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0720cm輸尿管結(jié)石怎樣排出

來源:博禾知道

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問題描述:0720cm輸尿管結(jié)石怎樣排出

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1、保守治療失敗

經(jīng)3個月規(guī)范用藥仍持續(xù)疼痛出血,可考慮手術(shù)。常用藥物包括痔瘡栓、口服地奧司明片和外用復(fù)方角菜酸酯乳膏。

2、嚴(yán)重出血

長期便血導(dǎo)致貧血或急性大出血時需手術(shù)干預(yù)。可能與靜脈叢病理性擴(kuò)張有關(guān),表現(xiàn)為噴射狀出血和血紅蛋白下降。

3、痔核脫垂

III-IV度內(nèi)痔脫出無法手法復(fù)位時建議手術(shù)。常伴隨肛門墜脹感和黏液滲出,需與直腸脫垂鑒別。

4、血栓性外痔

急性血栓形成伴劇烈疼痛需急診手術(shù)清除。體格檢查可見紫黑色硬結(jié),壓痛明顯。

術(shù)后需保持肛周清潔,增加膳食纖維攝入,避免久坐久站促進(jìn)恢復(fù)。具體術(shù)式選擇應(yīng)經(jīng)肛腸科醫(yī)生評估后決定。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
腎結(jié)石保守治療效果如何

腎結(jié)石保守治療效果因人而異,主要取決于結(jié)石大小、位置、成分以及患者個體差異。治療方法主要有大量飲水、藥物排石、調(diào)整飲食、體外沖擊波碎石等。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,需避免飲用含糖及高草酸飲料。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜,減少鈉鹽攝入,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)。尿酸結(jié)石患者需低嘌呤飲食,胱氨酸結(jié)石需限制蛋氨酸攝入。

4、體外碎石

適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。需重復(fù)治療者間隔期不少于7天。

保守治療期間建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。適當(dāng)跳躍運動可幫助結(jié)石下移。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
手出汗是不是腎虛如何解決

手出汗可能是多汗癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病或自主神經(jīng)功能紊亂等引起,腎虛并非主要原因。可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式改善。

1、生活習(xí)慣調(diào)整

避免辛辣刺激食物和咖啡因,保持情緒穩(wěn)定,穿透氣衣物減少局部刺激。

2、藥物治療

局部使用氯化鋁溶液抑制汗腺分泌,口服抗膽堿藥如格隆溴銨調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,嚴(yán)重者可短期使用鎮(zhèn)靜劑地西泮。

3、物理治療

離子電泳療法通過電流阻斷汗腺分泌,微波治療可選擇性破壞汗腺組織。

4、手術(shù)治療

胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性病例,但可能出現(xiàn)代償性多汗等并發(fā)癥。

建議先就診內(nèi)分泌科或皮膚科明確病因,日??蓢L試?yán)浞笫终?、使用吸汗粉等護(hù)理措施。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓患者出現(xiàn)低壓高是怎么回事

高血壓患者出現(xiàn)低壓高可能由鹽分?jǐn)z入過多、肥胖、動脈硬化、腎臟疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、減重、藥物治療、原發(fā)病控制等方式干預(yù)。

1、鹽分?jǐn)z入過多

日常高鹽飲食會導(dǎo)致血容量增加,引起舒張壓升高。建議每日食鹽量控制在5克以下,避免腌制食品,優(yōu)先選擇新鮮蔬菜水果。

2、肥胖因素

體重超標(biāo)會加重心臟負(fù)荷和血管阻力。通過有氧運動結(jié)合飲食控制,將BMI指數(shù)降至24以下有助于改善低壓偏高現(xiàn)象。

3、動脈硬化

可能與血管彈性下降、內(nèi)皮功能受損有關(guān),通常表現(xiàn)為脈壓差縮小、晨起頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、比索洛爾等藥物。

4、腎臟疾病

可能與腎素分泌異常、水鈉潴留有關(guān),常伴隨夜尿增多、下肢浮腫等癥狀。需針對原發(fā)病治療,必要時聯(lián)合呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。

定期監(jiān)測血壓變化,保持規(guī)律作息和適度運動,若調(diào)整生活方式后低壓仍持續(xù)超過90mmHg應(yīng)及時心血管科就診。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
游離三碘甲狀腺原氨酸偏高的危害

游離三碘甲狀腺原氨酸偏高可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體TSH瘤、妊娠期甲狀腺激素抵抗綜合征、藥物因素等原因引起,需通過藥物控制、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、甲亢癥狀加重

FT3持續(xù)升高會加劇心悸、多汗、體重下降等甲亢典型癥狀,可能與甲狀腺自主分泌過多激素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。

2、心血管系統(tǒng)損害

長期高水平FT3可導(dǎo)致心動過速、房顫甚至心力衰竭,與心肌細(xì)胞對甲狀腺激素敏感性增高相關(guān)。治療需控制原發(fā)病,必要時聯(lián)合美托洛爾、地高辛等心血管藥物。

3、骨質(zhì)疏松風(fēng)險

甲狀腺激素促進(jìn)骨吸收作用會導(dǎo)致骨量減少,尤其絕經(jīng)后女性更易發(fā)生病理性骨折。需補(bǔ)充鈣劑、維生素D3,并監(jiān)測骨密度變化。

4、甲狀腺危象

嚴(yán)重FT3升高可能誘發(fā)高熱、譫妄等危象表現(xiàn),常見于感染或應(yīng)激狀態(tài)下未控制的甲亢患者。需緊急使用碘劑、糖皮質(zhì)激素及β受體阻滯劑。

建議定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高碘飲食,出現(xiàn)手抖、怕熱等癥狀時及時就診內(nèi)分泌科。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
體質(zhì)虛寒的調(diào)理方法有什么

體質(zhì)虛寒可通過飲食調(diào)理、運動鍛煉、穴位刺激、藥物干預(yù)等方式改善。虛寒體質(zhì)多與陽氣不足、氣血運行不暢等因素相關(guān)。

1、飲食調(diào)理

適量食用生姜、羊肉、桂圓等溫補(bǔ)性食物,避免生冷寒涼飲食。日??娠嬘眉t糖姜茶幫助驅(qū)散寒氣。

2、運動鍛煉

選擇八段錦、太極拳等舒緩運動促進(jìn)陽氣升發(fā),每周堅持3-5次,以身體微微出汗為宜。

3、穴位刺激

艾灸關(guān)元、足三里等穴位可溫通經(jīng)絡(luò),配合涌泉穴按摩有助于改善四肢冰冷癥狀。

4、藥物干預(yù)

在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用附子理中丸、金匱腎氣丸、右歸丸等溫陽藥物,需辨證使用避免上火。

日常注意腰腹部保暖,避免熬夜耗傷陽氣,冬季可適當(dāng)延長睡眠時間幫助陽氣潛藏。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
淮山藥粉的功效作用是什么

淮山藥粉具有健脾益胃、補(bǔ)腎澀精、潤肺止咳等功效,主要作用包括改善消化功能、增強(qiáng)免疫力、調(diào)節(jié)血糖等。

1、健脾益胃

淮山藥粉含有淀粉酶等成分,有助于促進(jìn)胃腸蠕動,改善食欲不振、腹脹等癥狀,適合脾胃虛弱者食用。

2、補(bǔ)腎澀精

淮山藥粉中的黏液蛋白和皂苷類物質(zhì)具有固腎益精作用,對腎虛引起的腰膝酸軟、遺精早泄有一定調(diào)理效果。

3、潤肺止咳

淮山藥粉富含黏液質(zhì),能滋潤肺燥,緩解干咳無痰、咽喉干燥等肺陰不足癥狀。

4、調(diào)節(jié)血糖

淮山藥粉中的薯蕷皂苷和膳食纖維可延緩糖分吸收,輔助穩(wěn)定餐后血糖水平。

食用淮山藥粉時可搭配小米粥或紅棗,避免與堿性食物同服,糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制攝入量。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
輸尿管結(jié)石疼得厲害怎么辦

輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等原因引起。

1、多飲水:

每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出,減少尿液濃縮對輸尿管的刺激。可適當(dāng)跳躍運動輔助排石。

2、藥物鎮(zhèn)痛:

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,解痙藥如山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌。疼痛劇烈時需就醫(yī)注射哌替啶等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。

3、體外碎石:

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。需配合影像定位確定結(jié)石位置,治療后可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。

4、手術(shù)取石:

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于較大或嵌頓性結(jié)石,微創(chuàng)手術(shù)可直接取出或激光碎石。開放手術(shù)僅用于復(fù)雜病例,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防狹窄。

急性發(fā)作期建議禁食油膩食物,選擇低草酸飲食如冬瓜、黃瓜,避免劇烈運動加重疼痛,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺癌手術(shù)后一個月傷口腫
甲狀腺癌手術(shù)后一個月傷口腫可能與術(shù)后感染、血腫或淋巴液積聚有關(guān),需及時就醫(yī)檢查。術(shù)后一個月傷口腫脹的常見原因包括術(shù)后感染、血腫形成或淋巴液積聚。感染通常伴隨紅腫、疼痛和發(fā)熱,血腫則表現(xiàn)為局部硬塊和壓痛,淋巴液積聚則可能導(dǎo)致持續(xù)性腫脹。針對這些情況,治療方法包括抗生素治療、穿刺引流或手術(shù)清除血腫。術(shù)后護(hù)理也至關(guān)重要,保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動,定期復(fù)查。若腫脹持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行超聲或CT檢查以明確原因。術(shù)后一個月傷口腫脹雖不罕見,但需警惕潛在并發(fā)癥,及時處理可避免進(jìn)一步惡化。術(shù)后患者應(yīng)密切關(guān)注傷口變化,遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,定期復(fù)查,確保恢復(fù)順利。若出現(xiàn)異常癥狀,如發(fā)熱、劇烈疼痛或腫脹加重,應(yīng)立即就醫(yī),以免延誤治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
燕麥片怎么吃減肥最快又簡單

燕麥片減肥可通過控制攝入量、搭配蛋白質(zhì)、選擇無糖燕麥、避免加工燕麥等方式實現(xiàn)。燕麥片富含膳食纖維有助于增加飽腹感,減少熱量攝入。

1、控制攝入量

每次食用30-50克干燕麥片為宜,過量攝入仍會導(dǎo)致熱量超標(biāo)。建議用廚房秤準(zhǔn)確計量,避免目測估算誤差。

2、搭配蛋白質(zhì)

煮燕麥時加入雞蛋清或脫脂牛奶,蛋白質(zhì)與膳食纖維協(xié)同作用可延長飽腹時間。避免搭配高糖水果或蜂蜜。

3、選擇無糖燕麥

優(yōu)先選用需要煮制的原粒燕麥片,拒絕即食型含糖燕麥。加工過程中未添加麥芽糊精等升糖成分。

4、避免加工燕麥

不選擇膨化燕麥脆片、燕麥棒等深加工產(chǎn)品,其升糖指數(shù)可達(dá)原粒燕麥的2倍以上,不利于血糖控制。

建議選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片作為主食替代,配合每日30分鐘有氧運動,持續(xù)監(jiān)測體脂率變化。出現(xiàn)胃腸不適需調(diào)整食用量。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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