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男朋友ct發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,我和他親密接觸過。我該怎么辦?

來源:博禾知道

2022-07-22 22:07 43人閱讀

問題描述:男朋友ct發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,我和他親密接觸過。我該怎么辦?

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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺結(jié)核怎么傳染
肺結(jié)核的傳染,一般是通過空氣飛沫進行傳播。也就是肺結(jié)核的病人,尤其是痰的結(jié)核菌是陽性的患者,在他的口腔唾液中是帶有結(jié)核菌的。如果這個病人在用力地咳嗽、打噴嚏,或者說話的這種過程中,跟他近距離接觸的家人或者同事。吸入到他帶有結(jié)核菌的空氣飛沫,就會引起來被傳播的對象。 結(jié)核菌在他體內(nèi)進行定植、感染和播散,被傳染的對象,一旦在身體勞累、免疫力降低這種情況下,結(jié)核菌就會在體內(nèi)發(fā)病,導(dǎo)致結(jié)核病的這種發(fā)生和發(fā)展。所以說結(jié)核病的傳染,一般是痰菌陽性的結(jié)核病的病人,通過生活中接觸這種飛沫傳播來傳染。而一般的單純的像飲食食物這種方式,是不發(fā)生傳染的,必須要通過空氣飛沫傳播進行傳染。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肺結(jié)核能吃水果嗎
肺結(jié)核患者可以吃水果,臨床上并沒有嚴格限制,但是水果必須選擇新鮮的,而且必須徹底洗干凈之后再吃。肺結(jié)核患者可以吃一些枇杷、梨子、甘蔗、石榴等,這些水果都具有一定的潤肺作用,可以給身體補充豐富的纖維素和維生素,有利于肺部的修復(fù)。其次也可以吃一些蘋果、橙子、獼猴桃等,這些水果有增強免疫力的功效。除了水果之外,平時也可以適當?shù)爻砸恍┒怪破贰㈦u蛋、瘦肉、牛肉等,總之食物的種類要豐富多元化,營養(yǎng)要均衡,三餐要合理搭配。也要在醫(yī)師指導(dǎo)下進行規(guī)范的抗結(jié)核治療,大部分患者都可以徹底康復(fù)。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)核患者還可以抽煙嗎
肺結(jié)核患者建議戒煙,同時積極治療肺結(jié)核,增強營養(yǎng),提升機體免疫力。香煙燃燒過程中會產(chǎn)生很多有害物質(zhì)及有害氣體,這些氣體吸入人體長期影響后,會對支氣管粘膜及纖毛功能造成不同程度的損害,使氣道痰液分泌增多,而氣道自凈能力下降,這樣會使氣道防護功能下降,為病原微生物的寄居繁殖提供有利條件,就會增加呼吸道感染的機會,可能會導(dǎo)致肺結(jié)核的復(fù)發(fā),也可能會引起細菌病毒的感染。所以肺結(jié)核患者不建議抽煙,需要戒煙。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核是傳染病嗎
肺結(jié)核是傳染病,能夠通過呼吸道飛沫進行傳播,因此,患有肺結(jié)核的患者,需要立即到醫(yī)院進行隔離治療,并且還需要佩戴好口罩,避免傳染給其他人群。如果不及時治療,會對肺部造成嚴重的損傷,還有可能會引發(fā)肺氣腫、肺心病等一系列嚴重的并發(fā)癥。因此,需要引起患者的重視,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按時服用利福平等抗結(jié)核的藥物進行治療,從而使疾病盡快治愈。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺結(jié)核怎么治療
肺結(jié)核目前主要的治療是結(jié)核藥的化學(xué)治療,它主要遵從十字方針的原則,早期聯(lián)合規(guī)律,適量全程的原則。第一個要早期診斷,早期治療,方案應(yīng)該在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下給出標準方案,病人必須規(guī)律的全程用藥,如果不規(guī)則的全程用藥很容易導(dǎo)致治療失敗或者其發(fā)耐藥。在治療期間,應(yīng)該每個月定期復(fù)查肝功能血常規(guī)等,每兩到三個月要復(fù)查胸片,或者ct觀察治療效果。治療到兩個月期間,要到最開始的檢查機構(gòu)查痰片的樣本結(jié)果。治療期間有不舒服的地方要隨時就診,
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
肺結(jié)核影響神經(jīng)嗎
肺結(jié)核有可能會影響到神經(jīng)。如果肺結(jié)核沒有及時的治療,結(jié)核桿菌有可能會擴散入血,通過血源性傳播侵犯腦膜,引起結(jié)核性腦膜炎,如果不及時治療,會傷害大腦神經(jīng)。另外,治療肺結(jié)核的藥物,也可能會出現(xiàn)損傷神經(jīng)的副作用。異煙肼會損傷周圍末梢神經(jīng),引起四肢麻木。乙胺丁醇,會損傷視覺神經(jīng),影響視覺。為了防止肺結(jié)核損傷神經(jīng),要及時的對肺結(jié)核治療,同時在使用抗結(jié)核藥治療時,要密切關(guān)注有沒有神經(jīng)受損的副作用。如果出現(xiàn)副作用時,應(yīng)考慮更換治療方案,使用副作用較小或無副作用的藥物。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
肺結(jié)核需要拍胸片嗎
肺結(jié)核是否要拍胸片,主要取決于臨床想觀察什么。胸片檢查是一種常見的影像學(xué)檢查方式,檢查方便、費用不高,在大規(guī)模的體檢、肺結(jié)核的篩查上可以選擇。如果要做短期內(nèi)的治療后比對,最好還是選擇肺CT檢查,雖然肺CT檢查比胸片檢查多了一些輻射,但是這些都是在安全范圍內(nèi)的,而且CT檢查會做更多的防護。在病變的顯示方面,胸部CT相對于胸片檢查,密度分辨率更高,能更好地觀察結(jié)核病變。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肺結(jié)核幾周以后就不用隔離了
肺結(jié)核的患者具體幾周以后不用隔離,需要根據(jù)治療的情況來進行分析,如果患者本身仍然具有傳染性,則需要進行隔離,如果已經(jīng)沒有傳染性,則可以不用隔離。肺結(jié)核是一種可以通過呼吸系統(tǒng)傳染的疾病,所以患者在患病后需要進行隔離治療,以免傳染給其他人,部分患者在進行1~2周的治療后,通常結(jié)核桿菌可以被抑制,進行痰檢時結(jié)果會呈陰性,這種情況說明患者已經(jīng)不具備傳染性,所以可以不用隔離。但是有些患者及時經(jīng)過長時間的治療,痰檢結(jié)果仍然呈陽性,這種情況下則需要繼續(xù)進行隔離。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺結(jié)核哪個階段會傳染
肺結(jié)核在不同階段都具有一定的傳染性,無論是潛伏期還是急性發(fā)病期,患者都可能通過呼吸道分泌物傳播結(jié)核桿菌。及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療是非常重要的。肺結(jié)核的傳染性體現(xiàn)在多個階段,了解這些階段有助于我們更好地防控疾病。 1、無癥狀感染者:即使在潛伏期,患者可能沒有明顯癥狀,但呼吸道分泌物中仍含有結(jié)核桿菌。這意味著,即便患者看似健康,也具有較強的傳染性。早期檢測和預(yù)防是關(guān)鍵。 2、前驅(qū)期:在這個階段,患者可能會感到輕微的不適,如低熱、盜汗和乏力。雖然這些癥狀不太明顯,但此時患者仍有傳染性。對于出現(xiàn)這些癥狀的人,應(yīng)盡早進行檢查,避免傳染給他人。 3、急性發(fā)病期:當患者的抵抗力下降時,結(jié)核桿菌可能引發(fā)明顯的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、甚至咯血等癥狀。病情發(fā)展可能伴隨胸痛和發(fā)熱,甚至呼吸困難。在這個階段,傳染性尤為顯著,患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的治療方案。 4、慢性進展期:如果未能及時有效地治療,疾病可能進一步加重,導(dǎo)致支氣管狹窄或阻塞。這不僅加重了患者的病情,也增加了傳染的風險。持續(xù)的醫(yī)療跟蹤和治療是防止病情惡化的關(guān)鍵。 在恢復(fù)期,患者通常不再具有傳染性,但仍需遵醫(yī)囑完成整個療程,以確保徹底治愈。對于確診為肺結(jié)核的患者,遵循抗結(jié)核治療方案,服用如利福平膠囊、異煙肼片等藥物,能夠有效控制病情?;颊邞?yīng)做好隔離措施,避免與他人共用生活物品,以防止交叉感染。 肺結(jié)核的防控不僅僅是患者的責任,也是社會共同的任務(wù)。通過了解疾病的傳染階段,我們可以更好地保護自己和他人,減少疾病的傳播。保持良好的衛(wèi)生習慣和健康的生活方式,是預(yù)防肺結(jié)核的重要措施。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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食道癌晚期腫瘤體積增大時,可能直接壓迫氣管或主支氣管,導(dǎo)致氣道狹窄。患者表現(xiàn)為呼吸費力、活動后氣促,平臥時癥狀加重。此時可通過支氣管支架置入或放射治療緩解壓迫,必要時需配合吸氧支持。若腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部,可能破壞肺泡結(jié)構(gòu)或阻塞小氣道,引發(fā)持續(xù)性咳嗽、血痰及低氧血癥。需通過影像學(xué)評估轉(zhuǎn)移范圍,采用姑息性化療或靶向治療控制病情進展。胸腔積液是另一常見原因,大量積液會限制肺擴張,表現(xiàn)為胸悶、端坐呼吸。臨床通常行胸腔穿刺引流積液,并注入藥物減少復(fù)發(fā)。

少數(shù)患者可能因腫瘤侵犯膈神經(jīng)導(dǎo)致膈肌麻痹,或合并重癥感染引發(fā)呼吸衰竭。這類情況需緊急處理,如無創(chuàng)通氣或氣管插管。終末期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)相關(guān)呼吸肌力下降,需調(diào)整體位保持氣道通暢。

晚期食道癌患者應(yīng)定期監(jiān)測血氧飽和度,保持環(huán)境空氣流通,避免劇烈活動??勺稍冡t(yī)生使用緩解呼吸困難的藥物,如嗎啡片需嚴格遵醫(yī)囑。家屬需學(xué)習拍背排痰技巧,協(xié)助患者采取半臥位休息。若出現(xiàn)突發(fā)性呼吸窘迫或意識模糊,需立即就醫(yī)。

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拉肚子能吃裙帶菜嗎

拉肚子時一般可以少量食用裙帶菜,但需避免過量或生食。裙帶菜富含膳食纖維和礦物質(zhì),可能加重胃腸負擔或刺激腸道蠕動。

裙帶菜中的膳食纖維有助于促進腸道蠕動,對健康人群的消化有益。但腹瀉期間腸道黏膜敏感,過量攝入膳食纖維可能加速腸內(nèi)容物排出,延長腹瀉病程。烹飪后的裙帶菜質(zhì)地柔軟,較易消化,可減少機械性刺激。其中含有的褐藻多糖和鉀元素有助于維持電解質(zhì)平衡,適合輕度腹瀉時補充營養(yǎng)。建議將裙帶菜切碎煮湯或燉煮,避免涼拌等生冷做法。

若腹瀉伴隨嚴重脫水、發(fā)熱或黏液血便,需暫停食用裙帶菜。急性胃腸炎發(fā)作期腸道吸收功能下降,裙帶菜中的甘露醇可能加重滲透性腹瀉。腸易激綜合征患者對膳食纖維敏感,過量攝入可能誘發(fā)腹痛腹脹。術(shù)后腸粘連或克羅恩病活動期患者,應(yīng)避免食用粗纖維食物以防腸梗阻。過敏體質(zhì)者需警惕裙帶菜中的藻類蛋白引發(fā)蕁麻疹或消化道過敏反應(yīng)。

腹瀉期間飲食應(yīng)以低渣、低纖維、易消化為主,如米粥、面條等??蛇m量補充煮熟的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。若腹瀉持續(xù)超過2天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染性腸炎等病因?;謴?fù)期逐步增加裙帶菜等膳食纖維的攝入量,幫助重建腸道菌群平衡。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痛風是關(guān)節(jié)疼還是肉疼

痛風發(fā)作時主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,而非肌肉疼痛。痛風是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。

痛風引起的關(guān)節(jié)疼痛具有突發(fā)性,常在夜間或清晨發(fā)作,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛、皮膚發(fā)亮、局部溫度升高,觸碰時疼痛加劇。疼痛通常持續(xù)數(shù)天至兩周,可能伴隨關(guān)節(jié)活動受限。尿酸結(jié)晶沉積會刺激關(guān)節(jié)滑膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),釋放前列腺素等致痛物質(zhì),導(dǎo)致疼痛感遠超過普通肌肉酸痛。部分患者可能出現(xiàn)痛風石,即皮下尿酸結(jié)晶堆積形成的硬結(jié),多見于耳廓、手指、肘部等部位。

肌肉疼痛多為運動損傷、勞損或病毒感染引起,表現(xiàn)為彌散性酸脹感,無局部紅腫熱痛特征。而痛風疼痛定位明確,與特定關(guān)節(jié)相關(guān),且疼痛程度更為劇烈。長期未控制的痛風可能造成關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害,需通過血尿酸檢測和關(guān)節(jié)超聲確診。急性期需抬高患肢、避免負重,嚴格限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。

建議痛風患者每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,避免劇烈運動和關(guān)節(jié)受涼。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素,緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。定期監(jiān)測血尿酸值,將指標維持在理想范圍內(nèi)可減少復(fù)發(fā)概率。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
何首烏泡腳有什么功效

何首烏泡腳主要有活血化瘀、改善睡眠、緩解疲勞、促進血液循環(huán)、滋養(yǎng)皮膚等功效。

1、活血化瘀

何首烏含有大黃素等活性成分,能擴張末梢血管,加速局部血液循環(huán),幫助消散淤血。對于長期站立或久坐導(dǎo)致的腿部腫脹、靜脈曲張早期癥狀有緩解作用。使用時建議搭配40攝氏度左右的溫水,避免水溫過高導(dǎo)致皮膚干燥。

2、改善睡眠

何首烏中的蒽醌類物質(zhì)可通過足部穴位刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),對入睡困難、睡眠淺等狀況有改善效果。建議在睡前1小時進行,泡腳時間控制在15-20分鐘,配合按摩涌泉穴效果更佳。陰虛火旺人群使用時需注意觀察有無口干等不適。

3、緩解疲勞

何首烏泡腳能松弛腿部肌肉緊張狀態(tài),消除運動后乳酸堆積。其中磷脂成分可營養(yǎng)神經(jīng)末梢,適合長期步行、穿高跟鞋等人群??膳湮樯倭堪~增強溫通效果,但糖尿病患者需謹慎控制水溫避免燙傷。

4、促進血液循環(huán)

通過足部藥浴的熱效應(yīng)與藥物滲透雙重作用,何首烏能改善微循環(huán)障礙,緩解手腳冰涼癥狀。對冬季畏寒、末梢循環(huán)不良者尤為適宜,但高血壓患者需監(jiān)測血壓變化,避免長時間泡腳導(dǎo)致血管過度擴張。

5、滋養(yǎng)皮膚

何首烏富含抗氧化成分,可減少足跟皸裂、角質(zhì)增厚等問題。其潤膚作用對老年性皮膚干燥、魚鱗病等有輔助改善效果。建議泡腳后立即涂抹保濕劑鎖住水分,皮膚破損者應(yīng)暫停使用以防感染。

使用何首烏泡腳時建議選用炮制過的制何首烏,生何首烏可能引起皮膚刺激。每周使用3-4次為宜,避免每日連續(xù)使用。泡腳前后可飲用溫水補充水分,糖尿病患者、孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并用清水沖洗,癥狀持續(xù)需及時就醫(yī)。日常可配合足部按摩增強效果,但不宜在過飽或饑餓狀態(tài)下進行。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
排卵期的表現(xiàn)有哪些

排卵期主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、下腹隱痛、基礎(chǔ)體溫升高、乳房脹痛、性欲增強等癥狀。排卵期是女性月經(jīng)周期中卵泡成熟并排出的階段,通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,這些表現(xiàn)與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)。

1、陰道分泌物增多

排卵期宮頸黏液分泌量增加,呈現(xiàn)透明蛋清狀、拉絲度高的特點,這種變化有助于精子通過生殖道。部分女性可能伴有外陰潮濕感,通常持續(xù)2-3天。該癥狀屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,保持會陰清潔即可。

2、下腹隱痛

約20%女性會出現(xiàn)單側(cè)下腹短暫刺痛或鈍痛,稱為排卵痛,持續(xù)數(shù)小時至2天。疼痛可能與卵泡破裂時腹膜受刺激有關(guān)。若疼痛劇烈或持續(xù)超過3天,需警惕盆腔炎、卵巢囊腫等疾病,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。

3、基礎(chǔ)體溫升高

排卵后孕激素分泌增加,可使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃,并維持至月經(jīng)來潮。建議每日晨起測量舌下體溫,連續(xù)記錄可幫助判斷排卵日。體溫升高階段可能伴隨乏力、嗜睡等表現(xiàn),適當增加休息即可。

4、乳房脹痛

雌激素和孕激素協(xié)同作用可導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴張,表現(xiàn)為乳房敏感、觸痛或脹滿感,一般月經(jīng)來潮后自行緩解。穿戴支撐性內(nèi)衣、減少咖啡因攝入有助于減輕不適。若觸及腫塊或乳頭溢液,需排查乳腺增生等疾病。

5、性欲增強

排卵前雌激素峰值可能增強性沖動,這是生物本能促進受孕的表現(xiàn)。部分女性還會出現(xiàn)情緒波動、嗅覺敏感度提升等現(xiàn)象。該變化具有個體差異性,無須刻意干預(yù),保持規(guī)律作息有助于維持激素平衡。

建議女性通過觀察宮頸黏液變化、記錄基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙輔助判斷排卵期。若出現(xiàn)異常陰道出血、嚴重腹痛或發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病。日常應(yīng)注意避免過度勞累,保持均衡飲食,適量補充維生素E和Omega-3脂肪酸有助于維持生殖系統(tǒng)健康。月經(jīng)周期紊亂者建議完善性激素六項檢查評估卵巢功能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
焦慮癥一開車就難受怎么辦
嬰兒痙攣癥打acth要注意什么

嬰兒痙攣癥注射促腎上腺皮質(zhì)激素需注意過敏反應(yīng)監(jiān)測、感染預(yù)防、劑量調(diào)整及生長發(fā)育評估。治療期間可能出現(xiàn)高血壓、低血鉀、免疫抑制等不良反應(yīng),需定期復(fù)查電解質(zhì)和血壓。

使用促腎上腺皮質(zhì)激素前需完善結(jié)核菌素試驗和胸片檢查,排除活動性感染。注射后24小時內(nèi)密切觀察有無面色潮紅、呼吸急促等過敏表現(xiàn),出現(xiàn)異常需立即停藥并就醫(yī)。治療期間避免接種活疫苗,減少公共場所暴露,預(yù)防交叉感染。定期監(jiān)測身高體重曲線,評估激素對骨骼生長的潛在影響。用藥期間需配合生酮飲食或抗癲癇藥物時,應(yīng)記錄發(fā)作頻率變化以判斷療效。

部分患兒可能出現(xiàn)庫欣綜合征體征如滿月臉、向心性肥胖,通常停藥后逐漸消退。長期使用可能抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,停藥前需緩慢減量。合并先天性心臟病患兒需加強心功能監(jiān)測,因激素可能加重水鈉潴留。早產(chǎn)兒或低體重兒更易發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能亢進,需縮短用藥周期。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、肌無力等低鉀癥狀,應(yīng)及時補充氯化鉀制劑。

家長需每日記錄患兒發(fā)作形式、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,復(fù)診時提供視頻資料輔助療效評估。保持皮膚清潔干燥,注射部位交替選擇以減少硬結(jié)。保證鈣劑和維生素D攝入,預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免突然停藥引發(fā)腎上腺危象,調(diào)整劑量需嚴格遵循醫(yī)囑。治療期間若合并發(fā)熱或腹瀉,應(yīng)及時檢測血糖和電解質(zhì)水平。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
食物中毒嘔吐鮮血了怎么辦

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