醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  白內(nèi)障患者可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液、氨碘肽滴眼液、法可林滴眼液等藥物，但需明確藥物僅能延緩進(jìn)展，手術(shù)仍是主要治療手段。

  一、吡諾克辛鈉滴眼液

  吡諾克辛鈉滴眼液通過(guò)抑制晶狀體蛋白氧化變性發(fā)揮作用，適用于早期老年性白內(nèi)障。該藥可能引起結(jié)膜充血或瘙癢等輕微刺激癥狀，使用前需排除對(duì)成分過(guò)敏者。需配合避光保存，開(kāi)封后一個(gè)月內(nèi)用完。

  二、谷胱甘肽滴眼液

  谷胱甘肽滴眼液含抗氧化成分，可改善晶狀體代謝紊亂，對(duì)輻射性或藥物性白內(nèi)障有一定緩解效果。部分患者使用后可能出現(xiàn)短暫視物模糊，駕駛前需謹(jǐn)慎。不建議與含金屬離子藥物同時(shí)使用。

  三、芐達(dá)賴氨酸滴眼液

  芐達(dá)賴氨酸滴眼液通過(guò)抑制醛糖還原酶減少山梨醇堆積，對(duì)糖尿病相關(guān)白內(nèi)障效果較顯著。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖水平，可能出現(xiàn)眼部灼熱感。妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)師評(píng)估后使用。

  四、氨碘肽滴眼液

  氨碘肽滴眼液含有機(jī)碘及氨基酸成分，能促進(jìn)晶狀體混濁吸收，適用于外傷性或并發(fā)性白內(nèi)障。甲狀腺功能異常者慎用，長(zhǎng)期應(yīng)用需定期檢查甲狀腺功能。使用前需搖勻避免沉淀。

  五、法可林滴眼液

  法可林滴眼液通過(guò)激活蛋白水解酶分解變性蛋白，對(duì)皮質(zhì)性白內(nèi)障效果較明顯?？赡艹霈F(xiàn)角膜著色現(xiàn)象，停藥后可逆。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整使用頻率。

  白內(nèi)障患者日常需避免強(qiáng)光直射眼睛，佩戴防紫外線眼鏡，增加深色蔬菜水果攝入以補(bǔ)充葉黃素?？刂铺悄虿〉然A(chǔ)疾病，每半年進(jìn)行視力檢查。若視力下降影響生活，應(yīng)及時(shí)考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量或更換藥品。