醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導意見：

  孩子上幼兒園總是感冒發(fā)燒可通過增強免疫力、保持衛(wèi)生習慣、調整飲食結構、及時接種疫苗、合理就醫(yī)用藥等方式改善。該現(xiàn)象通常與群體環(huán)境交叉感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、季節(jié)性病毒流行、營養(yǎng)攝入不足、過敏體質等因素有關。

  1、增強免疫力

  每日保證1-2小時戶外活動，接觸自然光照有助于維生素D合成。可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調節(jié)劑，適用于反復呼吸道感染患兒。避免過度使用消毒劑，適當接觸自然環(huán)境中的微生物有助于免疫系統(tǒng)成熟。

  2、保持衛(wèi)生習慣

  教會孩子七步洗手法，特別在餐前便后、接觸公共物品后嚴格執(zhí)行。家長需每日檢查指甲清潔，定期消毒書包、水杯等隨身物品。幼兒園群體環(huán)境中，呼吸道合胞病毒、腺病毒等易通過飛沫傳播，佩戴口罩可降低感染概率。

  3、調整飲食結構

  每日攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉，搭配西藍花、胡蘿卜等深色蔬菜。適當補充含鋅食物如牡蠣、南瓜子，鋅元素缺乏與反復感染相關。過敏體質兒童需排查牛奶、雞蛋等常見致敏原，必要時進行食物替代。

  4、及時接種疫苗

  除國家免疫規(guī)劃疫苗外，可考慮接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等非免疫規(guī)劃疫苗。疫苗接種后2-4周產生抗體，建議在流行季前完成接種。家長需保存接種記錄，避免漏種或重復接種。

  5、合理就醫(yī)用藥

  體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱。反復化膿性扁桃體炎患兒可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。禁止自行使用抗生素，需通過血常規(guī)等檢查明確感染類型。

  家長應建立健康監(jiān)測日記，記錄發(fā)熱頻次、持續(xù)時間及伴隨癥狀。臥室保持50%-60%濕度，每日通風2-3次。在傳染病高發(fā)季可暫時減少入園頻次，逐步適應群體環(huán)境。若每月感染超過3次或持續(xù)發(fā)熱超過72小時，需進行免疫功能評估。日?？蓽蕚洫毩⒉途吆拖緷窠恚瑴p少交叉感染機會。