來源:博禾知道
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乙肝病毒載量達到10的8次方拷貝/毫升時通常難以自愈,需結(jié)合抗病毒治療與定期監(jiān)測控制病情。病毒高載量提示活躍復制,可能由免疫耐受期未突破、病毒變異、合并其他肝病等因素導致。
1、免疫狀態(tài)成年期感染者免疫系統(tǒng)可能清除病毒,但高載量者多處于免疫耐受期,此時需定期檢測肝功能與病毒量,必要時啟動恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒治療。
2、病毒特性乙肝病毒前C區(qū)變異可能導致e抗原陰性但高載量,此類患者肝病進展風險增加,建議聯(lián)合檢測HBV-DNA分型,采用干擾素或核苷類似物聯(lián)合治療。
3、肝臟基礎(chǔ)合并脂肪肝或酒精肝會加速纖維化,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常,需同步進行保肝治療,如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物輔助改善肝細胞炎癥。
4、監(jiān)測干預每3-6個月復查HBV-DNA和超聲,若出現(xiàn)肝硬度值升高或甲胎蛋白異常,需考慮替比夫定等強效藥物或肝穿刺評估,預防肝硬化進展。
保持低脂高蛋白飲食,嚴格禁酒并避免熬夜,接種甲肝疫苗降低重疊感染風險,所有用藥需在感染科醫(yī)生指導下規(guī)范進行。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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