醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  褐色白帶時(shí)有時(shí)無(wú)可能與排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。

  1、排卵期出血

  排卵期雌激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致少量子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為褐色分泌物。通常無(wú)須治療，保持外陰清潔即可，若出血量大可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、宮頸炎

  慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血糜爛，接觸性出血混合白帶形成褐色分泌物。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片配合紅外線照射治療，日常避免頻繁陰道沖洗。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致間斷性褐色分泌物，常伴有月經(jīng)延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查確診后可行息肉電切術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  4、內(nèi)分泌失調(diào)

  多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致孕激素不足時(shí)，可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。需檢查性激素六項(xiàng)，遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

  建議記錄分泌物出現(xiàn)時(shí)間及伴隨癥狀，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，定期進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。