雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
指導意見：不是所有的頜骨骨折都需要手術治療，是否需要手術取決于骨折的類型、部位、嚴重程度以及功能影響。一般而言，輕微的、未移位的骨折可通過保守治療修復，而移位明顯、功能受損或合并其他并發(fā)癥的骨折通常需要手術干預。
1、根據(jù)骨折類型決定治療方式
頜骨骨折可分為輕微骨折和重度移位骨折。輕微骨折多未伴有明顯移位或功能障礙，通常采用保守治療，如使用下頜托或頜間固定牙齒間固定裝置。這種方式能讓骨折自行愈合，主要適用于咀嚼、咬合無嚴重影響的情況。但移位明顯的骨折可能會影響正常的飲食、呼吸或外觀，這種情況需要手術修復。
2、手術治療的適應癥
手術治療多用于復雜性骨折，包括嚴重移位、粉碎性骨折及伴隨軟組織損傷的情況。具體手術種類包括：
開放復位內(nèi)固定術：通過金屬板和螺釘將骨折穩(wěn)定固定，是目前常見的治療方法。
閉合復位內(nèi)固定術：適用于部分輕中度骨折，通過耳內(nèi)或口內(nèi)切口操作，創(chuàng)傷更小。
骨移植或重建手術：用于骨丟失嚴重或粉碎性骨折，特別是需要恢復功能和結構時。
3、輔助恢復的非手術方式
假如不需手術，仍需輔助保守方式促進愈合。表達如下：
飲食調(diào)整：選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物，避免大力咬合和攝取過硬的材料。
固定及外部保護：如佩戴頜部的支撐裝置，減少骨折部位活動。
藥物控制：使用消炎藥、止痛藥以及骨骼修復補充劑如鈣、維生素D，促進愈合。
4、就醫(yī)與康復建議
不管是輕度還是嚴重的頜骨骨折，均建議第一時間就醫(yī)，一般口腔頜面外科或急診科可進行專業(yè)判斷。同時，術后需規(guī)律復診，觀察骨折愈合進展，并關注咬合功能恢復。
頜骨骨折的手術治療與否需視具體情況而定，任何骨折問題都建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生評估。合理治療和科學康復是保證咀嚼、語言及外觀恢復的重要基礎，一定要避免延誤處理導致后續(xù)并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-04-13 15:16