來源:博禾知道
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腎結(jié)石多數(shù)情況可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療,具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置、成分以及患者腎功能等因素綜合評(píng)估。治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石:適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎,需配合體位引流幫助碎石排出,治療后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡碎石:適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗病例,通過尿道置入軟鏡配合鈥激光粉碎結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜性結(jié)石,需建立經(jīng)皮腎通道直接取出結(jié)石,術(shù)后需留置腎造瘺管,存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
日常建議每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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