醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  臉上長(zhǎng)濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、接觸性過(guò)敏原、真菌感染等原因引起，可通過(guò)保濕修復(fù)、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、抗真菌治療等方式緩解。

  1、遺傳因素

  特應(yīng)性體質(zhì)可能增加濕疹概率，表現(xiàn)為皮膚干燥瘙癢。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松乳膏。

  2、皮膚屏障受損

  過(guò)度清潔或環(huán)境干燥破壞皮膚保護(hù)層，導(dǎo)致紅腫脫屑。應(yīng)減少洗臉頻次，選用溫和氨基酸潔面，配合凡士林厚涂，嚴(yán)重時(shí)使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏或莫米松軟膏。

  3、接觸性過(guò)敏原

  化妝品香料或金屬飾品可能誘發(fā)局部丘疹滲出。需排查致敏源并停用，冷敷緩解瘙癢，急性期可短期使用鹵米松乳膏、氟輕松維B6乳膏或復(fù)方酮康唑軟膏。

  4、真菌感染

  馬拉色菌過(guò)度繁殖可能導(dǎo)致脂溢性濕疹樣改變。保持面部清爽，避免糖分過(guò)量攝入，確診后使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏抗真菌治療。

  濕疹發(fā)作期避免辛辣刺激飲食，選擇棉質(zhì)透氣衣物，癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染需及時(shí)至皮膚科就診。