來源:博禾知道
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宮外孕保守治療通常需要7-14天,實際時間受到妊娠囊大小、血HCG水平、藥物敏感性、個體恢復(fù)差異等因素影響。絕對禁止自行在家服藥,必須住院觀察治療。
1、妊娠囊大小妊娠囊直徑小于3厘米時藥物效果較好,超過4厘米需考慮手術(shù)。治療期間需每日超聲監(jiān)測妊娠囊變化。
2、血HCG水平初始血HCG低于2000IU/L成功率較高,治療中需隔日檢測直至降至正常。若血HCG持續(xù)升高提示治療失敗。
3、藥物敏感性常用甲氨蝶呤肌肉注射,部分患者需二次給藥??赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制等副作用,須定期檢查血常規(guī)和肝功能。
4、個體恢復(fù)差異年輕患者恢復(fù)較快,合并盆腔粘連者療程延長。治療期間突發(fā)腹痛需立即手術(shù),住院觀察能及時處理輸卵管破裂。
治療期間絕對臥床休息,禁止性生活3個月,定期復(fù)查血HCG至連續(xù)3次陰性,備孕前需輸卵管造影評估。
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