醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  葉酸缺乏會導(dǎo)致貧血，常見類型包括輕度營養(yǎng)性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血，嚴(yán)重缺乏可能引發(fā)溶血性貧血等并發(fā)癥。

  1. 遺傳因素

  亞甲基四氫葉酸還原酶基因突變可影響葉酸代謝，導(dǎo)致吸收障礙。建議篩查基因突變，遵醫(yī)囑補充葉酸片、亞葉酸鈣或復(fù)合維生素B制劑。

  2. 膳食不足

  長期缺乏深綠色蔬菜、動物肝臟等富含葉酸食物可能引發(fā)缺乏。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加菠菜、豬肝攝入，必要時配合葉酸補充劑。

  3. 吸收障礙

  克羅恩病或乳糜瀉等腸道疾病會干擾葉酸吸收。需治療原發(fā)病，同時使用葉酸注射液、口服葉酸顆?；蜢o脈營養(yǎng)支持。

  4. 需求增加

  妊娠期或惡性腫瘤患者葉酸需求量顯著上升。孕婦推薦預(yù)防性補充葉酸片，腫瘤患者需監(jiān)測血清葉酸水平并調(diào)整補充方案。

  日?？蛇m量食用西藍(lán)花、蘆筍、牛油果及鷹嘴豆，貧血癥狀持續(xù)應(yīng)就醫(yī)評估骨髓造血功能。