來源：博禾知道
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輸尿管結(jié)石疼痛間歇性發(fā)作可能由結(jié)石移動、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、腎功能代償?shù)仍蛞?，可通過藥物排石、體外碎石、手術取石等方式治療。
1、結(jié)石移動：結(jié)石在輸尿管內(nèi)位置變化可能導致疼痛時輕時重。當結(jié)石移動刺激輸尿管壁時引發(fā)絞痛，靜止期疼痛減輕。建議增加飲水量促進結(jié)石排出，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、輸尿管痙攣：結(jié)石刺激引發(fā)輸尿管節(jié)律性收縮，痙攣期產(chǎn)生劇烈疼痛，緩解期癥狀消失。熱敷腰腹部有助于放松平滑肌，必要時使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、黃體酮注射液等解痙藥物。
3、繼發(fā)感染：結(jié)石梗阻合并尿路感染時出現(xiàn)持續(xù)性隱痛伴陣發(fā)性加劇。可能伴有發(fā)熱、尿頻等癥狀。需進行尿常規(guī)檢查，確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
4、腎功能代償：健側(cè)腎臟代償功能啟動后疼痛暫時緩解，但結(jié)石長期梗阻可能導致腎積水。需通過B超監(jiān)測積水程度，嚴重時需行輸尿管鏡碎石術或經(jīng)皮腎鏡取石術。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲觀察結(jié)石位置及腎功能變化。
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