醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  寶寶肺炎血象高輸液兩天后咳嗽不?？赡苡筛腥疚纯刂?、氣道高反應性、繼發(fā)細菌感染、藥物反應等原因引起，可通過調整抗生素、霧化治療、止咳化痰、密切觀察等方式緩解。

  1、感染未控制：

  病原體未完全清除導致炎癥持續(xù)，表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴。需復查血象并調整抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、阿奇霉素。

  2、氣道高反應性：

  肺炎后支氣管敏感引發(fā)痙攣性咳嗽，建議家長配合醫(yī)生進行布地奈德霧化治療，必要時口服孟魯司特鈉。

  3、繼發(fā)細菌感染：

  病程中可能合并其他細菌感染，需復查C反應蛋白。若確診可加用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

  4、藥物反應：

  部分患兒對輸液藥物敏感引發(fā)刺激性咳嗽，家長需記錄咳嗽特點供醫(yī)生評估，必要時更換給藥方案。

  保持室內濕度適宜，少量多次喂溫水稀釋痰液，若出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱需立即復診。