醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  無熱驚厥最常見的原因包括低鈣血癥、癲癇發(fā)作、腦損傷、遺傳代謝性疾病等。

  1、低鈣血癥

  血液中鈣離子濃度降低可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)手足搐搦或全身抽搐?？赏ㄟ^靜脈注射葡萄糖酸鈣緩解癥狀，日常需增加乳制品、豆制品等富含鈣的食物攝入。

  2、癲癇發(fā)作

  大腦神經(jīng)元異常放電引起的突發(fā)性意識喪失和肢體抽搐，可能與腦外傷、腦血管畸形等因素有關(guān)。常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦和卡馬西平。

  3、腦損傷

  圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病或顱腦外傷可能導(dǎo)致腦功能異常，表現(xiàn)為反復(fù)無熱驚厥。需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查評估損傷程度，必要時(shí)使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿。

  4、遺傳代謝病

  苯丙酮尿癥等先天性代謝異?？筛蓴_神經(jīng)系統(tǒng)功能，多在嬰幼兒期出現(xiàn)喂養(yǎng)困難伴驚厥發(fā)作。需通過新生兒篩查早期診斷，嚴(yán)格限制特定氨基酸攝入并補(bǔ)充特殊配方奶粉。

  出現(xiàn)無熱驚厥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理，發(fā)作期間保持呼吸道通暢并記錄發(fā)作表現(xiàn)有助于醫(yī)生判斷病情。