醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童鼻炎咳嗽低燒不退可能與過敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻竇炎、腺樣體肥大、肺炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、低熱等癥狀?？赏ㄟ^抗過敏治療、抗感染治療、鼻腔沖洗、霧化吸入、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

  1、過敏性鼻炎

  過敏性鼻炎是兒童常見疾病，可能與接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。家長需注意保持室內(nèi)清潔，避免孩子接觸已知過敏原。

  2、上呼吸道感染

  上呼吸道感染多由病毒感染引起，可能與受涼、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咽痛、低熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、利巴韋林顆粒等藥物。家長需注意讓孩子多休息，適量飲水，保持室內(nèi)空氣流通。

  3、鼻竇炎

  鼻竇炎可能與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膿性鼻涕、頭痛、低熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。家長可幫助孩子進(jìn)行鼻腔沖洗，促進(jìn)分泌物排出。

  4、腺樣體肥大

  腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。輕度可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物，嚴(yán)重者可能需要腺樣體切除術(shù)。家長需注意觀察孩子睡眠情況，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

  5、肺炎

  肺炎可能與細(xì)菌、病毒等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢呋辛酯顆粒、氨溴索口服溶液等藥物。家長需密切監(jiān)測(cè)孩子體溫和呼吸情況，如出現(xiàn)高熱或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。

  兒童出現(xiàn)鼻炎咳嗽低燒不退時(shí)，家長應(yīng)注意保持室內(nèi)適宜溫濕度，避免干燥或過冷空氣。飲食上可給予清淡易消化食物，適量增加維生素C含量高的水果。保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期清潔鼻腔，使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物。