醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  藥流后是否需要掛消炎針和打子宮收縮針需根據(jù)個(gè)體情況決定，主要與感染風(fēng)險(xiǎn)、出血量、子宮恢復(fù)狀況以及既往病史等因素有關(guān)。

  1. 感染風(fēng)險(xiǎn)

  藥流后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面，細(xì)菌易侵入導(dǎo)致感染。若存在陰道炎、盆腔炎病史或術(shù)后衛(wèi)生條件差，醫(yī)生可能建議靜脈輸注頭孢曲松鈉等抗生素預(yù)防感染。

  2. 出血量評估

  出血超過月經(jīng)量或持續(xù)超過兩周時(shí)，可能需肌注縮宮素促進(jìn)子宮收縮。異常出血往往與妊娠組織殘留有關(guān)，此時(shí)還需配合超聲檢查。

  3. 子宮復(fù)舊

  子宮收縮不良可能導(dǎo)致宮腔積血，通過肛門放置卡前列甲酯栓或肌注馬來酸麥角新堿可幫助子宮恢復(fù)，但需排除胎盤組織殘留。

  4. 個(gè)體差異

  既往有子宮手術(shù)史、多胎妊娠或凝血功能障礙者更易出現(xiàn)并發(fā)癥，這類人群通常需要加強(qiáng)抗炎和促宮縮治療。

  藥流后應(yīng)保持會陰清潔，避免劇烈運(yùn)動，按醫(yī)囑復(fù)查超聲和人絨毛膜促性腺激素水平，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。