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突發(fā)心絞痛是什么原因

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問(wèn)題描述:突發(fā)心絞痛是什么原因

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老人突發(fā)心絞痛咋辦
老人突發(fā)心絞痛后一方面要及時(shí)撥打急救電話(huà),另一方面可以服用硝酸酯類(lèi)藥等藥物緩解。進(jìn)入醫(yī)院治療后,醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)患者的情況,給予心電監(jiān)護(hù)和吸氧治療,通過(guò)觀察血壓和心率情況,盡快進(jìn)行降壓和止痛治療。心絞痛服用的藥物有多種,包括抗血小板藥物,可以有效地抑制血小板聚集,降低再次發(fā)生心絞痛的風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)的有阿司匹林、氯吡格雷等。抗凝藥物可以降低心肌梗塞的發(fā)生率,常用有低分子肝素,不良反應(yīng)主要是出血。因此在應(yīng)用期間要注意牙齦出血、皮膚瘀斑瘀點(diǎn),避免出現(xiàn)腦出血等嚴(yán)重情況。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么甲亢容易誘發(fā)心絞痛
甲亢容易誘發(fā)心絞痛,主要是因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)的患者,由于甲狀腺分泌甲狀腺激素過(guò)多,會(huì)引起人體器官組織代謝增強(qiáng),為了滿(mǎn)足器官組織代謝增加的需要,心臟需要增加心率,提高心輸出量,從而會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重。而且甲亢的患者往往交往神經(jīng)緊張性明顯增加,也會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)的加重。因此,甲亢的患者容易導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)生而誘發(fā)心絞痛。對(duì)于冠心病的患者,如果伴有甲亢,在積極治療冠心病的同時(shí),還要積極的控制甲狀腺功能亢進(jìn),才能有效的防止心肌缺血發(fā)作而誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胸悶是患上心絞痛了嗎
胸悶不一定是患上心絞痛。引起胸悶的原因有很多,如在空氣不流通的房間內(nèi)逗留時(shí)間較長(zhǎng),與人劇烈爭(zhēng)吵呼吸道受阻,如甲狀腺腫大、食管腫瘤,肺部疾病如肺炎、支氣管炎、神經(jīng)官能癥等。心臟疾病也常引起胸悶,如先天性心臟病、冠心病、心絞痛等。心絞痛的典型癥狀是在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)或胸骨后的疼痛,若胸悶伴胸痛蔓延到肩膀、手臂、背部,甚至到牙或者下頜等處很有可能為心絞痛。如果有這些癥狀需要及時(shí)就醫(yī),結(jié)合臨床上的相關(guān)化驗(yàn)檢查,才能夠明確診斷。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心絞痛患者的飲食應(yīng)該注意什么?
心絞痛為表現(xiàn)為心前區(qū)或胸骨后段短暫而劇烈的疼痛,往往在情緒激動(dòng)或者體力活動(dòng)后誘發(fā),休息和含服硝酸甘油可以緩解。應(yīng)盡量避免各種確定的足以誘導(dǎo)發(fā)作的因素,飲食應(yīng)特別注意避免一次進(jìn)食過(guò)飽,戒煙戒酒,調(diào)整日常生活與工作量,減輕精神壓力,身邊常備硝酸甘油。建議及時(shí)前往醫(yī)院就診,接受治療。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)心絞痛嗎?
劇烈的運(yùn)動(dòng)可以誘發(fā)心絞痛,屬于勞力性心絞痛的主要病因,心絞痛主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管狹窄或者是堵塞因,而影響心肌的供血和供氧劇烈運(yùn)動(dòng),可以導(dǎo)致心率的增快,導(dǎo)致心肌的耗氧量增多,由此可以導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,引起心絞痛。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療心絞痛吃倍他樂(lè)克可以嗎
首先對(duì)于心絞痛來(lái)說(shuō),可以用貝塔洛克來(lái)治療這個(gè)主要是一個(gè)長(zhǎng)期治療,而且可以用于心絞痛時(shí)心跳快過(guò)快這種藥對(duì)心臟,尤其是冠心病心絞痛本身是一個(gè)長(zhǎng)期的效果,而且要迅速緩解疼痛,要用擴(kuò)張血管的藥,比如說(shuō)硝酸甘油因此心絞痛的治療要綜合考慮治療方案
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
枸杞水對(duì)心絞痛有好處嗎
枸杞水有一定的降血壓作用,對(duì)于心絞痛并沒(méi)有明顯的治療作用。心絞痛的患者不能通過(guò)喝枸杞水來(lái)進(jìn)行治療。心絞痛的患者需要進(jìn)行規(guī)范的治療,要積極的進(jìn)行生活方式的調(diào)整。平時(shí)要清淡飲食,減少鈉鹽和脂肪攝入,多吃新鮮的蔬菜和水果,合理運(yùn)動(dòng),控制體重,避免勞累和熬夜。平時(shí)要保持良好的情緒和心態(tài),避免各種誘發(fā)心絞痛的誘因,要給予改善心肌缺血的藥物以及預(yù)防心肌梗死和改善預(yù)后的藥物??刂聘哐獕?、糖尿病、高脂血癥等冠心病危險(xiǎn)因素,使病情長(zhǎng)期保持穩(wěn)定。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓會(huì)引起心絞痛吃什么藥
高血壓的患者如果出現(xiàn)心絞痛的現(xiàn)象,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用地爾硫卓,氨氯地平,非洛地平藥物進(jìn)行治療,能夠?qū)τ诓∏槠鸬揭欢ǖ木徑庑Ч?,患者在服用藥物的同時(shí),應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息,不可過(guò)度的勞累,在飲食方面要有所注意,避免吃辛辣刺激,油膩性的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心絞痛胸悶怎么回事
現(xiàn)實(shí)生活中人們出現(xiàn)心絞痛、胸悶的癥狀,主要是由于冠狀動(dòng)脈供血不足出現(xiàn)的癥狀,但在此期間也不排除是其他誘發(fā)疾病,所以當(dāng)患者出現(xiàn)這樣的癥狀,一定要第一時(shí)間去醫(yī)院做詳細(xì)檢查。另外引發(fā)心絞痛的原因也可能是以下幾點(diǎn):1.飲食不當(dāng),現(xiàn)在大多數(shù)的人比較喜歡吃高熱量、高脂肪以及油膩的食物,而大量攝入這樣的食物會(huì)刺激到人體心臟,發(fā)生心臟痙攣。2.情緒不穩(wěn)定,當(dāng)人們的情緒處于悲傷或不穩(wěn)定狀態(tài)時(shí),心臟就很容易受到傷害,從而發(fā)生類(lèi)似心絞痛等癥狀。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛三四秒是心絞痛嗎
疼痛的時(shí)間三四秒左右,這種情況不會(huì)是心絞痛。心絞痛是心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄,而導(dǎo)致的心肌缺血、缺氧。心絞痛發(fā)作時(shí),疼痛部位在心前區(qū),疼痛的性質(zhì)是悶痛,時(shí)間大約在5分鐘左右,通過(guò)休息或者舌下含化硝酸甘油,心絞痛的癥狀很快就會(huì)緩解。所以心絞痛發(fā)作時(shí),疼痛的時(shí)間都是按分鐘計(jì)算的,不可能只有三四秒。如果這么短的疼痛,不會(huì)是心絞痛。更大的可能應(yīng)該是胸壁末梢神經(jīng)的一種異常感覺(jué),這種疼痛一般意義不大,可以在疼痛發(fā)作時(shí)做心電圖檢查,看一下是否有心肌缺血的表現(xiàn)。如果心電圖沒(méi)有問(wèn)題,基本可以排除心絞痛的可能。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
勞累型心絞痛的癥狀有哪些
勞累型心絞痛的癥狀主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短、出汗和乏力。這些癥狀通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn),休息或含服硝酸甘油后可...
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肝炎活動(dòng)期可能出現(xiàn)右上腹按壓疼痛。肝炎活動(dòng)期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹不適或壓痛,疼痛可能與肝臟腫大、肝包膜牽拉或炎癥反應(yīng)有關(guān)。

1、肝臟腫大

肝炎活動(dòng)期肝臟因炎癥充血水腫導(dǎo)致體積增大,牽拉肝包膜神經(jīng)引起壓痛,可通過(guò)超聲檢查確診,治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋或干擾素。

2、肝包膜牽拉

肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜張力增加,觸診時(shí)出現(xiàn)鈍痛或脹痛,常伴有肝區(qū)叩擊痛,需臥床休息并配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇或還原型谷胱甘肽。

3、膽囊受累

肝炎可能繼發(fā)膽囊炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為墨菲征陽(yáng)性,疼痛向右肩部放射,建議低脂飲食,必要時(shí)使用熊去氧膽酸等利膽藥物。

4、合并腹膜炎

嚴(yán)重肝炎可能出現(xiàn)腹膜刺激征,表現(xiàn)為壓痛反跳痛,需警惕肝衰竭,應(yīng)立即住院治療,監(jiān)測(cè)凝血功能和血氨水平。

肝炎活動(dòng)期患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肝功能與肝臟彈性檢測(cè),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝表面抗體是弱陽(yáng)性正常嗎
背部突然刺痛是什么原因
背部突然刺痛可能由肌肉拉傷、姿勢(shì)不良、神經(jīng)壓迫、脊椎問(wèn)題、內(nèi)臟疾病等原因引起,可通過(guò)休息、熱敷、藥物治療、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。 1、肌肉拉傷:背部肌肉在過(guò)度使用或突然用力時(shí)容易拉傷,導(dǎo)致刺痛感。避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)休息,局部熱敷可緩解疼痛。嚴(yán)重時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片300mg,每日兩次緩解炎癥。 2、姿勢(shì)不良:長(zhǎng)時(shí)間保持不良坐姿或站姿可能導(dǎo)致背部肌肉緊張,引發(fā)刺痛。調(diào)整坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰。定期進(jìn)行背部拉伸運(yùn)動(dòng),如貓式伸展,有助于緩解肌肉緊張。 3、神經(jīng)壓迫:脊椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng),引起背部刺痛。輕度癥狀可通過(guò)物理治療如牽引、按摩緩解。若疼痛持續(xù)或加重,需就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)如椎間盤(pán)切除術(shù)或椎板減壓術(shù)。 4、脊椎問(wèn)題:脊椎側(cè)彎、退行性病變等結(jié)構(gòu)性異??赡軐?dǎo)致背部刺痛。輕度癥狀可通過(guò)加強(qiáng)核心肌群鍛煉如平板支撐改善。嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī),結(jié)合影像學(xué)檢查,制定個(gè)性化治療方案。 5、內(nèi)臟疾病:膽囊炎、胰腺炎等內(nèi)臟疾病可能放射至背部,引起刺痛。若伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)檢查。明確診斷后,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如膽囊炎可使用抗生素如頭孢曲松1g,每日一次控制感染。 日常生活中,保持良好的飲食習(xí)慣,多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi),有助于骨骼健康。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,增強(qiáng)背部肌肉力量。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),定期進(jìn)行背部放松訓(xùn)練,有助于預(yù)防背部刺痛的發(fā)生。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
打乙肝疫苗后胳膊酸痛無(wú)力怎么回事

打乙肝疫苗后胳膊酸痛無(wú)力通常由注射反應(yīng)、免疫應(yīng)答、局部炎癥、個(gè)體差異等原因引起,可通過(guò)熱敷、觀察休息、藥物緩解、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。

1、注射反應(yīng)

疫苗注射過(guò)程中針頭刺激肌肉組織可能導(dǎo)致短暫酸痛,屬于正常生理反應(yīng),無(wú)須特殊處理,48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。

2、免疫應(yīng)答

疫苗成分激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體時(shí)可能伴隨局部肌肉疲勞感,通常2-3天自行緩解,可適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。

3、局部炎癥

部分人群注射后出現(xiàn)輕度無(wú)菌性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫熱痛,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。

4、個(gè)體差異

過(guò)敏體質(zhì)或神經(jīng)敏感者反應(yīng)可能更明顯,若持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需就醫(yī)排除疫苗相關(guān)不良反應(yīng)。

接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,觀察注射部位變化,補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于免疫恢復(fù)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚癢和肝炎有關(guān)嗎

皮膚瘙癢可能與肝炎有關(guān),但更多由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹或接觸性皮炎等常見(jiàn)原因引起。肝炎相關(guān)瘙癢通常伴隨黃疸、乏力等癥狀。

1.皮膚干燥

秋冬季節(jié)或過(guò)度清潔導(dǎo)致皮脂分泌減少,表現(xiàn)為脫屑伴輕度瘙癢。建議使用無(wú)刺激保濕霜,避免頻繁洗澡。

2.過(guò)敏反應(yīng)

食物、花粉等過(guò)敏原引發(fā)組胺釋放,出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。

3.膽汁淤積

肝炎導(dǎo)致膽紅素代謝障礙時(shí),膽汁酸鹽沉積刺激神經(jīng)末梢。常見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性膽管炎,需用熊去氧膽酸或奧貝膽酸治療。

4.尿毒癥

腎功能衰竭時(shí)尿素結(jié)晶沉積皮膚,多伴水腫和貧血。需進(jìn)行透析或腎移植,瘙癢可選用加巴噴丁緩解。

持續(xù)瘙癢合并眼白發(fā)黃、食欲減退時(shí)應(yīng)排查肝炎,日常避免抓撓,穿著純棉衣物減少刺激。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
大三陽(yáng)肝功能正常是慢性肝炎嗎

大三陽(yáng)肝功能正??赡軐儆诼砸倚透窝讛y帶狀態(tài),慢性肝炎的診斷需結(jié)合病毒載量、肝臟影像學(xué)等綜合評(píng)估。

1、攜帶狀態(tài)

乙肝表面抗原陽(yáng)性持續(xù)超過(guò)6個(gè)月即定義為慢性攜帶,肝功能正常時(shí)提示免疫耐受期,此時(shí)肝臟炎癥輕微。

2、病毒復(fù)制

需檢測(cè)HBV-DNA載量,高病毒載量即使轉(zhuǎn)氨酶正常仍可能存在肝細(xì)胞損傷,建議每3-6個(gè)月復(fù)查病毒學(xué)指標(biāo)。

3、組織學(xué)評(píng)估

肝臟彈性檢測(cè)或穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)隱匿性纖維化,約30%肝功能正常者存在顯著肝組織病變。

4、風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)

40歲以上、有肝癌家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療預(yù)防肝硬化進(jìn)展。

保持規(guī)律復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo),避免飲酒和肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
黃疸肝炎尿液多久好轉(zhuǎn)

黃疸肝炎患者尿液顏色一般7-14天逐漸好轉(zhuǎn),實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、肝功能恢復(fù)情況、治療方式選擇、個(gè)體代謝差異等多種因素的影響。

1、病情程度

輕度肝炎患者尿液黃染可能1周內(nèi)改善,重癥肝炎伴隨膽紅素顯著升高時(shí)恢復(fù)期可能延長(zhǎng)。

2、肝功能指標(biāo)

轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平下降速度直接影響尿液顏色變化,需定期監(jiān)測(cè)肝功能評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。

3、治療方式

病毒性肝炎患者接受抗病毒治療可加速恢復(fù),藥物性肝炎需及時(shí)停用肝損傷藥物。

4、基礎(chǔ)體質(zhì)

年輕患者代謝能力較強(qiáng)恢復(fù)較快,合并肝硬化等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)周期可能延長(zhǎng)。

治療期間建議保持充足水分?jǐn)z入,避免高脂飲食,遵醫(yī)囑使用甘草酸制劑、腺苷蛋氨酸等護(hù)肝藥物,定期復(fù)查尿常規(guī)和肝功能。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
幽門(mén)螺桿菌怎么傳染
幽門(mén)螺桿菌可通過(guò)口口傳播、糞口傳播、密切接觸傳播、醫(yī)源性傳播、母嬰垂直傳播等方式傳染。幽門(mén)螺桿菌感染通常與不良衛(wèi)生習(xí)慣、共用餐具、飲用污染水源等因素有關(guān)。 1、口口傳播:幽門(mén)螺桿菌可通過(guò)唾液傳播,尤其是在共用餐具、水杯或接吻時(shí)。感染者口腔中的細(xì)菌可通過(guò)唾液直接進(jìn)入他人消化道,導(dǎo)致傳染。預(yù)防措施包括避免共用餐具、定期更換牙刷、保持良好的口腔衛(wèi)生。 2、糞口傳播:幽門(mén)螺桿菌可通過(guò)糞便污染水源或食物傳播。飲用未經(jīng)處理的污染水源或食用被污染的食物,可能導(dǎo)致感染。建議飲用煮沸水或過(guò)濾水,避免食用生冷食物,注意食物衛(wèi)生。 3、密切接觸傳播:家庭成員之間的密切接觸,尤其是兒童與感染者之間的互動(dòng),可能增加傳染風(fēng)險(xiǎn)。感染者咳嗽、打噴嚏時(shí),細(xì)菌可能通過(guò)飛沫傳播。保持室內(nèi)通風(fēng)、勤洗手、避免與感染者共用餐具是有效的預(yù)防措施。 4、醫(yī)源性傳播:醫(yī)療操作中,如胃鏡檢查、牙科治療等,若器械消毒不徹底,可能導(dǎo)致幽門(mén)螺桿菌傳播。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保器械消毒規(guī)范,是降低感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。 5、母嬰垂直傳播:母親感染幽門(mén)螺桿菌時(shí),可能在分娩或哺乳過(guò)程中將細(xì)菌傳染給嬰兒。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),若感染需及時(shí)治療,避免母嬰傳播。 幽門(mén)螺桿菌感染與多種消化道疾病相關(guān),如胃炎、胃潰瘍等。預(yù)防感染需從日常衛(wèi)生習(xí)慣入手,如勤洗手、避免共用餐具、飲用安全水源等。同時(shí),保持良好的飲食習(xí)慣,如多攝入富含纖維的食物,避免辛辣刺激性食物,有助于維護(hù)消化道健康。適量運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,也能增強(qiáng)免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)胃部不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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