醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子上幼兒園總是感冒發(fā)燒可通過增強(qiáng)免疫力、保持衛(wèi)生習(xí)慣、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時接種疫苗、合理就醫(yī)用藥等方式改善。該現(xiàn)象通常與群體環(huán)境交叉感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、季節(jié)性病毒流行、營養(yǎng)攝入不足、過敏體質(zhì)等因素有關(guān)。

  1、增強(qiáng)免疫力

  每日保證1-2小時戶外活動，接觸自然光照有助于維生素D合成?？勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，適用于反復(fù)呼吸道感染患兒。避免過度使用消毒劑，適當(dāng)接觸自然環(huán)境中的微生物有助于免疫系統(tǒng)成熟。

  2、保持衛(wèi)生習(xí)慣

  教會孩子七步洗手法，特別在餐前便后、接觸公共物品后嚴(yán)格執(zhí)行。家長需每日檢查指甲清潔，定期消毒書包、水杯等隨身物品。幼兒園群體環(huán)境中，呼吸道合胞病毒、腺病毒等易通過飛沫傳播，佩戴口罩可降低感染概率。

  3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜。適當(dāng)補充含鋅食物如牡蠣、南瓜子，鋅元素缺乏與反復(fù)感染相關(guān)。過敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等常見致敏原，必要時進(jìn)行食物替代。

  4、及時接種疫苗

  除國家免疫規(guī)劃疫苗外，可考慮接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等非免疫規(guī)劃疫苗。疫苗接種后2-4周產(chǎn)生抗體，建議在流行季前完成接種。家長需保存接種記錄，避免漏種或重復(fù)接種。

  5、合理就醫(yī)用藥

  體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷?。反?fù)化膿性扁桃體炎患兒可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。禁止自行使用抗生素，需通過血常規(guī)等檢查明確感染類型。

  家長應(yīng)建立健康監(jiān)測日記，記錄發(fā)熱頻次、持續(xù)時間及伴隨癥狀。臥室保持50%-60%濕度，每日通風(fēng)2-3次。在傳染病高發(fā)季可暫時減少入園頻次，逐步適應(yīng)群體環(huán)境。若每月感染超過3次或持續(xù)發(fā)熱超過72小時，需進(jìn)行免疫功能評估。日?？蓽?zhǔn)備獨立餐具和消毒濕巾，減少交叉感染機(jī)會。