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2022-06-25 08:37 31人閱讀
不貧血的正常值通常為血紅蛋白濃度男性120-160克/升,女性110-150克/升,孕婦不低于110克/升,新生兒170-200克/升。不同人群的血紅蛋白正常范圍略有差異,需結(jié)合具體檢測(cè)指標(biāo)綜合判斷。
血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣的重要蛋白質(zhì),其濃度直接反映血液攜氧能力。成年男性血紅蛋白低于120克/升、女性低于110克/升可診斷為貧血。兒童生長(zhǎng)發(fā)育階段的標(biāo)準(zhǔn)隨年齡變化,6個(gè)月至6歲兒童正常值為110-140克/升,6-14歲兒童為120-150克/升。老年人因生理機(jī)能減退,血紅蛋白略低于成人標(biāo)準(zhǔn)仍可能屬于正常范圍。除血紅蛋白外,紅細(xì)胞壓積和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)也是評(píng)估貧血的重要指標(biāo),男性紅細(xì)胞壓積正常值為40%-50%,女性為35%-45%。檢測(cè)時(shí)需注意采血部位、檢測(cè)方法和個(gè)體生理狀態(tài)對(duì)結(jié)果的影響,劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水或高原居住可能導(dǎo)致暫時(shí)性血紅蛋白升高。
建議定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,保持均衡飲食攝入富含鐵、葉酸和維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。長(zhǎng)期素食者、月經(jīng)量過(guò)多女性及消化吸收功能減退的老年人應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)乏力、頭暈等疑似貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
化療期間貧血可以適量吃動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜、紅棗、黑芝麻等食物,也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、葉酸片、維生素B12片、重組人促紅素注射液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體貧血類型選擇補(bǔ)血方案。
動(dòng)物肝臟富含血紅素鐵,吸收率較高,適合缺鐵性貧血患者。豬肝、雞肝等每周可安排2-3次,每次50克左右,建議焯水后烹調(diào)以減少膽固醇攝入。紅肉如牛肉、羊肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白和易吸收的鐵元素,選擇瘦肉部位更健康。菠菜含非血紅素鐵和葉酸,需搭配維生素C食物促進(jìn)吸收,但草酸含量較高,建議焯水后食用。紅棗含鐵量中等,中醫(yī)認(rèn)為能補(bǔ)中益氣,可搭配桂圓煮粥食用。黑芝麻富含鐵、鈣和維生素E,研磨后吸收更好,每日建議10-15克。
琥珀酸亞鐵片用于缺鐵性貧血,可補(bǔ)充二價(jià)鐵元素,可能出現(xiàn)胃腸刺激癥狀。多糖鐵復(fù)合物膠囊含鐵量高且胃腸反應(yīng)較輕,適合不能耐受傳統(tǒng)鐵劑者。葉酸片適用于巨幼細(xì)胞性貧血,需與維生素B12聯(lián)用效果更佳。維生素B12片對(duì)化療引起的骨髓抑制性貧血有輔助作用,舌下含服吸收更好。重組人促紅素注射液通過(guò)刺激骨髓造血改善貧血,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平防止血栓風(fēng)險(xiǎn)。
化療期間貧血患者應(yīng)保持均衡飲食,避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免過(guò)度疲勞。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),出現(xiàn)頭暈心悸加重需及時(shí)復(fù)診。烹飪建議采用蒸煮燉等少油方式,保證食材營(yíng)養(yǎng)不流失。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài),有助于造血功能恢復(fù)。
三年艾和七年艾的主要區(qū)別在于生長(zhǎng)年限、有效成分含量及適用場(chǎng)景。三年艾通常指生長(zhǎng)3年的艾草,七年艾則指生長(zhǎng)7年的艾草,后者因更長(zhǎng)的生長(zhǎng)周期可能積累更多活性成分。
三年艾草生長(zhǎng)時(shí)間較短,莖葉相對(duì)細(xì)嫩,揮發(fā)油含量適中,適合制作艾條或艾絨用于日常艾灸。七年艾草因長(zhǎng)期生長(zhǎng),莖稈粗壯,葉片厚實(shí),其黃酮類化合物及揮發(fā)油含量可能更高,傳統(tǒng)認(rèn)為藥效更溫和持久。
隨著生長(zhǎng)年限延長(zhǎng),艾草中的桉葉素、樟腦等揮發(fā)油成分比例可能降低,而側(cè)柏酮等溫和成分比例上升。七年艾的燃燒熱值更穩(wěn)定,產(chǎn)生的艾煙刺激性較小,適合體質(zhì)敏感者或長(zhǎng)期調(diào)理使用。
三年艾多用于急性癥狀緩解,如風(fēng)寒感冒的艾灸貼敷。七年艾更常用于慢性病調(diào)理,如虛寒性腹痛的隔姜灸。古籍《孟子》提及"七年之病求三年之艾",但現(xiàn)代研究認(rèn)為七年艾更適合溫補(bǔ)陽(yáng)氣。
三年艾葉常直接加工成艾絨,保留較多揮發(fā)性成分。七年艾多經(jīng)陳放處理,部分揮發(fā)油自然氧化后,產(chǎn)生更多抗氧化物質(zhì),制成的艾條燃燒時(shí)滲透力更強(qiáng)。
七年艾因生長(zhǎng)周期長(zhǎng)、產(chǎn)量低,價(jià)格通常高于三年艾。其干燥莖葉更耐儲(chǔ)存,在避光防潮條件下可保存更久而不霉變,適合家庭常備。
選擇時(shí)需根據(jù)實(shí)際需求:日常保健可用三年艾,慢性虛寒體質(zhì)建議咨詢中醫(yī)師后使用七年艾。無(wú)論哪種艾草,均應(yīng)確保原料無(wú)霉變、雜質(zhì),艾灸時(shí)注意通風(fēng)并控制溫度,避免燙傷。陰虛火旺或皮膚過(guò)敏者慎用,孕婦禁用腰腹部艾灸。
貧血是否需要住院治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和病因決定。輕度貧血通常無(wú)須住院,中重度貧血或合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可能需要住院治療。貧血可能與缺鐵、失血、造血功能障礙等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
血紅蛋白濃度輕度降低且無(wú)明顯癥狀時(shí),可通過(guò)門(mén)診調(diào)整飲食和口服藥物改善。缺鐵性貧血患者可增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入,配合醫(yī)生開(kāi)具的右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物。葉酸缺乏者需補(bǔ)充葉酸片并多吃深綠色蔬菜,維生素B12缺乏者可使用甲鈷胺片配合膳食調(diào)整。這類患者定期復(fù)查血常規(guī)即可,無(wú)須特殊住院處理。
血紅蛋白濃度顯著降低或出現(xiàn)心悸、呼吸困難、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需住院治療。急性大量失血導(dǎo)致的貧血可能需輸血糾正,再生障礙性貧血等造血系統(tǒng)疾病需注射重組人促紅素或進(jìn)行免疫抑制治療。溶血性貧血急性發(fā)作時(shí)需靜脈用糖皮質(zhì)激素控制溶血,骨髓異常增生綜合征等患者可能需住院進(jìn)行化療或干細(xì)胞移植。妊娠期重度貧血合并胎兒窘迫時(shí)也需住院監(jiān)護(hù)。
貧血患者日常需保持均衡飲食,適量攝入瘦肉、蛋黃、菠菜等含鐵食物,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。活動(dòng)時(shí)注意防止跌倒,出現(xiàn)頭暈加重、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期貧血未改善者需排查消化道腫瘤、婦科疾病等潛在病因,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
貧血的人可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,適合缺鐵性貧血患者食用。每周食用1-2次即可滿足鐵需求,建議搭配維生素C含量高的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。豬肝還含有維生素B12和葉酸,有助于改善巨幼細(xì)胞性貧血。
菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,適合輕度缺鐵性貧血患者。由于植物性鐵吸收率較低,建議焯水后與肉類或富含維生素C的食物同食。菠菜中的草酸可能影響鈣吸收,腎結(jié)石患者應(yīng)控制食用量。
紅棗含有一定量鐵元素和環(huán)磷酸腺苷,能促進(jìn)造血功能。作為輔助食療,可每日食用5-10顆,建議與動(dòng)物肝臟或瘦肉搭配。糖尿病患者需控制攝入量,避免血糖波動(dòng)。
牛肉是優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵的良好來(lái)源,每100克牛肉含鐵量較高。建議選擇瘦肉部位,采用燉煮等低溫烹飪方式。合并高尿酸血癥者應(yīng)控制攝入頻率和量。
黑木耳含鐵量在植物性食物中較高,同時(shí)富含多糖和膠質(zhì)。泡發(fā)后涼拌或炒食均可,建議搭配醋調(diào)味以提升鐵吸收率。消化功能較弱者應(yīng)充分咀嚼避免腹脹。
用于治療缺鐵性貧血,鐵元素以琥珀酸亞鐵形式存在,胃腸道刺激較小。服藥期間可能出現(xiàn)黑便,需避免與鈣劑、抗酸藥同服。建議餐后服用減輕胃部不適。
適用于兒童和吞咽困難患者,每包含鐵元素量明確。溶解后呈橙黃色,需用吸管服用避免牙齒染色??赡艹霈F(xiàn)惡心、便秘等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
用于不能耐受片劑的缺鐵性貧血患者,鐵與右旋糖酐結(jié)合提高生物利用度。開(kāi)瓶后需冷藏保存,服用前搖勻。腎功能不全者需慎用,定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白。
含鐵量與蛋白結(jié)合形式,適合胃黏膜敏感者。溶液呈紅棕色,可直接口服或稀釋飲用。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白,避免鐵過(guò)量積累。
傳統(tǒng)補(bǔ)鐵制劑,價(jià)格經(jīng)濟(jì)但胃腸道反應(yīng)較明顯。建議與維生素C同服增強(qiáng)吸收,忌與茶、咖啡同服。用藥期間需監(jiān)測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)評(píng)估療效。
貧血患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,餐后間隔2小時(shí)再飲用。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。治療期間每月復(fù)查血常規(guī),根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整治療方案。出現(xiàn)心悸、頭暈加重等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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