醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃疼上吐下瀉可通過補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、藥物治療、病因治療等方式緩解，通常由飲食不當(dāng)、感染、胃腸功能紊亂、器質(zhì)性疾病等原因引起。

  1、補(bǔ)液防脫水

  頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水，可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，家長需觀察兒童尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時及時就醫(yī)。

  2、調(diào)整飲食

  癥狀緩解前選擇米湯、粥等流食，避免油膩及高糖食物。家長需暫停嬰幼兒輔食，母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳但需縮短單次喂養(yǎng)時間。

  3、藥物治療

  蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)腸道菌群，洛哌丁胺緩解腹瀉但兒童慎用。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

  4、病因治療

  細(xì)菌感染需用諾氟沙星等抗生素，病毒感染以對癥為主。若伴隨高熱、血便或持續(xù)48小時未緩解，需排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。

  恢復(fù)期逐漸增加饅頭、面條等低纖維食物，避免生冷刺激飲食，癥狀反復(fù)或加重時需完善便常規(guī)等檢查明確病因。