來(lái)源:博禾知道
17人閱讀
中醫(yī)風(fēng)濕病的治療方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、拔罐療法、推拿按摩、艾灸療法等。風(fēng)濕病在中醫(yī)屬于痹證范疇,多因風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血運(yùn)行不暢所致,需根據(jù)證型辨證施治。
中藥內(nèi)服是中醫(yī)治療風(fēng)濕病的核心方法,需根據(jù)寒濕痹阻、濕熱痹阻、肝腎虧虛等不同證型選用方劑。寒濕型常用獨(dú)活寄生湯加減,含獨(dú)活、桑寄生等藥材;濕熱型可選四妙丸,含蒼術(shù)、黃柏等成分;肝腎不足者可服用尪痹顆?;驂蜒∧I丸。中藥需由中醫(yī)師辨證開(kāi)方,避免自行用藥。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。
針灸通過(guò)刺激穴位疏通經(jīng)絡(luò),常用阿是穴、足三里等穴位。對(duì)于關(guān)節(jié)腫痛明顯者可采用電針加強(qiáng)刺激,寒證配合溫針灸效果更佳。治療需由專業(yè)針灸師操作,每周2-3次,10次為一療程。皮膚破損、凝血功能障礙者慎用,孕婦需避開(kāi)合谷、三陰交等特定穴位。
拔罐通過(guò)負(fù)壓促進(jìn)局部氣血循環(huán),適用于風(fēng)寒濕痹型風(fēng)濕病。可在疼痛關(guān)節(jié)周圍采用留罐或走罐法,每次5-10分鐘。皮膚敏感者應(yīng)縮短留罐時(shí)間,出現(xiàn)水泡需及時(shí)處理。拔罐后注意保暖,避免立即洗澡。血小板減少或皮膚潰瘍患者禁用此法。
推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。急性期宜輕手法緩解疼痛,慢性期可加強(qiáng)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。操作需避開(kāi)紅腫熱痛的急性炎癥部位,骨質(zhì)疏松者手法應(yīng)輕柔??膳浜匣钛龅乃幱驮鰪?qiáng)療效,但過(guò)敏體質(zhì)者需先做皮膚測(cè)試。
艾灸通過(guò)溫?zé)岽碳を?qū)散寒濕,適用于畏寒明顯的風(fēng)濕病患者。可選用隔姜灸關(guān)元、腎俞等穴位,或采用艾條懸灸疼痛部位。每穴灸5-10分鐘,以皮膚潮紅為度。陰虛火旺者慎用,施灸時(shí)注意防止?fàn)C傷,保持環(huán)境通風(fēng)。
風(fēng)濕病患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免居住潮濕環(huán)境。飲食宜溫補(bǔ),可適量食用山藥、黑豆等健脾補(bǔ)腎食材,忌生冷油膩。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),維持關(guān)節(jié)功能。急性發(fā)作期減少負(fù)重活動(dòng),癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。
抗鏈O高可能是風(fēng)濕病,也可能是其他感染性疾病引起的。抗鏈O升高主要與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),常見(jiàn)于風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等疾病,但也可能因扁桃體炎、皮膚感染等非風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致。
風(fēng)濕熱是抗鏈O升高的典型疾病之一,由鏈球菌感染后引發(fā)自身免疫反應(yīng),可累及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚等組織?;颊呖赡艹霈F(xiàn)游走性關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨心臟炎。急性腎小球腎炎也可出現(xiàn)抗鏈O升高,多表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,通常與鏈球菌感染后免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。扁桃體炎或皮膚化膿性感染等局部鏈球菌感染時(shí),抗鏈O也可能暫時(shí)性升高,但通常不伴隨風(fēng)濕病的典型癥狀。
部分健康人群在鏈球菌感染后可能出現(xiàn)抗鏈O一過(guò)性升高,但無(wú)臨床癥狀。某些慢性炎癥性疾病或腫瘤患者也可能出現(xiàn)非特異性抗鏈O升高,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)誤差或標(biāo)本處理不當(dāng)也可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果,需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。
若發(fā)現(xiàn)抗鏈O升高,建議完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、心電圖、心臟超聲等檢查,明確是否存在風(fēng)濕熱或其他疾病。日常需注意保暖,避免受涼感冒,保持口腔衛(wèi)生,積極治療鏈球菌感染灶。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物攝入。
孕媽可能導(dǎo)致胎停的行為主要有長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)、過(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、擅自用藥等。胎停通常由染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、感染因素、免疫異常等原因引起,需通過(guò)孕前檢查、定期產(chǎn)檢、調(diào)整生活方式、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式預(yù)防。
1、有害物質(zhì)接觸長(zhǎng)期接觸甲醛、苯等化學(xué)毒物或電離輻射,可能損害胚胎發(fā)育。建議孕早期遠(yuǎn)離新裝修環(huán)境,避免接觸農(nóng)藥、染發(fā)劑等含毒性物質(zhì),從事高危職業(yè)者需提前調(diào)崗。
2、過(guò)度勞累持續(xù)高強(qiáng)度工作或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致子宮供血不足。孕早期應(yīng)保證每天8小時(shí)睡眠,避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立,出現(xiàn)下腹墜脹需立即臥床休息。
3、營(yíng)養(yǎng)不良葉酸缺乏可能引發(fā)神經(jīng)管缺陷,鐵蛋白不足會(huì)影響胎盤形成。每日需補(bǔ)充400微克葉酸,攝入足量瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,妊娠劇吐者需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
4、擅自用藥異維A酸、米非司酮等藥物具有明確致畸性。使用處方藥需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,感冒時(shí)可選擇對(duì)乙酰氨基酚替代阿司匹林,中藥使用前需確認(rèn)妊娠安全性分級(jí)。
孕12周前建議每周監(jiān)測(cè)孕酮和HCG水平,出現(xiàn)陰道流血或妊娠反應(yīng)突然消失時(shí),需立即進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育狀況,必要時(shí)進(jìn)行免疫治療或黃體支持。
小孩牙齒里面發(fā)黑可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、色素沉積或外傷等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、專業(yè)涂氟、充填治療或牙髓治療等方式改善。
1. 齲齒家長(zhǎng)需注意孩子甜食攝入過(guò)多或清潔不足可能導(dǎo)致齲齒,表現(xiàn)為黑斑或齲洞。建議使用含氟牙膏刷牙,醫(yī)生可能推薦氟化鈉凝膠、銀汞合金充填或玻璃離子充填。
2. 牙釉質(zhì)發(fā)育不全孕期營(yíng)養(yǎng)不良或嬰幼兒期高熱可能影響牙釉質(zhì)形成,牙齒表面易附著色素。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充,醫(yī)生可能采用滲透樹(shù)脂修復(fù)或全冠修復(fù)。
3. 色素沉積長(zhǎng)期飲用中藥或食用深色食物會(huì)導(dǎo)致牙面色素沉著。家長(zhǎng)可用兒童專用拋光膏清潔,牙醫(yī)可能進(jìn)行噴砂潔治或冷光美白。
4. 外傷牙齒撞擊后牙髓壞死會(huì)導(dǎo)致牙齒變黑。家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就診,醫(yī)生可能選擇根管治療或牙齒貼面修復(fù)。
日常建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子使用軟毛牙刷早晚刷牙,限制碳酸飲料攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)黑斑及時(shí)就醫(yī)處理。
小寶寶胸腔積液的治療方法主要有體位引流、藥物治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療。胸腔積液可能由感染、先天性異常、心力衰竭、腫瘤等因素引起。
1、體位引流輕度積液可通過(guò)調(diào)整體位促進(jìn)液體吸收,家長(zhǎng)需保持寶寶半臥位或患側(cè)臥位,定期翻身幫助積液排出。
2、藥物治療細(xì)菌感染引起需用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,結(jié)核性積液需用異煙肼聯(lián)合利福平,心功能不全需用呋塞米利尿。
3、穿刺引流中大量積液需在超聲引導(dǎo)下行胸腔穿刺,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生固定患兒體位,術(shù)后觀察呼吸頻率和血氧變化。
4、手術(shù)治療頑固性積液或乳糜胸需行胸腔閉式引流,先天性膈疝等結(jié)構(gòu)異常需外科修補(bǔ),術(shù)后家長(zhǎng)需注意保持引流管通暢。
治療期間家長(zhǎng)需記錄寶寶每日尿量、呼吸狀況,選擇高蛋白易消化飲食,避免劇烈哭鬧加重胸腔壓力,定期復(fù)查超聲評(píng)估積液吸收情況。
痔瘡術(shù)后手指擴(kuò)肛方法主要有溫水坐浴、局部按摩、潤(rùn)滑擴(kuò)肛、循序漸進(jìn)擴(kuò)肛。
1、溫水坐浴術(shù)后24小時(shí)后可每日進(jìn)行溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次10-15分鐘,有助于放松肛門括約肌。
2、局部按摩清潔雙手后,用食指蘸取潤(rùn)滑劑,在肛周輕柔按摩2-3分鐘,待肛門放松后再嘗試擴(kuò)肛。
3、潤(rùn)滑擴(kuò)肛使用醫(yī)用石蠟油或痔瘡膏充分潤(rùn)滑食指,緩慢插入肛門約1-2厘米,保持30秒后退出,每日重復(fù)2-3次。
4、循序漸進(jìn)初期使用單指擴(kuò)肛,2周后可視恢復(fù)情況嘗試雙指擴(kuò)肛,動(dòng)作需輕柔緩慢,出現(xiàn)疼痛立即停止。
擴(kuò)肛前后需保持肛門清潔,術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)出血、劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶形成。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,需配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物排石鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。適用于6-10毫米的結(jié)石,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,適用于大于20毫米或嵌頓性結(jié)石??赡芘c輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān),通常伴隨明顯腎積水、頑固性腰痛等癥狀。
治療期間需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
支氣管炎咳嗽胸口痛可能由感染加重、氣道痙攣、胸膜受累、繼發(fā)肺炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、鎮(zhèn)痛處理、胸部影像學(xué)檢查等方式干預(yù)。
1、感染加重細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥擴(kuò)散,刺激咳嗽反射并引發(fā)胸壁肌肉勞損。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林、左氧氟沙星或奧司他韋等藥物,配合布洛芬緩解疼痛。
2、氣道痙攣炎癥引發(fā)支氣管平滑肌收縮產(chǎn)生牽涉痛,咳嗽時(shí)胸腔壓力變化加劇不適??墒褂昧蛩嵘扯“反检F化吸入或氨茶堿片解除痙攣,輔以多索茶堿改善通氣。
3、胸膜受累炎癥累及胸膜時(shí)出現(xiàn)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。需完善胸片鑒別胸膜炎,必要時(shí)用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛,聯(lián)合頭孢呋辛抗感染。
4、繼發(fā)肺炎病原體下行感染肺實(shí)質(zhì)時(shí)出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴發(fā)熱,聽(tīng)診可聞及濕啰音。建議行CT檢查,嚴(yán)重者需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦或莫西沙星治療。
急性期避免辛辣刺激飲食,保持環(huán)境濕度,若出現(xiàn)咯血或呼吸困難需立即急診處理。
脾虛肝陽(yáng)上亢可遵醫(yī)囑服用逍遙丸、天麻鉤藤顆粒、龍膽瀉肝丸、歸脾丸等中成藥。建議及時(shí)就醫(yī)辨證施治,避免自行用藥。
一、逍遙丸適用于肝郁脾虛型,成分含柴胡、當(dāng)歸等,可疏肝健脾,改善脅脹食少癥狀。服藥期間忌生冷油膩。
二、天麻鉤藤顆粒針對(duì)肝陽(yáng)上亢頭痛眩暈,含天麻、鉤藤等平肝潛陽(yáng)成分。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓變化。
三、龍膽瀉肝丸用于肝膽濕熱兼脾虛者,含龍膽草、黃芩等,可清瀉肝膽濕熱。脾胃虛寒者慎用。
四、歸脾丸側(cè)重心脾兩虛證,含黨參、黃芪等補(bǔ)益藥材,可健脾養(yǎng)心。感冒發(fā)熱時(shí)暫停服用。
日??膳浜仙剿帯⑸徸拥冉∑⑹巢?,避免熬夜及情緒激動(dòng),定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。
若出現(xiàn)傷口愈合緩慢或需要促進(jìn)愈合的情況,可以適量吃雞蛋、深海魚、西藍(lán)花、獼猴桃等食物,也可以遵醫(yī)囑吃維生素C片、葡萄糖酸鋅口服溶液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、蛋白粉等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、雞蛋雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,有助于促進(jìn)組織修復(fù)和細(xì)胞再生。
2、深海魚深海魚如三文魚含有豐富的不飽和脂肪酸,能減輕炎癥反應(yīng)并加速傷口愈合。
3、西藍(lán)花西藍(lán)花富含維生素K和抗氧化物質(zhì),可增強(qiáng)凝血功能并減少自由基損傷。
4、獼猴桃獼猴桃含有高濃度維生素C,有助于膠原蛋白合成和結(jié)締組織形成。
二、藥物1、維生素C片維生素C片能促進(jìn)膠原蛋白合成,改善毛細(xì)血管脆性,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、葡萄糖酸鋅口服溶液葡萄糖酸鋅口服溶液可糾正鋅缺乏狀態(tài),增強(qiáng)上皮細(xì)胞增殖能力。
3、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠直接作用于創(chuàng)面,刺激肉芽組織生長(zhǎng)和表皮再生。
4、蛋白粉蛋白粉適用于低蛋白血癥患者,可補(bǔ)充機(jī)體修復(fù)所需的氨基酸原料。
日常應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免抓撓或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷,同時(shí)保證充足睡眠以促進(jìn)組織修復(fù)。
8個(gè)月寶寶臉蛋發(fā)紅可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、濕疹等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激源、藥物治療等方式緩解。
1、遺傳因素部分嬰幼兒因遺傳性皮膚敏感易出現(xiàn)面部潮紅,家長(zhǎng)需減少過(guò)度清潔,使用無(wú)刺激嬰兒潤(rùn)膚霜,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。
2、環(huán)境刺激冷熱交替或衣物摩擦可能導(dǎo)致面部毛細(xì)血管擴(kuò)張,建議家長(zhǎng)保持室溫22-26℃,選擇純棉衣物,出現(xiàn)紅斑時(shí)可短期使用爐甘石洗劑外涂。
3、皮膚屏障受損頻繁擦拭或過(guò)度清潔會(huì)破壞皮脂膜,表現(xiàn)為局部干燥性紅斑。家長(zhǎng)需改用37℃溫水輕柔清潔,每日涂抹含神經(jīng)酰胺的嬰兒保濕霜,避免使用堿性洗劑。
4、濕疹特應(yīng)性皮炎患兒常伴面部對(duì)稱性紅斑,可能與免疫功能異常有關(guān),典型癥狀為瘙癢脫屑。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
日常注意記錄可疑過(guò)敏原,哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,若紅斑持續(xù)擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診兒科或皮膚科。
生氣或激動(dòng)時(shí)心臟難受可通過(guò)深呼吸調(diào)節(jié)、情緒管理、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式改善。該癥狀通常由自主神經(jīng)紊亂、冠狀動(dòng)脈痙攣、心律失常、心肌缺血等原因引起。
1、深呼吸調(diào)節(jié)立即停止活動(dòng)并采用腹式呼吸,吸氣4秒后屏息2秒再緩慢呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行可幫助降低交感神經(jīng)興奮性,緩解心悸癥狀。
2、情緒管理通過(guò)正念冥想或轉(zhuǎn)移注意力平復(fù)情緒,長(zhǎng)期可進(jìn)行認(rèn)知行為治療,減少情緒波動(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響。
3、藥物緩解若伴隨明顯心絞痛可舌下含服硝酸甘油片,焦慮引發(fā)癥狀時(shí)遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片或穩(wěn)心顆粒調(diào)節(jié)心律。
4、就醫(yī)檢查反復(fù)發(fā)作需完善動(dòng)態(tài)心電圖和冠脈CTA,排除冠心病或陣發(fā)性房顫,必要時(shí)進(jìn)行心臟康復(fù)治療。
日常避免攝入濃茶咖啡等刺激性飲品,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心臟耐受性,癥狀持續(xù)超過(guò)20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢