醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩咳嗽有痰發(fā)熱可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎等原因引起，建議家長及時就醫(yī)明確診斷。

  1、呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸道炎癥，表現(xiàn)為咳嗽咳痰伴低熱。家長需保持室內(nèi)空氣流通，可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；蛴鷦?chuàng)甘油醚糖漿等祛痰藥物。

  2、過敏反應(yīng)

  接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā)氣道高反應(yīng)，出現(xiàn)刺激性咳嗽伴少量白痰。家長需排查過敏原，醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片。

  3、支氣管炎

  多由病毒感染引起支氣管黏膜水腫，咳嗽伴黃痰和中等度發(fā)熱?？赡芘c免疫力低下、冷空氣刺激有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸音粗糲。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇溶液或阿奇霉素干混懸劑。

  4、肺炎

  病原體侵襲肺泡導(dǎo)致高熱持續(xù)，咳嗽伴膿性痰。常與病原體毒力強(qiáng)、治療延誤相關(guān)，可能出現(xiàn)呼吸急促。應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆?；蚺晾醉f氯化鈉注射液。

  患病期間家長應(yīng)保證孩子充足休息，少量多次飲用溫水，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，體溫超過38.5℃時需遵醫(yī)囑使用退熱藥物。