整：

  避免高糖高脂飲食，保持面部清潔，規(guī)律作息減少壓力。使用無油保濕產(chǎn)品，忌用手?jǐn)D壓皮損。

  建議每日用溫水清潔面部兩次，選擇標(biāo)注不致痘的護(hù)膚品，若癥狀持續(xù)加重或遺留瘢痕需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。